Diéta pre rakovinu prsníka závislú od hormónov - diskusia o sóji
Výživa hormonálne závislá rakovina prsníka: Môžeme aktívne zasahovať do výberu potravy a ovplyvňovať priebeh choroby? Ak áno ako?
Ženy sú touto rakovinou postihnuté najčastejšie na celom svete. Aj keď pri diagnostikovaní rakoviny prsníka myslíme priamo na pacientky, môžu sa u mužov vyvinúť aj zhubné nádory prsníka. Celkovo ide o druhú najbežnejšiu rakovinu (Kang et al., 2012). Môžeme sa pred tým chrániť prostredníctvom stravy alebo zasahovať do chorobného procesu? Najmä Fytoestrogény v tejto súvislosti sa často diskutuje; Čiže látky podobné estrogénu v potravinách. Polemika o sóji a jej fytoestrogénoch je rozšírená, najmä pokiaľ ide o rakovinu prsníka. Čo však na to hovorí vedecky podložená literatúra? Našou dnešnou témou je: Diéta pre rakovinu prsníka závislú od hormónov.
- Základy: čo sú to vlastne proteíny?
- Čo určuje kvalitu bielkovín?
- Ktoré skupiny potravín poskytujú ktoré aminokyseliny?
- Chytro kombinované: Takto získate všetko, čo potrebujete.
- Praktická časť: Recepty na jedlá s vysokým obsahom bielkovín.
Vedeli ste už ...
že rakovina prsníka je v priemyselných krajinách takmer trikrát častejšia ako v rozvojových krajinách (Kamangar et al., 2006)?
Diagnóza: rakovina prsníka závislá od hormónov
Pri tomto type rakoviny sa nádor vyvíja v prsnom tkanive. To vedie k nerušenému a veľmi rýchlemu množstvu zmutovaných buniek, zatiaľ čo staré bunky takmer neumierajú: nádor sa čoskoro prejaví. Závisí od hormónov Mimochodom, znamená to, že rast nádoru stimulujú ženské pohlavné hormóny. Jedná sa predovšetkým o estrogén, svoju úlohu zohrávajú aj sekundárne progestíny. Aj u pacientov mužského pohlavia hrá úlohu vo vývoji nádoru nerovnováha medzi testosterónom a estrogénom. Ženy aj muži majú koniec koncov oba pohlavné hormóny, iba v rozdielnych pomeroch (Schulte-Vorwick a kol., 2013).
Či je nežiaduci rast buniek a benígny alebo malígny nádor sa dá určiť tkanivovým vyšetrením v patológii. Zobrazovacie metódy ako sonografia alebo mamografia nie sú pre spoľahlivú diagnózu dostatočne informatívne. Malígny nádor môže vytvárať takzvané metastázy, čo znamená, že sa vyvíjajú dcérske nádory, ktoré napádajú iné tkanivá alebo orgány a množia sa (Kreienberg et al., 2009).
Hormonálne závislá rakovina prsníka: rizikové faktory
Aj pri rakovine prsníka existujú určité faktory, ktorým nevyhnutne podliehame, ale existujú aj niektoré podnety z prostredia, ktoré môžeme aktívne kontrolovať.
Riziko vzniku rakoviny prsníka sa zvyšuje s vekom; presnejšie, hormonálne závislá rakovina prsníka postihuje najmä ženy po menopauze. Okrem toho Hladiny estrogénu Zásadná úloha v živote ženy: ak dôjde k menarche (prvému menštruačnému obdobiu) skoro a k menopauze dôjde neskoro, existuje vyššie riziko. To znamená, že dlhodobá udržiavaná hladina estrogénu je spojená s väčším rizikom. Dva ďalšie faktory sú genetická zložka a ožarovanie hrudníka v mladom veku, napríklad v dôsledku lymfómu v detstve (Scharl, 2014).
Poďme teraz k faktorom, ktoré podliehajú nášmu vplyvu: životný štýl a strava pri rakovine prsníka závislej od hormónov. Zhruba zhrnuté, uprednostnite jedného jedlo s vysokým obsahom tuku S prevahou trans-mastných kyselín a nasýtených mastných kyselín, pravidelnou konzumáciou alkoholu, nedostatkom pohybu a vysokým indexom telesnej hmotnosti je riziko ochorenia. Zvýšená akumulácia tuku v bruchu je klasifikovaná ako nebezpečnejšia ako tukové usadeniny na bokoch a stehnách. Okrem toho sa zdá, že v tejto súvislosti zohráva úlohu aj vek: Až po menopauze je možné vytvoriť súvislosť medzi nadmernou nadváhou a zvýšeným rizikom rakoviny prsníka (Knasmüller, 2014).
