Dojčenie a choroby (autor Dr
Úvod
V priebehu rokov sa hovorilo mnohým ženám, mylne, že musí prestať kojiť. Rozhodnutie pokračovať v dojčení, keď je matka liečená napríklad určitým liekom, je oveľa zložitejšie a netýka sa iba možnosti, aby sa tento liek dostal do mlieka dieťaťa. Je tiež dôležité vziať do úvahy riziká rozhodnutia o ukončení dojčenia pre matku, dieťa, pre celú rodinu, ale aj pre spoločnosť. A rozhodnutie prestať dojčiť je spojené s mnohými rizikami, takže sa dá povedať, že diskusia vedie k nasledujúcemu problému: Prítomnosť malého množstva liečiva v materskom mlieku spôsobuje, že dojčenie je nebezpečnejšie ako podávanie sušeného mlieka.? Odpoveď je: Zavrieť nikdy. Dojčenie - aj v prípade malého množstva lieku v materskom mlieku - je vždy bezpečnejšie. Inými slovami, starostlivosť o dieťa znamená ďalšie dojčenie, neprerušenie tohto procesu. Rovnaké argumenty sa budú brať do úvahy bez ohľadu na to, či je pacient matkou alebo dieťaťom.
Pamätajte, že prerušenie dojčenia - či už je to iba týždeň alebo niekoľko dní - môže mať za následok trvalé odstavenie, pretože dieťa potom nemusí prsník prijať. Na druhej strane je potrebné vziať do úvahy, že niektoré deti fľašu rázne odmietajú, takže rada prestať dojčiť je nielen nesprávna, ale aj - najčastejšie - nepoužiteľná. Okrem toho všetkého je veľmi ľahké odporučiť matke používať odsávačku v období, keď nedojčí, čo však nie je vždy ľahké uplatniť v praxi a navyše matka môže mať nakoniec upchaté prsia a bolestivé.
Keď je moja matka chorá
Veľmi málo chorôb vyžaduje, aby matka prestala dojčiť. Týka sa to najmä infekcií, ktoré môžu u matky vzniknúť, pričom infekcie sú najčastejšími chorobami, pri ktorých sa matkám hovorí, aby prestali dojčiť. Väčšina infekcií je spôsobená vírusmi a väčšina infekcií spôsobených vírusmi dosahuje svoj vrchol prenosnosti skôr, ako si matka aspoň uvedomí, že je chorá. V čase, keď sa u matky objavia príznaky ako horúčka (alebo výtok z nosa, hnačky, kašeľ, vyrážky alebo zvracanie), pravdepodobne už preniesla infekciu dieťaťa. Dojčenie však chráni dieťa pred infekciami každého druhu a matka by mala v dojčení pokračovať. na ochranu dieťaťa. Ak bude dieťa stále choré - čo nie je vylúčené - je možné, že sa u neho rozvinie ľahšia forma ochorenia, ako by sa vyskytlo, keby prestala dojčiť. Matky sú však často milo prekvapené, keď zistia, že ich deti vôbec neochorejú. Je to tak preto, lebo deti sú chránené rozhodnutím matky pokračovať v dojčení. Z rovnakých dôvodov tiež nie sú dôvodom na obavy bakteriálne infekcie (napríklad streptokoková infekcia).
Pozri predchádzajúci informačný list, dojčenie a lieky na ďalšie dojčenie počas liečby drogami.
Jedinou výnimkou z vyššie uvedeného je prítomnosť HIV u matky. Pokiaľ nebudeme mať k dispozícii podrobné informácie o tejto téme, všeobecne prevláda názor, že matka infikovaná HIV by nemala dojčiť, aspoň v situáciách, keď sa riziká umelého kŕmenia považujú za prijateľné. Existujú však situácie - dokonca aj v Kanade - keď sú riziká odmietnutia dojčenia také vysoké, že dojčenie nie je vylúčené hneď od začiatku. Tento problém ešte nebol vyriešený. Skutočne sa nedávno objavili informácie, že dojčenie výlučne dieťa ho chráni pred kontamináciou vírusom HIV lepšie ako kŕmenie sušeným mliekom; podľa rovnakých štúdií sú najvyššie riziká spojené so zmiešaným kŕmením (dojčenie + umelé kŕmenie). Tieto závery však zatiaľ neboli potvrdené.
Protilátky v mlieku
Niektoré matky majú tieto choroby všeobecne známe ako „autoimunitné choroby“. Patria sem idiopatická trombocytopenická purpura, autoimunitné ochorenie štítnej žľazy, autoimunitná hemolytická anémia a ďalšie. Tieto stavy sú charakterizované protilátkami produkovanými matkou proti jej vlastným tkanivám. Niektorým matkám bolo povedané, že odkedy sa protilátky dostanú do mlieka, mala by prestať dojčiť, pretože inak ochorie dieťa. To je nezmysel! Naopak, matka by mala pokračovať v dojčení. Protilátky, ktoré tvoria prevažnú väčšinu produkcie protilátok v materskom mlieku, sú sekrečného typu IgA. Autoimunitné choroby nie sú spôsobené vylučovaním IgA! Aj keď sú spôsobené týmito protilátkami, dieťa neasimiluje sekrečné protilátky IgA. Preto nie je žiadny problém. Pokračujte v dojčení!
Problémy s prsníkmi
Nová úloha
Nie je dôvod prestať dojčiť, ak opäť otehotniete. Neexistujú dôkazy o tom, že by vás dojčenie počas tehotenstva poškodilo: vaše dieťa, vaše dieťa alebo vaše dieťa. Ak chcete prestať dojčiť, urobte to postupne; tehotenstvo je aj tak spojené so zníženým prísunom mlieka a dieťa sa môže prsníka vzdať dobrovoľne.
Keď je dieťa choré
Dojčenie sa zriedkavo preruší z dôvodu choroby dieťaťa. Dojčením môže matka upokojiť svoje choré dieťa a tiež dojčením môže matke poskytnúť útechu.
Dieťa so zdravotnými problémami nebude potrebovať menej materského mlieka, ale viac!
Ak máte otázku, ktorá už nebola zodpovedaná vyššie, nepredpokladajte, že musíte prestať dojčiť. Neprerušujte! Informujte sa. Matkám bolo povedané, aby prestali dojčiť z dôvodov, ktoré sú príliš absurdné na to, aby ich bolo možné vôbec spochybniť.