Diéta pri srdcových chorobách

Výživa

PODOBNÉ DOKUMENTY

Diéta pri srdcových chorobách

diéta

Epidemiologické aspekty týkajúce sa kardiovaskulárnych chorôb

Neustále rastúci význam problému kardiovaskulárnych chorôb v našej dobe vyplýva zo skutočnosti, že predstavujú hlavnú príčinu smrti súčasnej doby: 50 - 55% prípadov úmrtnosti. V Rumunsku je na prvom mieste so 46% prípadov úmrtnosti. Spomíname medzi chorobami srdca a ciev, ktoré prispievajú k tejto úmrtnosti. infarkt myokardu, mozgové krvácanie, arteriopatia s gangrénou dolných končatín, zlyhanie srdca atď. (1,5)

Dnes je infarkt myokardu vo veku do 40 rokov 3-krát častejší ako pred 30 - 40 rokmi a mozgové krvácanie 4-krát častejšie vo veku do 50 - 55 rokov. Je tiež potrebné poznamenať, že ženy vo veku 20 - 64 rokov majú srdcový infarkt s frekvenciou jednej ženy až troch mužov a nie. prípady ochorenia u žien nad 50 rokov dosiahli takmer rovnakú úroveň ako u mužov. Je to spôsobené stravou, stresom, fajčením, hypertenznými chorobami a ďalšími rizikovými faktormi, ktoré sú dnes u žien čoraz častejšie. (1)

Iracionálne stravovanie, ktoré môže viesť k nadváhe, dyslipidémii a cukrovke, je jedným z najdôležitejších faktorov úmrtnosti, či už ide o mozgovú príhodu alebo infarkt, rakovinu alebo cirhózu pečene.

Ako liečivé faktory, strava zasahuje do toho, čo by sme mohli nazvať srdcovými príhodami (infarkt myokardu a akékoľvek zlyhanie srdca). Môže však tiež hrať osobitnú úlohu pri hypertenzii alebo pri liečbe chlopňových ochorení, aby sa zabránilo vzniku srdcového zlyhania. (1,3)

Diéta pri infarkte myokardu

V prípade infarktu myokardu, pacient musí udržiavať pokoj na lôžku, ktorý sa líši v závislosti od klinickej formy od 3 do 4 - 5 týždňov. Počas prvých 14-16 dní bude odpočinok v posteli povinný .

Diéta sa zameria na postupné obnovenie normálneho obehu a dodanie výživných látok potrebných na nápravu všeobecných a miestnych metabolických porúch. (1,3)

Počas prvých 24 - 28 hodín sa týmto pacientom s čajovou lyžičkou podá vodná strava pozostávajúca iba z čajov, vody a ovocných štiav v množstve 1 000 - 1 500 ml za 24 hodín. .

V nasledujúcich dňoch sa bude podávať nízkokalorická strava s nízkym obsahom tuku a malým obsahom soli. Preto sa odporúča režim s 300 - 500 mg sodíka, množstvo sa bude postupne zvyšovať na 750 mg. V prvých 7-8 dňoch (alebo aj dlhšie) bude strava tekutá alebo polotekutá (aby sa zabránilo žuvaniu). Potraviny sa budú distribuovať v 4 - 6 jedlách denne. Pacient nebude mať dovolené kŕmiť sa sám, aby sa zabránilo ďalšiemu úsiliu, ktoré môže negatívne ovplyvniť ochorenie. Strava bude pozostávať z: -mlieka, varených obilnín, kvalitných nasiaknutých sušienok (mlieko alebo čaj), polievok - zeleninových krémov, zeleninových pyré pripravených z mlieka, pudingov, varených alebo dobre pečených zemiakov, slabých čajov, želé, citrón. Poskytne 800 - 1 000 kalórií získaných zo 120 - 150 g sacharidov, 50 - 60 g bielkovín a 20 - 30 g tuku.

Nasledujúcich 5 - 6 dní, počínajúc 9. - 10. dňom po nástupe infarktu, bude strava zvýšená o kalórie, pričom zostane mierne hypokalorická, hypolipidemická, hypoproteínová, normoglucidová a hyposodátová (400 - 500 mg Na).

