DIÉTA V DIABETIKE LIEK
Spolu s liečbou (inzulín a hypoglykemicko-orálne perorálne lieky) je režim nevyhnutnou podmienkou pre udržanie života diabetika čo najbližšie k normálu. Niektoré zásady:
- pacient musí dobre poznať stravu, obsah sacharidov pre každú potravinu a dôsledne ju dodržiavať.
- pacient musí byť vyškolený, aby pochopil, že jedlo je rozdelené z hľadiska obsahu sacharidov na:
- potraviny, ktoré neobsahujú sacharidy (uhľohydráty) alebo ktoré obsahujú malé množstvo a je možné ich konzumovať bez obmedzenia
- potraviny bohaté na sacharidy, ktoré sú zakázané
- jedlá so sacharidmi (uhľohydráty) v miernom množstve, ktoré sa musia konzumovať v dávkach stanovených lekárom a vážiť iba.
- množstvo sacharidov sa bude čo najviac blížiť množstvu bežného jedinca, berúc do úvahy váš vek, pohlavie a vykonanú prácu.
- kalorický pomer bude zodpovedať kalorickým potrebám organizmu (vo vzťahu k veku, pohlaviu, fyziologickým stavom a vykonanej práci).
- koncentrované sacharidy (cukor, sladké výrobky, múka atď.) budú zo stravy vylúčené.
- v strave by nemali chýbať živočíšne bielkoviny s vysokou biologickou hodnotou (mlieko, mäso, syry, vajcia, ryby) a lipidy, najmä tie nenasýtené rastlinné (rastlinné oleje).
- chlieb bude rozdelený na plátky a stoly čo najpresnejšie; jedlá budú distribuované v najpresnejších hodinách; (ráno, 11 hodín, obed, 5 hodín a večer). Posledné jedlo vo forme malého občerstvenia sa odoberie o 22:00.
- vláknina by nemala chýbať v strave, pretože bolo pozorované, že celulóza zo zeleniny, ovocia a obilnín a dokonca aj zo sušených strukovín prispieva k zníženiu hladiny cukru v krvi a prevencii rakoviny hrubého čreva.
Ďalej predstavujeme indikatívnu diétu pre diabetikov, vyvinutú a používanú v Bukurešti v centre pre antiabetické a výživové choroby. Bude sa prispôsobovať typom a závažnosti diabetika.
Špeciálne pokyny:
Ekvivalenty: 100 g chleba = 250 g zemiakov = 500 g ovocia
100 g ovocia = 50 g zemiakov = 20 g chleba = 250 g mlieka = 120 g mrkvy alebo zeleru alebo repy, varené.
List rovnocennosti
Obsah cukru v 20 g chleba sa rovná cukru obsiahnutému v množstvách uvedených v nasledujúcich potravinách. Takže namiesto 20 g chleba si môžete vziať uvedené množstvo vhodného jedla, ako je uvedené v nasledujúcom zozname:
20 g chleba = 15 g pšeničnej múky
20 g chleba = 15 g kukuričnej múky
20 g chleba = 86 g polenty 20 g chleba = 18 g makarónov
20 g chleba = 65 g varených makarónov
20 g chleba = 250 g mlieka
20 g chleba = 350 g kyslého mlieka alebo jogurtu
20 g chleba = 60 g zemiakov
20 g chleba = 20 g hrášku, fazule, sušenej šošovice
20 g chleba = 70 g hrášku, uvarená šošovicová fazuľa
20 g chleba = 120 g zeleného hrášku
30 g chleba = 220 g zelenej fazule
20 g chleba = 140 g jabĺk, hrušiek
10 g chleba = 170 g pomaranča
20 g chleba = 190 g vodného melónu
20 g chleba = 195 g jahôd (mletých)
20 g chleba = 225 g čučoriedok
20 g chleba = 135 g čerešní, čerešní
20 g chleba = 130 g sliviek
20 g chleba = 80 g orechov.
