Diskusia o štúdiách výživy sa zmení na bahno

Štúdie s neutrálnym hodnotením spotreby mäsa priniesli americkému časopisu hovno kritiky. Vedeckí novinári uvádzajú, že ani loby so zbraňami sa v podobných situáciách nevyjadrili tak nenávistne.

Publikoval profesor Stephan Martin: 27. januára 2020, 13:25

červeného mäsa

Je vysoká konzumácia mäsa zdraviu neškodná? Názory na to sa rôznia.

Neu-Isenburg. Stále viac ľudí sa zaoberá stravou a otázkou, čo je dobré a čo zlé pre ich telo. Dôkazy o tom sú vratké: Na rozdiel od liekov nemožno zložky potravín v randomizovaných placebom kontrolovaných štúdiách testovať roky.

Spravidla existujú pozorovacie štúdie, ktoré dokážu iba asociácie a žiadne príčinné súvislosti. Aj napriek tomu sa na základe toho robí veľa stravovacích odporúčaní.

Vlani v októbri sa v lekárskom časopise „Annals of Internal Medicine“ objavilo niekoľko článkov, ktoré kriticky skúmali dôkazy o konzumácii mäsa a spracovaného mäsa, ako aj zdravotné dôsledky (Ann Intern Med. 2019; 171: 703).

Na základe metaanalýz dospeje medzinárodné výskumné konzorcium „NutriRECS“ k záveru, že konzumácia mäsa nepredstavuje žiadne alebo len zanedbateľné zdravotné riziká. Z dôvodu lekárskych rizík preto nie je odporúčanie na zníženie spotreby opodstatnené. Rovnako neexistuje ochota meniť stravovacie návyky.

Kvalita štúdií sa berie do úvahy

Prečo vedci, z ktorých niektorí patria do Cochranských centier, dospievajú k takémuto názoru, ktorý je v rozpore so súčasným názorom na doktrínu? Okrem iného sa zamerali na kvalitu predchádzajúcich štúdií takzvaným postupom GRADE (Grading of Assessment Assessment, Development and Evaluation).

Potom vylúčili z analýz kvalitatívne menej dobrú prácu. Taktiež previedli percentuálne hodnotenia rizika na konkrétne počty chorôb. Napríklad zníženie spotreby mäsa o tri dávky týždenne by viedlo k 7 až 8 menej úmrtiam na rakovinu na každých 1 000 ľudí.

Ako sa dalo očakávať, tieto výsledky neboli prijaté bez rozporov. Nedalo sa však predvídať, že kritika prerastie do skutočného boja o mäso. Rovnako kontroverzný vedecký príspevok k strelným poraneniam v USA vyvolal výrazne menej nenávistnú reakciu americkej zbraňovej loby NRA, uvádza americká vedecká novinárka Rita Rubinová v časopise „Journal of the American Medical Association“ (JAMA. 2020; online 15. januára).

Cituje šéfredaktorku časopisu „Annals“ Christine Lane: Päť dní pred zverejnením štúdií bola jej e-mailová schránka zaplavená „shitstorm“ viac ako 2 000 správ. Porušené bolo zrejme aj publikačné embargo.

Konflikt záujmov bol odhalený

Renomovaní vedci ako harvardskí profesori Walter Willett a Frank Hu vyzvali šéfredaktora Lanea, aby zakázal publikovanie. Túto reakciu koordinovala „iniciatíva skutočného zdravia“ (www.truehealth.org). Toto na svojej webovej stránke tvrdí, že analýzy ich produktov sú „informatívne, pravdivé a autentické“.

Zistilo sa tiež, že boli kontaktované vládne agentúry, aby zabránili zverejneniu. Kritici predovšetkým vyjadrili pochybnosti o postupe GRADE, čo viedlo k vylúčeniu kvalitatívne zlých štúdií. Kritici zdôraznili, že metóda nebola použiteľná na pozorovacie štúdie.

