Dojčenie a fajčenie

Materské mlieko poskytuje dieťaťu navyše živiny nevyhnutné (voda, sacharidy, bielkoviny, lipidy, vitamíny a minerály) a prvky, ktoré rozvíjajú jeho imunitu: imunoglobulíny, makrofágy, lymfocyty, neutrofily, antioxidanty a hormóny - vrátane inzulínu, erytropoetínu (hormón stimulujúci tvorbu a vývoj erytrocytov), ​​tyroxínu ( hormón štítnej žľazy).

fajčenie

Zároveň veľká časť škodlivých látok, ktoré matka požila alebo vdýchla, ako napr nikotín. Riziko predstavuje aj fajčenie počas dojčenia pasívna expozícia dieťaťa na cigaretový dym, ktorý obsahuje látky oveľa škodlivejšie ako nikotín - formaldehyd, olovo, oxid uhoľnatý atď.

Priaznivé účinky dojčenia však prevažujú nad škodlivými účinkami nikotínu prenášaného z materského mlieka, takže Americká pediatrická asociácia od roku 2001 vyradila nikotín zo zoznamu kontraindikovaných látok počas dojčenia.

Fajčenie počas dojčenia

Konzumácia viac ako 10 cigariet denne znižuje produkciu mlieka, čo často vedie k nahradeniu materského mlieka práškovým mliekom, aby bolo dieťa zabezpečené dostatočné množstvo potravy; sušené mlieko však neprispieva k imunite dieťaťa a príliš skorý prechod na umelé kŕmenie zníži jeho odolnosť voči faktorom prostredia (jedným z týchto faktorov prostredia je cigaretový dym). Deti matiek, ktoré fajčia viac ako 5 cigariet denne, majú určité správanie (úzkosť, plač), ktoré spôsobujú, že matky prestanú dojčiť, pretože sú kontaminované.

Aj keď niektoré matky počas dojčenia fajčia menej ako predtým pred tehotenstvom, je veľmi dôležité brať do úvahy určité hygienické pravidlá - napríklad vyvarujte sa fajčeniu v prítomnosti dieťaťa a vyhýbajte sa dojčeniu, kým nikotín nedosiahne prijateľnú hladinu v mlieku.

Riziká mlieka obsahujúceho nikotín a pasívneho fajčenia sú rôzne, a to z dvoch hlavných dôvodov:

  • po prvé, vdýchnutím „sekundárneho“ dymu (vydychovaného matkou) dostane dieťa menšie množstvo nikotínu ako cez mlieko;
  • po druhé, toxické zlúčeniny v cigaretovom dyme sú matkou absorbované a metabolizované alebo eliminované, pričom sa nedostávajú do mlieka.


Nikotín v materskom mlieku má asi 3-krát vyššiu koncentráciu ako v plazme. Hladina kotinínu (hlavný metabolit nikotínu) v moči dojčiat s fajčiacimi matkami je podobná ako v moči dospelých fajčiarov. (1)

Fajčenie matiek má všeobecne malé množstvo mlieka, ktoré sa určuje dvoma mechanizmami:

  • nikotín vedie k znížená koncentrácia prolaktínu, čo spôsobuje pokles produkcie mlieka;
  • nikotín určuje vylučovanie adrenalínu, ktorý inhibuje oxytocín (hormón zodpovedný za uvoľňovanie mlieka).

Potvrdilo sa, že kojenci neodmietajú mlieko s tabakovou príchuťou, takže je isté, že pokles množstva mlieka, ktoré dieťa prijme, nastáva ako vplyv nikotínu na produkciu a uvoľňovanie mlieka. (2)

Účinky fajčenia na dieťa

Poruchy dýchania

Hlavným rizikom fajčenia matky na zdraví dieťaťa je zvýšenie jeho náchylnosti na choroby dolných dýchacích ciest. Je pravdepodobnejšie, že tento účinok je spôsobený pasívnym fajčením, a nie konzumáciou materského mlieka, pretože škodlivé látky ako formaldehyd a akroleín sa v mlieku nenachádzajú. In vitro sa však preukázal inhibičný účinok nikotínu na imunitu, ktorý by mohol viesť k zvýšenej zraniteľnosti voči respiračným infekciám. (3)

