Diéta s obezitou zmierňuje príznaky menopauzy

Utorok 13. júla 2010

San Francisco - Ženy v menopauze s nadváhou si môžu svoje klimakterické príznaky zmierniť bez liekov. V randomizovanej štúdii Archives of Internal Medicine (2010; 170: 1161-0) viedlo intenzívne zníženie hmotnosti k výraznému zníženiu návalov horúčavy.

menopauzy

Séria pozorovacích štúdií ukázala, že ženy s nadváhou trpia menopauzálnymi príznakmi častejšie ako štíhle ženy. Logickým dôsledkom je randomizovaná štúdia o chudnutí.

Tento experiment stále čaká, ale Alison Huang z Kalifornskej univerzity v San Franciscu dokázala vyhodnotiť údaje z inej štúdie, v ktorej chudnutie pomohlo obéznym ženám s ďalším zdravotným problémom, močovou inkontinenciou.

V rámci „Programu na zníženie inkontinencie diétou a cvičením“ (PRIDE) sa programu intenzívneho znižovania hmotnosti zúčastnilo 226 žien vo veku 53 rokov a s BMI od 25 do 50 rokov. Spočívalo to v pravidelných športových cvičeniach a redukčnej diéte v rozmedzí 1 200 až 1 500 kilokalórií za deň, podľa ktorej účastníci skutočne zhodili priemerne po 6 mesiacoch 7,5 kg, zatiaľ čo 112 žien v kontrolnej skupine stratilo iba 2,0 kg.

Snahy týkajúce sa stravovania neboli odmenené iba poklesom epizód inkontinencie (NEJM 2009; 360: 481-90). Príznaky v menopauze sa tiež zlepšili, ako uvádza Huang: každá druhá žena v intervenčnom ramene zaznamenala pokles návalov horúčavy, iba 12 percent žien sa zhoršilo. V kontrolnej skupine sa zlepšilo 40 percent a štvrtina sa zhoršila.

Podľa Huanga nie je stále jasná patogenéza návalov horúčavy. Svoju úlohu by mohla hrať zvyšujúca sa tepelná izolácia spôsobená vyššou tukovou hmotou. Je však tiež možné, že sú dôležité aj ďalšie aspekty aktívnejšieho životného štýlu, ktoré boli intervenciou podporené.

Zdá sa však, že je niekedy vyvrátená hypotéza, podľa ktorej zvýšená produkcia estrogénu v tukovom tkanive po menopauze môže nahradiť znižujúcu sa produkciu estrogénu vo vaječníkoch (všeobecne známa ako hip hip).