Dietetické odporúčania pre HIV - GRIN
Diéta pri infekcii HIV a AIDS
Vedecký článok, 2016
13 strán
Sven-David Müller (autor)
obsah
Na prvom mieste je vyhýbanie sa podvýžive
Pravidelne zaznamenávajte stav výživy
Výživová terapia pre infekciu HIV
Ciele výživovej terapie u ľudí infikovaných HIV
Príčiny chudnutia a podvýživy
Telesná hmotnosť, zloženie tela a stav výživy
Limity BMI pre dospelých (od 18 rokov)
Syndróm plytvania u ľudí infikovaných HIV
Profylaxia potravinových infekcií
Lipodystrofie a zmeny laboratórnych metabolických parametrov
Možnosti imunomodulácie
Potravinové prísady s imunomodulačnými účinkami
Zhrnutie: Každý infikovaný vírusom HIV potrebuje výživovú terapiu a radu
V zásade platia pre ľudí s infekciou HIV rovnaké odporúčania týkajúce sa zdravo zdravej výživy ako pre všetkých ľudí. V závislosti od situácie je však potrebné urobiť úpravu, pokiaľ ide o výživovú terapiu. Toto je obzvlášť potrebné, ak sa vyskytnú príznaky podvýživy - najmä v prípade syndrómu plytvania - alebo sa vyskytnú určité infekcie. Strava ľudí nakazených vírusom HIV by sa vo všeobecnosti mala vyhnúť infekcii potravinami. Podľa inštitútu Roberta Kocha v Berlíne žije v Nemecku okolo 83 400 ľudí s HIV alebo AIDS v štádiu HIV. V roku 2014 zomrelo okolo 480 ľudí infikovaných vírusom HIV. Počet nových infekcií HIV v roku 2014 sa odhaduje na 3 200 a zostáva tak nezmenený v porovnaní s rokom 2013 [i] .
Na prvom mieste je vyhýbanie sa podvýžive
Predtým, ako sa terapeut zamyslí nad imunomodulačnou účinnosťou beta-glukánov, doplnkov zinku, omega-3 mastných kyselín z morských zdrojov alebo ľanového oleja (atď.), Musia byť splnené najmä energetické a bielkovinové požiadavky ľudí infikovaných HIV, aby predchádzať podvýžive a najmä syndrómu plytvania. Nežiaduce chudnutie je obzvlášť častým nežiaducim vedľajším účinkom u ľudí infikovaných HIV. Je zvlášť charakteristická pre fázu sérokonverzie, to znamená fázu, v ktorej sú prvýkrát detekované protilátky proti vírusu HIV. Dokonca aj pri existujúcich oportúnnych infekciách (infekcie spôsobené baktériami, vírusmi, parazitmi alebo hubami, keď je oslabený imunitný systém), takmer všetci ľudia infikovaní vírusom HIV často strácajú extrémnu telesnú hmotnosť. V štádiu AIDS býva niekedy výrazne podváha pravidlom.
Pravidelne zaznamenávajte stav výživy
Nutričný stav, hmotnosť a zloženie tela všetkých osôb infikovaných vírusom HIV sa musia pravidelne zaznamenávať a dokumentovať. Žiaľ, telesná hmotnosť a anamnéza (anamnestický úbytok hmotnosti a parametre z neho odvodené) sa v štúdiách preukázali ako menej spoľahlivé prognostické parametre podvýživy. Strata svalového a orgánového tkaniva je často „maskovaná“ nárastom extracelulárnej tekutiny a/alebo tukového tkaniva [iii]. Preto sa musí stav výživy určovať aj inými metódami. V prípade infekcií HIV je nežiaduce chudnutie zvyčajne spojené s podvýživou, ktorá má nepriaznivý vplyv na priebeh ochorenia. Akýkoľvek rozpad svalového a orgánového tkaniva vedie k zhoršeniu celkového stavu a výkonnosti pacienta. Pravidelné sledovanie telesnej hmotnosti a zloženia tela je preto obzvlášť dôležité pre pacientov s HIV a AIDS. Ak pacient stratí do troch mesiacov viac ako päť percent svojej pôvodnej hmotnosti a jeho index telesnej hmotnosti klesne pod 21, je potrebné skontrolovať, či je nutná úprava výživovej liečby substitučnou liečbou alebo umelou výživou.
