Dojčatá - U1 až U6 - pediatr Ennigerloh
Prvá preventívna lekárska prehliadka sa koná na pôrodnej sále ihneď po pôrode. Najskôr sa hodnotí, či dieťa prežilo pôrod bez zranení a aký je zdravotný stav. Počúva sa srdce a pľúca, vyšetruje sa krvný obeh v koži a starostlivo sa kontroluje svalové napätie a vrodené reflexy.
Prvá preventívna lekárska prehliadka je známa aj ako test AGPAR. Hodnotí sa bodovo a podľa toho sa hodnotí. Za každú jednotlivú funkciu sa pridelia 0 až 2 body. Ak je hodnota AGPAR medzi 8 a 10, novorodenec je zdravý. Ak je hodnota medzi 5 a 7 bodmi, zdravie dieťaťa je narušené. Podľa 5 bodov je potrebný okamžitý lekársky zásah. Test AGPAR sa opakuje po 5 aj 10 minútach.
V rámci prvej preventívnej prehliadky sa uskutočňujú ďalšie dve vyšetrenia: 1. Z pupočníka sa odoberie trochu krvi a vyšetrí sa jej obsah kyslíka. 2. Prehltnutá plodová voda sa odsaje a zároveň sa skontroluje, či sú nos a pažerák voľné.
Pri použití U1 dostáva novorodenec kvapky vitamínu K na kompenzáciu nedostatočného zásobovania, ktoré môže spôsobiť poruchu zrážania krvi.
Potom sa novorodenec zváži pôrodnou asistentkou a zmerajú sa dĺžka tela a obvod hlavy.
U2 - druhé ustanovenie
Takzvané základné vyšetrenie novorodenca je obzvlášť dôkladné vyšetrenie, ktoré sa zvyčajne koná medzi 3. a 10. dňom života (najneskôr však do 14. dňa života, inak musí byť vyšetrenie zaúčtované rodičom ako služba IGel) sa obvykle koná v pôrodnici.
Vyšetria sa orgány, pohlavné orgány, koža a kosti a skontroluje sa tráviaca aktivita a reflexy nervového systému. Funkčnosť bedrového kĺbu sa testuje špeciálnou rukoväťou. Medzitým sa na mnohých klinikách uskutočňujú ultrazvukové vyšetrenia, aby sa včas zistili vývojové poruchy v bedrovom kĺbe. U2 dostáva dieťa opäť kvapky vitamínu K.
Okrem toho sa medzi 36. a 72. hodinou života odoberá krv z žily chrbta ruky alebo päty dieťaťa, aby sa vyšetrila na rôzne metabolické a hormonálne poruchy. V ranom štádiu sú diagnostikované choroby, ako je nedostatočná činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza), ochorenie metabolizmu bielkovín, fenylketonúria, niektoré poruchy metabolizmu lipidov alebo ochorenie spojené s metabolizmom cukrov, galaktozémia.
Pretože veľa matiek odchádza z nemocnice skôr (napr. Po ambulantnom pôrode), musia byť zvlášť opatrné, aby nevynechali základné vyšetrenie novorodenca.
U3 - tretie ustanovenie
Tretia kontrola je splatná medzi 4. a 5. týždňom života (najskôr 3. týždeň života a najneskôr 8. týždeň života, inak musí byť vyšetrenie rodičom účtované ako služba IGel). Pretože vo väčšine prípadov sa prvé dve preventívne prehliadky uskutočňujú na klinike, je U3 prvou prehliadkou u pediatra. Pediatr kontroluje, či sa novorodenec v posledných týždňoch vyvíjal primerane veku. Dôsledne kontroluje telesné funkcie, sluch a vrodené reflexy. Počas tretej kontroly sa pomocou ultrazvuku vyšetrí bedrový kĺb na vývojové poruchy alebo malformácie.
Vo väčšine prípadov sa pediatr bude informovať o všeobecnom správaní dieťaťa. Pýta sa, či existujú problémy alebo abnormality s pitím, trávením alebo spánkom. Je dôležité, aby rodičia oznámili svoje postrehy pediatrovi. To uľahčuje lekárovi hodnotenie zdravotného stavu.
