Dna, časť 2 - Prevencia a liečba - ľahké
Je dôležité trvale znižovať hladinu kyseliny močovej ako pri prevencii, tak aj pri liečbe dny.

Tendencia k vysokej hladine kyseliny močovej (hyperurikémia) je často dedičná (primárna dna). Ak majú blízki príbuzní dnu alebo hyperurikémiu, je potrebné pravidelne kontrolovať hladinu kyseliny močovej, aby sa zabránilo záchvatom dny. Ďalej je dôležité poznať rizikové faktory primárnej dny, aby ste preventívne a liečivo zabránili alebo vylúčili tieto spúšťače.
- Vyhýbajte sa potravinám bohatým na purín
- Chudnutie
- primeraná hydratácia
- pozitívny vplyv na inzulínovú rezistenciu, poruchu metabolizmu lipidov alebo vysoký krvný tlak
- Liečba existujúceho spánkového apnoe
- dostatočné cvičenie
- Zdržať sa od alkoholu
- Vyhýbanie sa extrémnym psychickým a fyzickým stresovým situáciám
- dostatočné doby odpočinku a spánku
Sekundárna dna je zvyčajne vyvolaná základnými chorobami, ako je leukémia alebo cukrovka. Okrem toho niektoré lieky uprednostňujú zvýšenú hladinu kyseliny močovej, medzi ne patria vodné prípravky (diuretiká) alebo nízke dávky kyseliny acetylsalicylovej. Postihnutí by preto mali rozhodne konzultovať liečbu bolesti s lekárom a nikdy neužívať lieky sami.
Prevencia a liečba
Pre ľudí s hyperurikémiou je veľmi dôležitý zdravý životný štýl s vyváženou stravou s nízkym obsahom purínov, zdravým pitím, pravidelným cvičením a dostatkom zdravého spánku.
1. Diéta/pitie
Pri diéte s nízkym obsahom purínov a súčasne odkyslenou sa koncentrácia kyseliny močovej v krvi môže znížiť o 10 až 15 percent. Potraviny s nízkym obsahom purínu sú:
- Ryža, zemiaky, cestoviny a iné výrobky z obilnín
- Zelenina až na niekoľko výnimiek, napríklad strukoviny
- čerstvé ovocie
- Mliečne výrobky (s nízkym obsahom tuku) a vajcia
- Piniové orechy, mandle, lieskové orechy, vlašské orechy a kešu orechy
- Rastlinné oleje
Odporúča sa jedlo variť, pretože tak znížite obsah purínov. Látky sa uvoľňujú do vody, preto nie je vhodné vývar ďalej používať.
Ďalej je potrebné dbať na dostatočný príjem tekutín. Počas celého dňa sa odporúča piť dva až tri litre. Voda alebo nesladené čaje stimulujúce metabolizmus sú vhodné, pretože podporujú vylučovanie kyseliny močovej.
Alkoholu sa všeobecne treba vyhnúť pri dne a hyperurikémii, pretože konzumácia alkoholu podporuje tvorbu kyseliny močovej, ale inhibuje jej vylučovanie a niektoré nápoje obsahujú puríny - napríklad pivo.
Niekedy prechod na nízko purínovú stravu nestačí na to, aby sa dostatočne znížila zvýšená hladina kyseliny močovej. Postihnutí by si však mali pred začatím dlhodobej liečby drogovými závislosťami skontrolovať, či skutočne dôsledne dodržiavajú stravovacie odporúčania. To je zvyčajne spojené s vedľajšími účinkami a nezabráni príčinám zvýšenej koncentrácie kyseliny močovej v krvi.
2. Pohyb
Je dôležité znížiť existujúcu nadváhu. Rýchlym diétam alebo pôstom sa treba vyhnúť za každú cenu, pretože môžu viesť k záchvatu dny. Rozumný cvičebný program spojený s vhodnou stravou môže byť kľúčom k úspešnej prevencii dny. Vhodné sú vytrvalostné športy, ako je beh, plávanie, tanec, tréning zameraný na budovanie svalstva, ako aj jóga a tai chi atď. Pravidelné cvičenie udržuje kĺby pružné v prípade výskytu dny a súčasne pozitívne ovplyvňuje rizikové faktory, ako je obezita, vysoký krvný tlak a vysoké hladiny HDL cholesterolu.
3. Spánok/zotavenie
Na prevenciu a liečbu dny je často dôležité optimalizovať spánkové návyky. Existujúce spánkové apnoe zvyšuje riziko dny. Malo by sa to preto liečiť.
Malo by sa zabrániť silnému psychickému alebo fyzickému stresu a mal by sa zabezpečiť dostatok spánku v zdravom prostredí na spanie. Bolestivé kĺby s existujúcim ochorením často vedú k nedostatku spánku a problémom so zaspávaním a spánkom. Na regeneráciu a úľavu potrebujú kĺby v noci ortopedicky správne umiestnenie. Prírodná podstielka reguluje tepelnú rovnováhu a zaisťuje ideálnu klímu postele.
terapia
Liečebným opatrením pri liečbe dny je predovšetkým predpisovanie liekov. Tieto lieky sa rozlišujú podľa toho, či je prítomný akútny záchvat dny alebo sa má útoku zabrániť.
Akútny záchvat dny je často spojený s bolesťou a citlivosťou postihnutého kĺbu. Často ide o kĺb veľkého prsta. Určitú úľavu môžu poskytnúť chladiace kompresie. Mali by ste sa však vždy poradiť s lekárom. Ak je to potrebné, lekár predpíše vhodné protizápalové lieky a lieky tlmiace bolesť. Samoliečba sa dôrazne neodporúča, pretože niektoré lieky môžu tiež zvyšovať hladinu kyseliny močovej. Cielený rozklad kryštálov kyseliny močovej a zníženie hladiny kyseliny močovej sú dôležité.
Po skončení dnavého útoku je hlavným cieľom vyhnúť sa ďalšiemu útoku. Na tento účel sú dostupné aj lieky, ktoré však pri dlhodobom používaní spôsobujú vedľajšie účinky a môžu tiež negatívne ovplyvniť jednotlivé systémy tela. Súbežne s liekovou terapiou je preto nevyhnutné prispôsobiť plán výživy dnavej chorobe. Alternatívne liečebné metódy sa tiež osvedčili ako mimoriadne účinné pri trvalom odkyslení organizmu a zmiernení stresu na postihnutých kĺboch. Fázy zotavovania a cvičenie v správnom množstve vytvárajú fyzickú a duševnú rovnováhu. Napriek tomu, že máte dnu, je možné viesť život bez príznakov a v najlepšom prípade bez chemickej liečby.