Výživová terapia pre infekciu HIV
Ciele výživovej terapie u ľudí infikovaných HIV
- Napĺňanie potrieb alebo kompenzácia nedostatkov (mikro a makroživiny)
- Optimalizácia výživového stavu
- Zachovanie čistej telesnej hmotnosti
- Zlepšiť toleranciu antiretrovírusovej liečby
- Zmierniť/vyhnúť sa gastrointestinálnym ťažkostiam (hnačka, ťažkosti v hornej časti brucha a nevoľnosť)
Príčiny chudnutia a podvýživy
Obzvlášť častým dôvodom úbytku hmotnosti a/alebo podvýživy (podvýživy) pri infekciách HIV sú ťažkosti so žuvaním a prehĺtaním. Pre postihnutých je užitočné konzumovať a/alebo piť mäkké a pyré. Pokiaľ je to možné, mali by ste sa vyhnúť horkému koreniu, ako je chilli, zázvor alebo výrobkom, ako je horčica, chren alebo tabasco, a samozrejme horúcim alebo kyslým jedlám. Tolerancia sa líši od pacienta k pacientovi. Preto má zmysel určiť individuálnu kompatibilitu s denníkom výživy a sťažností. Sliznicový cukor obsiahnutý v mlieku a mnohých nekyslených mliečnych výrobkoch (galaktóza ako zložka disacharidu laktózy, ktorý pozostáva z glukózy a galaktózy) sťažuje prehĺtanie. Na druhej strane, harmančekový a mätový čaj sú často vnímané ako príjemné. Mnoho ľudí nakazených vírusom HIV trpí zlým apetítom. Z hľadiska výživy je užitočné jesť veľa malých jedál (každé 2 - 3 hodiny po celý deň - až 6 jedál denne) a predovšetkým nechať pacienta jesť to, čo má rád, pokiaľ pravidlá uvedené vyššie nie sú uvedené zraniť sa.
Telesná hmotnosť, zloženie tela a stav výživy
Telesná hmotnosť ľudí infikovaných HIV by mala byť v normálnom rozmedzí. Index telesnej hmotnosti (BMI: telesná hmotnosť v kilogramoch vydelená dĺžkou tela v metroch na druhú) by preto mal byť medzi najmenej 18,5 a 24,9. Mierna nadváha nie je škodlivá. Okrem toho by sa malo najskôr skontrolovať telesné zloženie pacientov s HIV pomocou bioelektrickej impedančnej analýzy a potom pravidelne kontrolovať [vi]. Typické pre neliečenú infekciu HIV je pomerne skorá strata štrukturálnych proteínov, ktorá sa odráža v strate chudej telesnej hmoty (LBM) alebo presnejšie v bunkovej hmote (BCM) [vii]. Znížené hladiny albumínu a transferínu v sére u pacientov infikovaných HIV, ako aj znížená telesná hmotnosť buniek, korelujú so zlou prognózou [viii] a mali by sa pravidelne vyšetrovať.
[vii] Süttmann U, Ockenga J, Selberg O, Hoogestraat L, Deicher H, Müller MJ. Výskyt prognostickej hodnoty podvýživy a úbytku u ambulantných pacientov infikovaných vírusom ľudskej imunodeficiencie. J Acquir Immune Deficit Syndr Hum Retrovirol 1995; 8: 239-246
[viii] Suttmann U, Ockenga J, Selberg O, Hoogestraat L, Deicher H, Muller MJ. Výskyt a prognostická hodnota podvýživy a úbytku u ambulantných pacientov infikovaných vírusom ľudskej imunodeficiencie 8. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol 1995; 8: 239-246
Názov Dietetické odporúčania pre HIV Podtitul Diéta pre infekcie HIV a AIDS Autor Sven-David Müller (autor) Rok 2016 Rozsah 13 Katalógové číslo V343244 ISBN (eBook) 9783668335745 ISBN (kniha) 9783668335752 Veľkosť súboru 548 KB Jazyk nemčina Kľúčové slová Výživa, dietetika, výživová medicína, AIDS, Cena HIV (kniha) 13,99 € cena (eBook) 12,99 € s odvolaním sa na prácu Sven-David Müller (autor), 2016, dietetické odporúčania pre HIV, Mníchov, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/ 343244
- Zatiaľ žiadne komentáre.