Mladé dieťa by malo prvé dva až tri mesiace priberať asi 150 gramov týždenne. Denné množstvo pitia v tomto období je zvyčajne 15% súčasnej telesnej hmotnosti.
U4 - štvrté ustanovenie
Štvrtá preventívna lekárska prehliadka sa koná medzi 3. a 4. mesiacom života (najskôr od 2. mesiaca života a najneskôr do 4 1/2 mesiaca života, inak musí byť vyšetrenie zaúčtované rodičom ako služba IGel). Okrem dôkladného vyšetrenia orgánov a genitálií pediater kontroluje sluch a zrak. Tiež kontroluje, či je medzera v kostiach (fontanel) na hlave dieťaťa dostatočne veľká na to, aby lebka mohla ľahko rásť.
Na preskúmanie pohyblivosti a schopnosti dieťaťa reagovať sa používajú aj rôzne testy. Pediatr skúša napríklad to, či môže dieťa držať hlavu, keď je potiahnuté oboma rukami. Tiež kontroluje, do akej miery dieťa sleduje objekty alebo sa stará o ľudí. Dieťa by malo byť schopné sústrediť sa na hlas opatrovateľa a byť schopné viesť jednoduché „bláboliace dialógy“. Dieťa zvyčajne môže - aspoň čiastočne - zavýjať alebo škrípať od radosti. Kontakt ruka-ústa a ruka-ruka by mal byť aktívny. Cielené pokusy o uchopenie sa zvyčajne ukážu o niečo neskôr.
Pediatr informuje rodičov o dôležitých očkovaniach detí - na ochranu proti tetanu, záškrtu, poliomyelitíde, Hib (Haemophilus influenzae typu b), čiernemu kašľu (čiernemu kašľu) a hepatitíde B. Spravidla sa koná na U4 prebieha aj prvé očkovanie.
U5 - piate ustanovenie
Keď je dieťa šesť mesiacov, koná sa 5. preventívna lekárska prehliadka (ideálne medzi 6. a 7. mesiacom, najskôr však 5. mesiacom a najneskôr 8. mesiacom, inak je potrebné vyšetrenie podrobiť rodičom ako službu IGel. bude účtované). Okrem všeobecných vyšetrení funkcií tela sa hlavná pozornosť venuje kontrole pohyblivosti a kontrole tela. Pediater kontroluje, či sa dieťa môže v polohe na brušku oprieť o ruky a či sa môže ťahať hore, ak sú držané dvoma prstami. Dojčatá by mali byť schopné dobre držať hlavu v sediacej polohe a byť schopné cielene dosiahnuť na predmety.
S U5 sa opäť testuje aj sluch a zrak. U dieťaťa by mal byť k dispozícii smerový sluch pre neutrálne zvuky. Detský lekár teraz môže pomocou oftalmoskopu zistiť, či je dieťa prekrížené.
U6 - šieste ustanovenie
Krátko predtým, ako má dieťa rok, U6, takzvaná „jednoročná skúška“ (zvyčajne medzi 10 a 12 mesiacmi, najskôr však 9 mesiacmi a najneskôr 14 mesiacmi, inak je potrebné vyšetrenie absolvovať s rodičmi) bude účtovaná ako služba IGel). Okrem všeobecných vyšetrení funkcií tela sa pozornosť opäť zameriava na kontrolu pohyblivosti a kontrolu tela.
Detský lekár kontroluje, či môže dieťa sedieť voľne s rovnými nohami a chrbtom, alebo či samo stojí a drží sa. Mnoho detí sa môže vytiahnuť do stánku. Okrem toho sa pediatr bude informovať o jazykovom vývoji a všeobecnom správaní a pripomenie rodičom potrebné preočkovacie vakcíny.
Pediatri Ennigerloh
DR. Claudia Hille a Josef Schlichtmann
Elmstrasse 13
59320 Ennigerloh
Tel.02524/929 12 13
Fax 02524/929 12 15
Termíny a úradné hodiny
Termíny telefonicky každý deň od 8.00 hod.