Diéta pre rakovinu prsníka závislú od hormónov
Pohľad na globálnu distribúciu prípadov rakoviny prsníka odhaľuje špecifické vzorce. Pretože zatiaľ čo v priemyselných krajinách, ako sú Európa, USA alebo Austrália, máme vysoké počty prípadov, choroba hrá v Afrike a Ázii skôr podradnú úlohu. Táto skutočnosť necháva vedcov hádať o rôznych veciach Výživové správanie postaviť. Napokon odborníci v tejto oblasti tvrdia, že tretina všetkých prípadov rakoviny súvisí so stravou (Kalaiselvan, 2010). Zistilo sa tiež, že počet nových prípadov rakoviny prsníka v Japonsku rastie, čo sa okrem iného pripisuje zmenenému stravovaciemu správaniu populácie; Nakoniec, Ázijci postupne prispôsobujú západné stravovacie vzorce (Minami et al., 2003).
Ochranné faktory pred potravinami
Výživou pre rakovinu prsníka závislú od hormónov môžeme aktívne podporovať zdravie. Ale ktoré potraviny a prísady nás chránia pred rizikom vzniku rakoviny prsníka? Hlavne jeden strava bohatá na zeleninu je klasifikovaný ako ochranný, ale v menšej miere ako ovocný (Gandini et al., 2000). Farebné potraviny obsahujú antikarcinogénne sekundárne rastlinné látky a tiež rozpustnú vlákninu, napríklad pektín, ktoré majú väčší ochranný potenciál ako nerozpustná vláknina. Denná konzumácia najmenej 30 g vlákniny znižuje riziko rakoviny prsníka asi o 20%. Okrem toho sa zdá, že majú vplyv aj omega-3 mastné kyseliny s dlhým reťazcom, pretože odborníci dokázali nadviazať spojenie medzi nízkou hladinou EPA v krvi a zvýšeným výskytom rakoviny prsníka (Knasmüller, 2014).
Krátky predbežný záver o výžive pre hormonálne závislý karcinóm prsníka: Celé rastlinné potraviny, ako je zelenina, ovocie a celozrnné výrobky, ako aj mierny príjem tukov s dostatkom nenasýtených alebo omega-3 mastných kyselín majú ochranný charakter z hľadiska rizika rakoviny prsníka.
Fytoestrogény: účinok
Ako to však je? sója a rakovina prsníka? Pravdepodobne ste sa už s termínom fytoestrogény stretli. „Rastlinné estrogény“, ktoré sú štrukturálne podobné ženským pohlavným hormónom, a preto môžu napodobňovať ich účinok na receptor. Obsah fytoestrogénu v sójových bôboch je porovnateľne vysoký, a preto teraz jedlo neklamalo. Poďme sa však najskôr pozrieť na to, o čo ide takzvaným fytoestrogénom.
Je to skupina fytochemikálií, teda biologicky aktívnych látok, ktoré chemicky patria do skupiny polyfenolov. Patria sem zlúčeniny izoflavóny, lignany a kumestány (Kulling et Watzl, 2003). Kvôli ich štrukturálnej podobnosti so ženským pohlavným hormónom 17p-estradiol môžu tiež dokovať ER, estrogénový receptor a spúšťať účinok endogénneho estrogénu. Avšak rastlinné molekuly sú 100-10 000-krát menej účinné ako ženský estrogén.
V závislosti od vlastnej hladiny estrogénu v tele majú fytoestrogény buď estrogénny, alebo antiestrogénny účinok. To znamená, že môžu buď aktivovať alebo blokovať receptor. Ak je nedostatok estrogénu, môžu fytoestrogény v malej miere napodobňovať endogénne hormóny. Ak je vlastná koncentrácia estrogénu v tele vysoká, receptor je blokovaný rastlinnou látkou a účinok je potlačený. V tele tiež nájdeme dva rôzne estrogénové receptory, alfa a beta, ktoré sú distribuované v rôznych telesných tkanivách. Alfa receptory sa nachádzajú hlavne v reprodukčných orgánoch a v prsnom tkanive, zatiaľ čo beta receptory sa nachádzajú hlavne v kostnom tkanive, kardiovaskulárnom systéme a mozgu. Fytoestrogény sa viažu silnejšie Beta receptory a môže sa preto označovať ako selektívny modulátor estrogénových receptorov (SERM) (Rathke-Valencak).