Diéta bude pozostávať z nasledujúcich potravín: - polievky - zeleninové krémy, jasné zeleninové polievky, jogurt, dláto z ovocných štiav, želatíny, pudingy, kaša s mliekom, zeleninové pyré pripravené z mlieka, zeleninové omáčky s olejom (varené „a la greque“ ").

Postupne pridáme uvarené mleté ​​mäso alebo mleté ​​mäso, vyprážané, nadrobno nakrájané zeleninové šaláty (repa, mrkva, šalát, dochutené olejom a citrónovou šťavou).

Od 3. týždňa je možné prejsť na stravu, v ktorej bude pacient pokračovať prakticky celý svoj život, ktorá pozostáva z 50 - 55% sacharidov, 15 - 20% bielkovín a 30% lipidov, pri normálnom kalorickom príjme v pomere vek, pohlavie a práca, ak bude pacient stále schopný pracovať. Ak má pacient tendenciu priberať, množstvo kalórií a sacharidov sa zníži na 45 - 50%, čím sa zvýšia bielkoviny.

sacharidy sa bude dávať hlavne z medziproduktu alebo z celozrnného chleba, maximálne 200 - 250 g za 24 hodín. Prípravky z krupice, ovsených vločiek, ryže, cestovín sa budú konzumovať s mierou kvôli nebezpečenstvu výkrmu. Budú pripravené bez pridania cukru. Koláče a iné cestá sa budú jesť iba príležitostne a budú sa pripravovať iba doma. Vyhýbajte sa koláčom a krémovým koláčom. Zemiaky sa podávajú v množstve 150 - 200 g za 24 hodín, varené alebo pečené, pretlačené, bez použitia metód prípravy, ktoré si vyžadujú použitie veľkého množstva tuku (napr. Hranolky). Zeleniny sa bude predpisovať dostatok, najlepšie ako čerstvé šaláty, nepodliehajúce tepelnému pôsobeniu (pretože sa tým ničia niektoré vitamíny), ktoré majú výhodu balastných látok, ktoré napomáhajú normálnemu priechodu črevom. Mali by ste sa vyhnúť strukovinám (fazuľa, šošovica, sušený hrášok, fazuľa), ako aj zelenina s vysokým obsahom celulózy (kapusta, gulia), ktoré produkujú plynatosť. Ovocie je možné konzumovať podľa ľubovôle, čerstvé, v kompótoch alebo v pyré, prípadne s džemom, vyhýbajte sa olejnatým (orechy, lieskové orechy, arašidy).

bielkoviny údaje budú živočíšneho pôvodu (40 - 50%) a zvyšok zelenina. Používajte chudé hovädzie, teľacie, prípadne ovčie, hydinové, kuracie, morčacie mäso. Spomedzi vnútorností sa pripúšťajú iba pľúca a zubami sú mäsové jedlá, klobásy, veľmi slabo uvarená šunka, menej často parížska. Pri príprave mäsa pred tepelným spracovaním odstráňte všetok viditeľný tuk. Dáme prednosť rasolu, grilovaným, duseným steakom. bude sa vyhýbať omáčkam, ktoré nie sú v potrave, a tiež pečeniu mäsa so slaninou.
Medzi rybami sú kontraindikované mastné druhy, kapor, sleď, vzor. Neodporúčajú sa tiež marinované údeniny, konzervy pripravené zo živočíšnych tukov, solené makrely atď. Vajcia budú v malom množstve, 3 - 4 týždenne. Z mliečnych výrobkov sa odporúča odstredené mlieko alebo jogurt, zakázané šľahačka, kyslá smotana, smotana. Spomedzi syrov predpisujeme syry s obsahom lipidov pod 30% v sušine (solené telemea, tvaroh).

Bude sa im vyhýbať čokoláda, kakao, káva, alkoholické nápoje a ďalšie vína a likéry.

Odporúčajú sa ovocné a zeleninové šťavy, mliečne zmesi so zeleninovými alebo ovocnými šťavami, šľahané mlieko, odtučnený jogurt, čaje.

