Dlhodobé inhibítory cholínesterázy; the; časopis pre farmáciu
Látka sa používa pri Alzheimerovej liečbe. V príliš vysokých dávkach však môžu inhibítory cholínesterázy vážne ohroziť zdravie a spôsobiť trvalé poškodenie tela
Podľa odborníkov môžu jedy zo skupiny inhibítorov cholínesterázy spôsobiť dlhodobé škody. „Môže to viesť k poruchám pamäti alebo tiež k obmedzeniu schopnosti hovoriť,“ uviedol v utorok profesor Charité a bývalý vedúci ústavu pre klinickú farmakológiu a toxikológ Ralf Stahlmann v nemeckej tlačovej agentúre.
Okrem toho sú možné psychologické následky, ako je depresia. „Šok spôsobený otravou a kóma, ktorá trvala celé dni, vás nenechá bez stopy,“ uviedol odborník. „Dlhodobé príznaky závisia od konkrétnej látky a dávkovania,“ zdôrazňuje Stahlmann.
Pravdepodobne použitý ako jed kritikmi Kremľa
Podľa lekárov Charité bol kremeľský kritik Alexej Navaľnyj pravdepodobne otrávený látkou zo skupiny účinných látok nazývanou inhibítory cholínesterázy. Stále nie je jasné, o akú látku ide. V utorok nechcela Charité prípad komentovať. Navaľnyj sa od soboty liečil v Berlíne.
Skupina inhibítorov cholínesterázy zahrnuje množstvo zlúčenín. „Používajú sa ako lieky napríklad pri Alzheimerovej liečbe, ale tiež ako insekticídy alebo ako bojové chemické látky zo skupiny organických zlúčenín fosforu, ako sú sarín, tabun, VX alebo Novitschok,“ hovorí profesor a klinický toxikológ Florian Eyer vo fakultnej nemocnici vpravo. Isar z Technickej univerzity v Mníchove.
Droga Novichok sa dostala na titulky novín v roku 2018, keď ňou bol otrávený bývalý ruský dvojitý agent Sergej Skripal a jeho dcéra Julia. Obaja prežili. Moskva vždy odmietala zodpovednosť.
Poškodenie srdca, dýchania a svalov
V tele toxíny inhibujú okrem iného aj enzým acetylcholínesterázu, ktorá štiepi nosnú látku acetylcholín a tým ju štiepi. Tento dôležitý neurotransmiter je okrem iného zodpovedný za prenos elektrického impulzu z nervu do svalu. Ak je zablokovaná funkcia enzýmu acetylcholínesterázy, hromadí sa posolská látka medzi nervovými bunkami a časťami nervového systému, ktoré okrem iného nadmerne aktivujú regeneračné funkcie v tele.
„Tep sa spomalí, poklesne krvný tlak, v prieduškách sa tvorí viac slín a sekrétov a vy môžete nekontrolovane stratiť moč alebo stolicu.“ Funkcia kostrových a dýchacích svalov môže byť tiež vážne narušená, vysvetľuje Eyer. „Vážna otrava je často spojená s neschopnosťou nerušene dýchať, a teda s nedostatkom kyslíka, ktorý sa má absorbovať do krvi pľúcami,“ hovorí toxikológ.
Pri rýchlej liečbe je možné vyliečenie
Ak sa začiatok liečby oneskorí, mohlo by to mať dlhodobé následky, napríklad v mozgu, alebo v najhoršom prípade byť smrteľné. „Ak sa otrava lieči rýchlo a efektívne, pacienti majú tiež dobrú šancu na prežitie bez následných následných škôd,“ hovorí Eyer. Aj toto však závisí od toho, ktorá trieda látok viedla k otrave.
"Organizmus môže po otrave regenerovať enzým alebo sa znovu aktivuje funkcia inhibovaného enzýmu - pre niektoré inhibítory cholínesterázy existujú aj špecifické lieky. Úplné zotavenie enzýmu môže trvať niekoľko dní alebo dokonca týždňov," vysvetľuje Eyer.
Podľa Charité je pacient Alexej Navaľnyj liečený protijedom atropínom. „Výsledok ochorenia zostáva neistý a v súčasnosti nemožno vylúčiť dlhodobé následky, najmä v oblasti nervovej sústavy,“ uviedla v pondelok k prípadu Charité.