Fytoestrogény: Jedlo
V ktorých potravinách sú fytoestrogény prítomné? Okrem toho Sójové výrobky tieto látky nájdeme tiež v miso, ľanových semienkach, tekvicových a slnečnicových semienkach. Koncentrácia v týchto potravinách je však výrazne nižšia ako v sójových bôboch. Mimochodom, fermentované sójové výrobky sú hlavným zdrojom izoflavonoidov, pretože fermentačný proces môže jednak zvýšiť koncentráciu fytoestrogénov, jednak zlepšiť ich biologickú dostupnosť (Watzl et Leitzmann, 2005; Danz, 2015). Čo však s potenciálnym nebezpečenstvom tofu & co u žien s hormonálne závislými nádormi? Môžu tieto produkty v strave podporovať vývoj nádorov pri hormonálne závislom rakovine prsníka? Na túto otázku majú odpovede odborníci v tejto oblasti.
Fytoestrogény a rakovina prsníka: to hovorí veda
Analýzu niektorých štúdií uskutočnili Eakin a kol. (2015) o tvrdení, že pravidelná konzumácia sójových výrobkov nemá žiadne negatívne účinky na riziko chorôb, ba dokonca ani na to Riziko relapsu môže znížiť. Preto existujú dôkazy, že existuje inverzná korelácia medzi konzumáciou sóje a recidívou choroby; Inými slovami, pravidelná konzumácia sóje by mohla znížiť opätovný výskyt nádoru, a tým významne prispieť k strave hormonálne závislého karcinómu prsníka. Tieto účinky sa však prejavia iba vtedy, keď sa sója konzumuje vo forme potravy, t. J. Fazule, tofu, tempehu alebo ako sójový nápoj v miernom množstve; ale nie vo forme izolátov izoflavónu alebo potravinových doplnkov. Termín „mierny“ sa týka približne 1 - 2 porcií denne, pričom jedna porcia je napr. B. 100 g tofu alebo 250 ml sójového nápoja zodpovedá (Messina, 2016).
Výskum tiež ukázal, že konzumácia sójových výrobkov obsahujúcich izoflavón nemá žiadny vplyv Značky rizika na rakovinu prsníka má; to zahrnuje napríklad rastový faktor IGF-1 (Nagata et al., 2003). Kohortová štúdia ukázala, že ženy s najvyššou spotrebou sóje mali významne znížené riziko rakoviny prsníka v porovnaní so ženami s najnižšou spotrebou sóje (Kang et al., 2012).
Messina (2016) vo vedeckom prehľade pripisuje obavy z možného nebezpečenstva fytoestrogénov hlavne pokusom na zvieratách, zatiaľ čo Štúdie na ľuďoch prinášajú spoľahlivé výsledky. Tieto výsledky sa zhodujú aj s vyhláseniami EFSA (Európskeho úradu pre bezpečnosť potravín). Európske orgány tvrdia, že potraviny obsahujúce izoflavóny nemajú u žien po menopauze žiadne negatívne účinky na prsné tkanivo, štítnu žľazu alebo maternicu (BfR, 2015).
Doplnky výživy
Toľko skutočná strava pre rakovinu prsníka závislú od hormónov. Ale čo izolované prípravky, ako fytoestrogénne potravinové doplnky? V hodnotení Federálneho inštitútu pre hodnotenie rizík (BfR) z roku 2007 sa tieto výrobky neodporúčali, pretože výskumy poukazujú na negatívne poškodenie funkcie prsníka, maternice a štítnej žľazy. Podľa najnovšieho hodnotenia (2015) uvádza BfR všetko jasné a píše, že doplnky výživy s izolovanými izoflavónmi nie sú pre zdravé ženy problémom. Iba tieto ženy by sa mali vyhnúť týmto prípravkom.
Zhrnutie: Diéta pre rakovinu prsníka závislú od hormónov
Ako najbežnejšia rakovina u žien má mimoriadny význam hormonálne závislá rakovina prsníka. Najmä pokiaľ ide o faktory, ktoré môžeme ovplyvniť, pomocou ktorých sa môžeme do istej miery chrániť pred výskytom ochorenia. Pretože do procesu vývoja nie sú zahrnuté iba vek, pohlavie a genetika; Svoje slovo má aj výživa. Vláknina, fytochemikálie a vysoko kvalitné zdroje tukov sú kľúčové v prevencii, pokiaľ ide o stravu pre hormonálne závislý karcinóm prsníka. A tu sme sa vrátili k zdravej rastlinnej strave.