Z hľadiska obsahu tuku odporúča sa, aby nepresiahlo 70 - 80 g za 24 hodín (hodnota, ktorá zahŕňa neviditeľný tuk z potravín živočíšneho pôvodu, mlieko, mäso, syry, vajcia, ryby atď.), aby sa neviditeľný tuk znížil na cca. 40 - 50 g).

Z kvantitatívneho hľadiska dáme prednosť rastlinným tukom bez vylúčenia živočíšnych tukov, ako je maslo (15 - 20 g). Z rastlinných olejov predpisujeme ľanové a sójové oleje, ktoré sa do potravín pridávajú kvôli zachovaniu ich kvality. (1)

Z korenín sa odporúčajú aromatické rastliny (kôpor, patrumjel, arbagic, romanita, estragón). V malom množstve sa dá použiť kyslá paprika a použije sa ocot alebo citrón.

Diéta pri srdcovom zlyhaní

Zástava srdca predstavuje pokročilé štádium väčšiny kardiovaskulárnych chorôb charakterizované neschopnosťou srdca plniť svoju normálnu funkciu zásobovania tkanív a vnútorných orgánov tela krvou; je to pokles kontrakčnej sily myokardu (srdcového svalu), nasledovaný hypertrofiou a jej dilatáciou. Pri jeho vzniku existuje množstvo stavov, ako sú: hypertenzia, choroby chlopní, ktoré uzatvárajú srdcové otvory (mitrálna stenóza, aortálna stenóza, aortálna insuficiencia atď.), Zápal myokardu, poruchy zavlažovania krvi myokardom alebo srdcové choroby.

Rozlišujú sa tieto typy srdcového zlyhania: zlyhanie ľavého srdca, zlyhanie pravého srdca, globálne zlyhanie srdca.

Zlyhanie ľavého srdca - je charakterizovaná skutočnosťou, že pacient má dýchavičnosť (smäd po vzduchu) pri námahe alebo dokonca v pokoji, dýchavičnosť, ktorá sa dá zvýrazniť v noci ľahom.

Zlyhanie pravého srdca - vyskytuje sa v dôsledku porúch malého obehu v dôsledku pľúcnych chorôb. Vyznačuje sa zvýšením objemu pečene, ktoré sa stáva bolestivým, opuchom nôh (opuchy), podliatinami kože a slizníc (cyanóza) v dôsledku nedostatočného okysličenia pľúc.

Globálne srdcové zlyhanie je spojenie dvoch typov pravého a ľavého srdcového zlyhania, ktoré sa vyznačuje kombináciou symptómu oboch foriem srdcového zlyhania. .

Výživa v týchto prípadoch môže mať profylaktickú úlohu v prevencii srdcového zlyhania v prípade srdcového poranenia alebo môže byť liečivá v prípade srdcového zlyhania.

U pacientov so srdcovým zlyhaním musíme na jednej strane zvážiť zabezpečenie potrebného množstva kalórií a živín v závislosti od potrieb tela a na druhej strane podporu eliminácie edémov mobilizáciou tekutín zadržiavaných v tele zvýšenou diurézou.

Diéta bude musieť vyžadovať od srdca minimálnu námahu, hojnému jedlu sa bude vyhýbať uprednostňovaniu malého množstva a častejších jedál. Taktiež sa vyhnete ťažko stráviteľným potravinám, ako sú tie, ktoré prešli pracnejšou prípravou.

Diéta bude mať nízky obsah solí (hyposodát) a v ťažkých formách dokonca desodifikovanú. Množstvo povolenej soli sa bude hodnotiť v závislosti od stupňa infiltrácie tkaniva, teda edému.

Pretože hyposodná kráľovná je ťažko znášateľná pre všetkých chorých, bude sa vyhnúť monotónnosti, ktorá bude predstavovať širokú škálu bohatých korenistých produktov s povolením korenia vyhnúť sa alebo zamaskovať nedostatok soli. .

Všeobecne platí, že strava s vysokým obsahom bielkovín obsahuje veľké množstvo soli, takže hyposodná strava bude všeobecne hypoproteínová, najmä ak je ovplyvnená funkcia obličiek. Pomer bielkovín bude nastavený medzi 60 - 80 g/deň.

