Diéta »Stravovanie po operácii
Čo je to strava?
Po každej operácii vykonanej v celkovej anestézii musia pacienti dodržiavať určité pravidlá týkajúce sa stravovania a pitia. Stravovanie znamená, že sa pomaly zvyšuje množstvo a druh jedla a skonzumované množstvo. Od počiatočnej tekutej stravy v deň operácie je pacient postupne opäť zvyknutý na bežné celé jedlo. Postupné zvyšovanie stravy slúži na to, aby sme po operácii dodali telu všetky výživné látky, ale zároveň ho nezaťažovali ťažko stráviteľnou stravou. Pri určitých operáciách, napríklad v brušnej dutine alebo najmä na žalúdku alebo črevách, sa musí strava opatrnejšie zvyšovať.
Princípy štruktúry stravovania
Po operácii v celkovej anestézii by pacienti spravidla nemali jesť a piť najmenej štyri hodiny. Toto je dôležité preventívne opatrenie, pretože takmer všetky svaly nebudú reagovať správne počas prvých niekoľkých hodín z dôvodu liekov potrebných počas operácie. Pacienti sa mohli udusiť vodou alebo jedlom, čo by v najhoršom prípade mohlo viesť k zápalu pľúc. Ďalším dôvodom, prečo to neurobiť úplne, je to, že črevo nepracuje správne niekoľko hodín, najmä po operáciách v brušnej dutine. Iba keď sa činnosť čriev opäť spustí, môže sa niečo opiť. Lekár môže ľahko skontrolovať, či gastrointestinálny trakt opäť funguje normálne, počúvaním stetoskopu do brucha. Zvuky sa dajú ľahko vnímať počas zdravej činnosti.
Okrem tohto všeobecného štvorhodinového odpustenia jedla (čakacia doba) závisí druh a rýchlosť diéty od typu vykonávanej operácie. Svoju úlohu zohráva aj stav výživy a predchádzajúce choroby pacienta. Hlavným cieľom však je, aby pacienti čo najrýchlejšie opäť prijímali jedlo a tekutiny. Štúdie preukázali, že to má pozitívny vplyv na proces hojenia a znižuje počet komplikácií.
Pacienti, ktorí nie sú podvyživení a ktorí podstúpili chirurgický zákrok mimo brušnej dutiny, môžu mať v deň zákroku zvyčajne ľahké jedlo. Okrem toho dostávajú infúzie s roztokmi elektrolytov, ktoré kompenzujú stratu tekutín počas operácie.
Pacienti, ktorí podstúpili gastrointestinálny chirurgický zákrok, musia v závislosti od rozsahu a typu zákroku pomaly začať zvyšovať stravu a postupne si zvyknúť na bežné jedlo. Účelom pomalého hromadenia potravy nie je zaťažovať črevo, ktoré bolo týmto postupom podráždené, ťažkým jedlom. Okrem toho chirurgický zákrok na žalúdku a črevách vytvára veľmi citlivé švy, ktoré sa musia najskôr zahojiť, aby mohlo normálne jedlo bezpečne prejsť. Okrem toho je trávenie často obmedzené. Na splnenie energetických a výživových požiadaviek sa používajú aj infúzie so špeciálnymi roztokmi. Po menších operáciách v brušnej dutine, napríklad po slepom čreve, môžete začať s diétou v nasledujúci deň po operácii. Väčšie intervencie, ako napríklad odstránenie časti čreva, si vyžadujú dlhšiu abstinenciu od potravy (materská dovolenka), aby mohli pacienti začať jesť až dva až štyri dni po operácii.
Energetická náročnosť každého človeka je veľmi odlišná a závisí od jeho výšky, hmotnosti a fyzickej aktivity. Energetická náročnosť sa počíta individuálne pre každého pacienta s cieľom prispôsobiť stravu jeho potrebám. Dospelý, ktorý je po operácii povinný odpočívať v posteli, zvyčajne potrebuje asi 25 kilokalórií (kcal) na kilogram telesnej hmotnosti. To by bolo 2 000 kcal denne pre muža vážiaceho 80 kg. Ak pacient nemôže alebo nemá dovolené užívať celé toto množstvo s jedlom, zvyšok sa môže podať ako infúzia.
Ďalej je potrebné pri pooperačnej (nevyhnutnej po operácii) starostlivosti o pacienta brať do úvahy jeho rovnováhu elektrolytov a cukrov. Rozhodujúce látky sa určujú zo vzorky krvi. Ak sa dajú takto zistiť príznaky nedostatku, chýbajúce látky sa dodávajú aj infúziou.