Výskumná skupina NutriRECS bola tiež obvinená z toho, že nezverejnila konflikt záujmov. Spoluautor nezverejnil autorstvo štúdie, ktorá bola v roku 2016 spolufinancovaná potravinárskym priemyslom.

Na oplátku novinár Rubin teraz odhalil rôzne konflikty záujmov kritikov publikovaných štúdií o mäse, konkrétne so spoločnosťami, ktoré predávajú alternatívne výrobky na konzumáciu mäsa.

Emočné erupcie

Tento proces nezapadá do bežného obrazu vedeckého diskurzu. Takéto emočné erupcie sú v poslednej dobe známejšie z Oválnej pracovne ako z univerzít a výskumných ústavov. Diskusie tiež jasne poukazujú na dilemu pri vydávaní vedecky podložených odporúčaní týkajúcich sa stravovania.

Bojovníci pripomínajú skôr náboženských fanatikov, ktorých vieru nemožno overiť randomizovanými klinickými štúdiami. Diéta sa pre mnohých ľudí evidentne vyvinula v náhradné náboženstvo.

Profesor Stephan Martin je hlavný lekár pre diabetológiu a riaditeľ Západonemeckého centra pre cukrovku a zdravie (WDGZ) v Düsseldorfe.

Zelenina a orechy namiesto hamburgerov a klobásy

Menej impotencie vďaka stredomorskej strave?

Menej časté metastázy

Pomáha vitamín D proti rakovine?

Kanabidiol

ECJ: Konopný olej nie je psychoaktívny

Prehodnotenie a zmena stravovacích návykov môže mať zdravotné dôvody. Téma má však aj iné rozmery. Vysoká spotreba mäsa v mnohých priemyselných krajinách (a čoraz viac aj v rozvíjajúcich sa krajinách) má na celom svete katastrofické ekologické účinky a dopady spojené so zdrojmi. Štúdijná situácia je tu jasná. Preto je vzrušenie ťažko pochopiteľné.

„HAX ZLA“?

Spracované, konzervované alebo údené mäso mierne zvyšuje všadeprítomné riziko rakoviny súvisiace s vekom u ľudí. To vieme už dávno. Ľudský druh sú však „všežravci“ (všežravci) so svojimi zubami, hryzavými svalmi, črevnými, tráviacimi a vylučovacími činnosťami: Homo sapiens je porovnateľný s vysoko vyvinutými primátmi na zmiešanej strave s dôrazom na ovocie a zeleninu. Mäso, ryby, hydina, obilniny a mliečne výrobky (výrobky) závislé.

Jeho energetická potreba pre bielkoviny, sacharidy, tuky, minerály a stopové prvky je z dôvodu vývoja mozgu oveľa vyššia ako u ostatných primátov. Globálny životný štýl, ktorý čoraz menej spotrebováva energiu, nedostatok kultúry námahy a úsilia alebo nedostatok pohybu v postindustriálnych spoločnostiach s nadmerným prebytkom potravy vedie k metabolickým vykoľajeniam, diabetes mellitus a zvýšeniu kardio-pľúcneho alebo nefro-vaskulárneho rizika so sekundárnou indukciou nádoru v porovnaní s chudobnými krajinami: Očakávaná dĺžka života a rozdiely medzi ňou a chudobnými a rýchlo sa rozvíjajúcimi krajinami však naďalej stúpajú.

To je hlavný dôvod úplne naivno-empiricko-heuristického, drzého vyvodzovania zvýšeného rizika úmrtia pri konzumácii červeného mäsa, ak človek nechce rozlišovať medzi „spracovaným mäsom“ a „nespracovaným mäsom“. Nezomrieme preto, ale keď jeme príliš veľa červeného mäsa a pretože všeobecný nadbytok nás robí príliš tučnými! Takzvané „červené mäso“ vyzerá v skutočnosti bledo-šedo-hnedo-ružovo, ale mäsiar ho na požiadanie spotrebiteľa zafarbí mimoriadne červeno. Pri normálnom množstve štatisticky nezvyšuje riziko rakoviny ...

Mf + kG, Dr. med. Thomas G. Schätzler, FAfAM Dortmund