Ukázalo sa, že riziko vzniku respiračných ochorení v prvom roku života u detí fajčiacich matiek je 7-krát vyššie v prípade detí, ktoré kŕmia umelým mliekom, ako u tých, ktoré kŕmia materským mliekom. To v kombinácii s dodržiavaním určitých hygienických pravidiel naznačuje, že pre matku je vhodnejšie pokračovať v dojčení, aj keď nemôže prestať fajčiť. (4)

  • zníženie denného počtu cigariet;
  • vyhnúť sa fajčeniu v blízkosti dieťaťa;
  • vyvarujte sa fajčeniu v aute alebo v interiéroch, kde sa dieťa nachádza;
  • dojčenie najmenej 90 minút po poslednej vyfajčenej cigarete (ekvivalent času, keď nikotín dosiahne zanedbateľnú hladinu v mlieku);
  • použitie čističa vzduchu v domácnosti.

Existuje „riziková triáda„(Fajčenie počas tehotenstva spojené s nedostatkom dojčenia alebo dojčením kratším ako 3 mesiace a opakovanými infekciami dolných dýchacích ciest v prvých mesiacoch života), ktoré významne zvyšuje riziko astmy v prvej dekáde života dieťaťa. Dojčenie dlhšie ako 3 mesiace znižuje škodlivé účinky prenatálneho fajčenia na dieťa a dlhodobé účinky opakujúcich sa infekcií dolných dýchacích ciest. (5)

Vystavenie dieťaťa cigaretovému dymu z prostredia vedie k zvýšeniu frekvencie astmy a jej závažnosti. Aj keď tento mechanizmus nie je v súčasnosti jasne stanovený, príčinná súvislosť sa preukazuje zlepšením symptómov u astmatických detí, ktoré prestali byť vystavené cigaretovému dymu.

Štúdia zistila rodovú diferenciáciu rizika vzniku astmy: dievčatá, ktorých matky fajčili počas tehotenstva a laktácie, mali zvýšené riziko vzniku astmy vo veku okolo 14 rokov. Ukázalo sa, že vplyv fajčenia počas tehotenstva je významnejší ako vplyv dojčenia. U chlapcov sa takéto asociácie nepozorovali. (6)

Rozvoj preferencie tabaku

Fajčenie matky v prvých rokoch života dieťaťa zvyšuje riziko, že dieťa začne fajčiť v dospievaní. Expozícia nikotínu v plodovej vode alebo v materskom mlieku spôsobuje zvýšenie počtu nikotínových receptorov u dieťaťa na receptoch fajčenia dospelých. Plodová voda a materské mlieko majú tabakovú príchuť. Takže okrem účinkov nikotínu na mozog vyvíjajúci sa u dieťaťa, skorá skúsenosť s tabakovou príchuťou môže spôsobiť jej preferenciu aj v neskoršom veku (preferencia sa nachádza vo väčšine príchutí, ktoré dieťa cíti v plodovej vode alebo v materskom mlieku). . Okrem toho môžu mať deti fajčiacich rodičov rôzne reakcie na tabak v závislosti od emocionálneho kontextu (pozitívneho alebo negatívneho), v ktorom rodičia fajčia. (2)

nadváha

Zdá sa, že nikotín v materskom mlieku (najmä u žien, ktoré veľa fajčia) súvisí so zvýšeným rizikom nadváhy u detí vo veku okolo 7 rokov. (7)

Syndróm náhleho úmrtia

Fajčenie počas tehotenstva a dojčenia je spojené so syndrómom náhleho úmrtia - najčastejšou príčinou úmrtnosti detí do 1 roka. Smrť zvyčajne nastáva v spánku a vysvetlenie nemožno nájsť, a to ani po pitve. Vo väčšine prípadov sa však vyskytujú určité rizikové faktory: spanie dieťaťa na jednej strane alebo brušku, prehriatie, cigaretový dym. Výskyt prípadov dosahuje maximum, keď je dieťa vo veku od 2 do 4 mesiacov, pretože dieťa nemá úplne vyvinutú schopnosť budenia pri vystavení vonkajším stresovým faktorom. (8)