Nasledujúce potraviny sú povolené:

- mlieko (iba v rámci prípustného množstva povoleného sodíka), čerstvé nesolené syry (tvaroh, urda, tvaroh), desodifikovaný syr, ak to vyžaduje klinická situácia;

- hovädzie mäso, hydina, v obmedzenom množstve do 100 - 150 g/deň;

- vajce, vaječný žĺtok v obmedzenom množstve, ak existuje hypercholesterolémia, vaječný bielok, kvôli vysokému obsahu sodíka 180 mg% bude vylúčený v prípade hyposodnej diéty;

- tuky, nesolené maslo, kyslá smotana, šľahačka, nesolený margarínový rastlinný olej;

- ovocie je povolené všetko varené v pražených kompótoch, ako sú pyré, želé, strúhané ako ovocné džúsy;

- zelenina je povolená ako šaláty, omáčky, zeleninové jedlá, vyhýbajte sa tým, ktoré spôsobujú nadúvanie, a tiež tým, ktoré sú bohaté na sodík (kapusta, zeler, špenát, sušené strukoviny, zimné reďkovky, červená repa);

- múky sú povolené varené, bez soli (krupica, ryža, cestoviny, ovsené vločky, uponáhľaná polenta);

- sladkosti sú povolené iba tie, ktoré sú pripravené bez soli, sódy bikarbóny alebo prášku do pečiva, koláčového cesta, eclair, sušienok, ovocia alebo tvarohu, múčnych pudingov, želatín, medu, domáceho džemu, peliet;

- nápoje v rámci povolených tekutín vo forme bylinkových čajov, ovocných štiav, sekáčov (ak sú povolené), sódy,

- povolené korenie je aromatické, petržlen, kôpor, estragón, tymiánový kmín, horčica bez soli, kyslá kapusta bez soli,

- povolené omáčky sú iba tie pripravené diétne, zo zeleniny, bielej omáčky, kyslej smotany, karamelovej omáčky atď.,

- polievky, z povolenej zeleniny, krémové polievky, zahustené múkou, obilné polievky, ovocné polievky (spravidla sa budú podávať v obmedzenom množstve)

-tučné syry, solené fermentované (syr telemea, tavené syry);

-tučné bravčové, husacie, kačacie, divinové, vnútornosti, klobásy, údené a konzervované mäso so soľou, mäsové konzervy, solené ryby, údené ryby, mastné ryby (morské);

-chlieb so soľou alebo múkou pripravený so sódou alebo soľou;

-plnotučné mlieko, mastné solené syry;

-tučné mäso, vnútornosti, divina, tučné ryby, údeniny;

-vyprážané alebo vo veľkom množstve;

-zelenina obsahujúca sodík (zeler, špenát, kyslá kapusta, kyslé uhorky atď.) zelenina bohatá na hrubú celulózu;

-sladkosti pripravené zo sódy bikarbóny, fermentovaných lieskových orechov, masla a vaječného žĺtka vo veľkom množstve;

-alkoholické nápoje v akejkoľvek forme káva, silný čaj, chlórsodné minerálne vody;

-ostré korenie, paprika, soľ, cibuľa, chren, cesnak;

- omáčky pripravené s horčicou, tie pripravené bez diéty (so smaženým tukom), majonéza.s.a.

Pacient bude jesť 4 - 5 jedál malého objemu denne. Všeobecne sa vyhne tekutinám v hojnom množstve, konzumácii tekutín počas jedla. Večera sa podáva najmenej 2 - 3 hodiny pred spaním.

Pacient môže z času na čas, prípadne jeden deň v týždni, dodržiavať takzvaný výtokový režim, ktorý sa skladá výlučne z ovocia a zeleniny. U pacientov s nadváhou môžu byť tieto dni ešte bežnejšie.

DISTRIBUJTE DOKUMENT


Pozretia: 3248
Dôležitosť:

Komentár k dokumentu:

Ak chcete komentovať, prihláste sa alebo si vytvorte účet