Potraviny, ktoré môžu bez obmedzenia konzumovať diabetici, ktorí netrpia inými chorobami, sú: mäso, ryby všetkých druhov, fermentované syry, vajcia, rastlinné a živočíšne tuky, zelenina s nízkym obsahom sacharidov (uhorky, reďkovky, kyslá kapusta, špenát, šampiňóny, karfiol, červená kapusta atď.). Je dôležité vedieť, že potraviny, ktoré by sa mali jesť iba vážené, sú: chlieb, múka, všetky cereálne výrobky, ovocie a zelenina s vysokým obsahom sacharidov, tvaroh, mlieko, jogurt, maslo. Potraviny bohaté na sacharidy sú iba tie rastlinného pôvodu, živočíšnej povahy sú iba mlieko a mliečne výrobky. Podľa obsahu sacharidov sú ovocie a zelenina rozdelené do štyroch kategórií:
- obsahujúce menej ako 5% uhľohydrátov: zelenina (uhorky, paprika, huby, karfiol, cuketa, zelené fazule, loboda, paradajky, baklažán, reďkovka, šalát, špenát, kapusta, okra) a ovocie (melón a vodný melón, orechy, grapefruity a citróny). Môžu sa konzumovať bez obmedzení, teda bez váhy.
- obsah 10% sacharidov má: zelenina (cibuľa, mrkva, koreň petržlenu, pór a zeler) a ovocie (čerešne, jahody, ríbezle, krieda alebo kráľovské jablká, pomaranče, jahody). Musia sa vážiť.
- s 15% obsahom sacharidov sú: zelenina (zelený hrášok, petržlen) a niektoré druhy ovocia (júnové čerešne, moruše, dule, jablká Jonathan, černice, broskyne, maliny, čerešne).
- s 20% obsahom sacharidov v zelenine sú: cesnak, chren, zemiaky, sušené strukoviny, varené váhy, fazuľa, hrášok, šošovica a medzi ovocím: hrozno, sušené slivky a hrušky.
Synteticky sa konzumuje iba so šupinami: jablká každého druhu, pomaranče, čerešne, varená mrkva a zemiaky. Hrozno, slivky, bobule, hrozienka, datle a banány sú prísne zakázané. Sušené strukoviny sa konzumujú varené,
po vyvarení vriacej vody. Z ďalších sacharidových potravín spomenieme:
- chlieb, ktorý obsahuje 50% sacharidov,
- cestoviny a deriváty obilnín, ktoré obsahujú, zvážené varené, asi 20% sacharidov (nevarené obsahujú 70%), pretože varením a namočením vo vode zväčšia svoj objem 4-krát.
- unáhlená polenta obsahuje asi 12% sacharidov; asi 10 g chleba sa rovná 400 g polenty.
- sladké alebo šľahané mlieko, jogurt, tvaroh, obsahujú v priemere 4% sacharidov. Cukor a výrobky z cukru budú zakázané. Rýchlo zvyšujú hladinu cukru v krvi.
Môžu sa používať iba v hypoglykemických podmienkach. Distribúcia uhľohydrátov v 5 jedlách každý deň závisí od toho, ako vyvážiť cukrovku, inými slovami, či sa dá vyvážiť iba stravou alebo či potrebujete liečbu antidiabetickými sulfamidmi alebo inzulínom. V prvom prípade sú sacharidy distribuované ako u normálneho človeka, hlavne pri troch hlavných jedlách. V prípade liečby inzulínom existuje niekoľko možností:
- ak sa podáva rumunský inzulín (v troch dávkach), pri príprave inzulínu budú jedlá bohaté na uhľohydráty. Takže ráno, obed a večer.
- keď sa používa semi-pomaly alebo pomaly pôsobiaci inzulín, zvyčajne v dvoch dávkach (ráno a večer) alebo v jednej dávke (pred raňajkami alebo obedom), sú sacharidy distribuované relatívne rovnomerne v 5-6 jedlách denne (tri hlavné a tri občerstvenie), s určitou prevahou ráno a na poludnie. Posledné jedlo sa vezme čo najskôr neskoro večer a prvé čo najskôr ráno.
Pokiaľ ide o prípravu jedla, uvádzame tieto ciele:
- nikdy nepoužívajte cukor a výrobky z cukru na prípravu jedál, sladenie sa uskutoční iba sacharínom alebo cyklamátom sodným;
- príprava omáčok sa bude robiť čo najviac bez múky;
- toast sa pred opekaním zváži, pretože dehydratácia zvyšuje sacharidy;
- Surové cestoviny obsahujú viac sacharidov (75-80%). Varením je napustené vodou, zväčšia svoj objem štyrikrát, takže sa zníži obsah sacharidov;
- uprednostňuje sa jesť jedlo vo forme suflé, polievok a pudingov;
- zelenina s 5% uhľohydrátov sa použije čo najviac;
- v strave musia byť prítomné živočíšne bielkoviny;
- vyprážanie je kontraindikované; používa sa varenie a pečenie.