Dobre vyživovaný na psoriázu
V našej online ponuke ponúkame vysoko kvalitný novinársky obsah. Dobrá žurnalistika stojí peniaze a ponuka, ako je tá naša, musí byť financovaná, aby vydržala. Aby ste si mohli prečítať obsah na webe DAZ.online bez toho, aby ste zaň priamo platili, zarábame naše peniaze reklamnými partnermi a sledovaním.
Sledovanie znamená: Vďaka informáciám uloženým vo vašom zariadení, ako sú napríklad súbory cookie alebo ID zariadenia, je možné prispôsobiť reklamy a obsah na základe vášho profilu používania. Z týchto informácií možno odvodiť poznatky o cieľovej skupine a použiť ich na vývoj produktu.
Podrobnosti o sledovacích zariadeniach použitých v našej ponuke nájdete v našom vyhlásení o ochrane údajov. Náš web je možné používať iba so súhlasom s použitím cookies.
Vážený užívateľ,
chápeme, že súkromie je vašou prioritou. Pochopte, prosím, aj nás, musíme si svojou prácou zarobiť peniaze, aby sme dokázali udržať našu ponuku.
Pri práci s údajmi našich zákazníkov sme maximálne citliví.
Medzi tieto opatrenia patrí kompletné moderné šifrovanie prostredníctvom protokolu HTTPS, použitie najnovšieho softvéru a hardvéru a starostlivý výber našich reklamných partnerov.
Našu ponuku preto v súčasnosti nemožno zobraziť bez súhlasu s vyššie popísanými reklamnými a sledovacími opatreniami. Stále pracujeme na alternatívnom riešení predplatného pre náš digitálny obsah. Na tomto mieste by sme chceli zdôrazniť, že predplatné tlače nie je zároveň digitálnym predplatným.
Lieky a terapia
Ako je možné zmysluplne doplniť terapiu psoriázou
Psoriáza je chronické zápalové ochorenie kože, ktoré v niektorých prípadoch výrazne obmedzuje chorobnosť a kvalitu života postihnutých. Okrem kožných symptómov existujú aj ďalšie sprievodné choroby ako psoriatická artritída, srdcové a gastrointestinálne poruchy a zmeny nálady. Okrem použitia konvenčných terapií je veľa pacientov vysoko motivovaných, aby dodatočne prispievali k úspechu liečby cielenými výživovými opatreniami; často však nie sú k dispozícii dostatočné vedomosti o užitočnosti rôznych opatrení.
V súčasnom článku o systematickom prehľade autori analyzovali 55 štúdií s celkovo viac ako 4500 pacientmi so psoriázou, v ktorých sa skúmali určité stravovacie intervencie. Z výsledkov štúdie boli potom odvodené konkrétne odporúčania týkajúce sa postupu pre pacientov so psoriázou, diferencované podľa úrovne dôkazov. Autori však zdôrazňujú, že akékoľvek stravovacie opatrenia sú vhodné iba ako doplnok konvenčnej liečby, nie iba na liečbu psoriázy.
Diferencované odporúčania
1. Bezlepková diéta u vybraných pacientov
U pacientov s preukázanou celiakiou zlepšuje bezlepková diéta nielen gastrointestinálne príznaky, ale aj psoriázu. U pacientov so psoriázou a pozitívnymi sérologickými markermi na citlivosť na lepok, ale bez dokázanej celiakie, sa odporúča trojmesačné vyhýbanie sa lepku. Skríning sérologických markerov na intoleranciu lepku bez gastrointestinálnych symptómov alebo pozitívnej rodinnej anamnézy u všetkých pacientov so psoriázou sa nepovažuje za užitočný kvôli vysokej miere falošne pozitívnych výsledkov.
2. Chudnutie
Vysoká telesná hmotnosť je spojená so zvýšeným výskytom psoriázy, závažnejším priebehom a horšou odpoveďou na medikamentóznu liečbu. U pacientov s nadváhou malo chudnutie z diéty s nízkym obsahom kalórií za následok výrazné zlepšenie symptómov. Preto sa z hľadiska ďalších pozitívnych zdravotných aspektov u ľudí s nadváhou (index telesnej hmotnosti> 25 kg/m2) odporúča zníženie hmotnosti pomocou hypokalorickej diéty.
3. Doplnky výživy
Mnoho pacientov so psoriázou sa snaží ovplyvňovať priebeh ochorenia prospešným spôsobom užívaním doplnkov výživy. Napríklad nižší výskyt psoriázy v oblastiach, ktoré tradične konzumujú viac omega-3 mastných kyselín, vedie k predpokladu, že tieto alebo doplnky z rybieho oleja môžu pri liečbe psoriázy pomôcť. Randomizované, kontrolované štúdie však nepreukázali žiadny prínos, takže použitie týchto prípravkov sa neodporúča. Príjem vitamínu D má zmysel iba vtedy, ak sa skutočne preukáže jeho nedostatok. Vyskytuje sa to často u pacientov so psoriázou, koreluje s ťažšími chorobnými procesmi a musí sa s nimi zaobchádzať dôsledne; ak však už bola o pacientov adekvátna starostlivosť, ďalšie podávanie nie je potrebné. U pacientov so psoriatickou artritídou sa však preukázal pozitívny vplyv vitamínu D na príznaky kĺbov. Neexistujú presvedčivé dôkazy o výhodách selénu alebo vitamínu B12 pri psoriáze.
4. Určité diéty
S nedostatočnými dôkazmi autori odporúčajú pokúsiť sa dodržiavať stredomorskú stravu s množstvom zeleniny, olivového oleja, rýb a orechov. Neexistujú však nijaké presvedčivé dôkazy o tom, že tento typ stravovania má nejaké výhody z hľadiska progresie ochorenia. |
Ford AR a kol. Dietetické odporúčania pre dospelých so psoriázou alebo psoriatickou artritídou od lekárskej rady Národnej nadácie pre psoriázu: Systematický prehľad. JAMA Dermatol 2018; 154 (8): 934-950