Obavy z Fytoestrogény zo sójových výrobkov sú zneplatnené veľkou časťou vedy. Čo to znamená pre postihnutých? Plnohodnotné sójové výrobky sú nielen hodnotným jedlom, pretože majú vysoko kvalitné aminokyselinové spektrum a množstvo výživných látok. Pravidelná konzumácia mierneho množstva tofu & co môže dokonca znížiť recidívu rakoviny prsníka a nezdá sa, že by mala nejaký negatívny vplyv na vývoj choroby.
literatúry
Federálny inštitút pre hodnotenie rizík (BfR). Izolované izoflavóny nie sú bez rizika (2007). Aktualizované stanovisko č. 039/2007: 1 - 24.
Federálny inštitút pre hodnotenie rizík (BfR). Doplnky výživy s izolovanými izoflavónmi: Ak sa užívajú počas menopauzy a po nej, dodržiavajte orientačné hodnoty pre dávkovanie a dĺžku užívania (2015). Oznámenie č. 043/2015: 1-3.
Danz A. Dobré počas menopauzy. Špeciál UGBforum (2015): 20-22.
Eakin A., Kelsberg G., Safranek S. Klinické vyšetrovanie: Ovplyvňuje vysoký príjem sóje v strave riziko ženy s primárnym alebo opakujúcim sa karcinómom prsníka? The Journal of Family Practice (2015). Zv. 64 (10): 660-662.
Gandini S., Merzenich H., Robertson C., Boyle P. Metaanalýza štúdií o riziku rakoviny prsníka a diéte: úloha konzumácie ovocia a zeleniny a príjem súvisiacich mikroživín. European Journal of Cancer (2000), zväzok 36: 636-646.
Kang H.-B., Zhang Y.-F., Yang J.-D. & Lu K.-L. Štúdia o konzumácii sójového izoflavónu a riziku rakoviny prsníka a prežití. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention (2012). Zväzok 13 (3): 995-998.
Kulling S. E., Watzl B. Fytoestrogény. Prehľad výživy (2003). Zv. 50: 234-239.
Kalaiselvan V., Kalaivani M., Vijayakumar A., Sureshkumar K., Venkateskumar K. Súčasné poznatky a budúce smerovanie výskumu sójových izoflavónov ako terapeutických látok. Recenzie o farmakognózii. (2010). Zv. 4 (8): 111-117.
Kamangar, F., Dores, G. M. & Anderson, W. F. Vzory výskytu, úmrtnosti a prevalencie rakoviny na piatich kontinentoch: definovanie priorít na zníženie rozdielov v rakovine v rôznych geografických regiónoch sveta. Journal of Clinical Oncology (2006). Zv. 24 (14): 2137-2150.
Knasmüller S. Rakovina a výživa. Thieme Verlag (2014), Stuttgart.
Kreienberg R., Albert U.-S., Naß-Griegoleit I., Schulte H. Rakovina prsníka. „Program onkologických usmernení“. Spoločnosť pre rakovinu DKG (2009)
Messina M. Soy and Health Update: Evaluation of the Clinical and Epidemiologic Literature. Živiny (2016). Zv. 8 (754): 1-42.
Minami Y., Tsubono Y., Nishino Y., Ohuchi N., Shibuya D., Hisamichi S. Zvýšenie výskytu rakoviny prsníka u žien v Japonsku: vznik efektu kohorty narodenia. International Journal of Cancer (2003). Zväzok 108 (6): 901-906.
Nagata C., Shimizu H., Takami R., Hayashi M., Takeda N., Yasuda K. Diétna sója a tuky vo vzťahu k hladinám sérového inzulínu podobného rastového faktora 1 a hladinám proteínu 3 viažucim rastový faktor podobný inzulínu u premenopauzálnych japonských žien. Výživa a rakovina (2003). Zv. 45 (2): 185-189.
Rathke-Valencak I. Fytohormóny a rakovina. Informačný list byliny/rakovina. Lamedica. S1-7.
Scharl A. Rakovina prsníka. Sprievodca pre pacientov k odporúčaniam AGO 2014. Komisia Mamma z pracovnej skupiny pre gynekologickú onkológiu e.V. (2014)
Schulte-Vorwick F., Ditsch N., Engel J., Augustin D., Harbeck N., Würstlein R. Mammacarcinoma in men ... medical journal onkologie (2013). Zv. 5: 20–27.
Watzl B., Leitzmann C. Bioaktívne látky v potravinách. Hippocrates (2005), 3. nezmenené vydanie.