Poruchy gastrointestinálneho traktu

Deti fajčiacich matiek ich majú dvakrát vyššiu pravdepodobnosť kŕče. Deti s kolikou majú vyššiu úroveň koliky motilín (črevná bielkovina) bez ohľadu na to, ako sú kŕmené. Vystavenie nikotínu (prostredníctvom mlieka), ale aj iným zlúčeninám v cigaretovom dyme (pasívnym fajčením) zvyšuje koncentráciu motilínu. (9)

Spolu s kolikou riziko zápalové ochorenie čriev (ulcerózna rektokolitída a Crohnova choroba). (10)

Fajčenie počas dojčenia znižuje počet beta bunky pankreasu (osoby zodpovedné za produkciu inzulínu), ktorých výsledkom je znížená tolerancia glukózy (pretože inzulín je určený na uľahčenie vstupu glukózy v krvi do buniek). (1)

Množstvo jódu v mlieku fajčiacich matiek je nižšie ako v mlieku nefajčiarov, čo vedie k a nedostatok jódu v tele dieťaťa. Účinky nedostatku jódu sa pohybujú od kretinizmu po toxickú strumu (spojenú s hypertyreózou). (11)

Poruchy spánku

Dojčatá po kŕmení mliekom obsahujúcim nikotín spia až o pol hodinu menej ako zvyčajne. Bolo pozorované zníženie tak REM spánku, ako aj pomalého spánku. Čím viac nikotínu dieťa dostane, tým menej času strávi spánkom REM. Táto situácia sa vyskytuje aj u dospelých fajčiarov, pretože nikotín vedie k zvýšeniu hladiny mnohých hormónov a neurotransmiterov (z ktorých najvýznamnejšie látky sú adrenalín a acetylcholín), čím zvyšuje bdelosť. Po ukončení expozície nikotínu sa spánkový režim dojčiat zlepšil, analogicky s účinkom odvykania od fajčenia u dospelých.

Dôsledky vystavenia nikotínu v ranom veku sa môžu často vyskytnúť po dlhých obdobiach zjavnej normálnosti. Táto expozícia spôsobuje zvýšenie počtu nikotínových receptorov (situácia sa vyskytuje u chronických fajčiarov), čo je účinok, ktorý v súvislosti so zraniteľným obdobím vývoja môže spôsobiť poruchy učenia. Je pravdepodobné, že poruchy spánku hrajú v tomto procese významnú úlohu, pretože spánok umožňuje ukladanie spomienok. (12)

závery

Fajčenie matky počas dojčenia má vážne a niekedy nezvratné účinky na dieťa, a to fyzické i psychologické. Priaznivé účinky materského mlieka a samotného dojčenia však váhy vyvážia. Proti škodlivým účinkom by sa dalo účinnejšie bojovať, keby matky neprestali dojčiť, pretože nedokázali prestať fajčiť. Dodržiavanie pravidiel „hygieny fajčenia“ by teda mohlo minimalizovať negatívne účinky.

Prsné implantáty majú tvar vaku a obsahujú soľný alebo silikónový gél. Ich úlohou bolo pozrieť sa.

Ženy a dospievajúci zmenšujú svoje poprsie z mnohých dôvodov. Väčšina je potešená výsledkami a sc.

Dojčenie je prirodzený proces kŕmenia detí, ale odporúčania, autorizované rady a informácie.

  • Novorodenec
  • dieťa
  • Dieťa 1 - 3 roky
  • Predškolské zariadenie
  • Škola
  • Tínedžer
  • Ocenené rodičovstvo
  • Detské choroby
  • Hygiena - toaleta dieťaťa
  • Zdravotná prehliadka
  • Jedlo pre deti
  • Spánok dieťaťa
  • Rast a vývoj
  • Praktický sprievodca - čo robiť, ak dieťa.
  • Bezpečnosť detí doma
  • Hodnotenie dieťaťa podľa veku
  • Detská hra

Tisíce článkov na základe štúdií a vedeckých dôkazov o zaujímavých témach:

Viac ako 2 000 podmienok podrobne rozobraných od príčin po liečbu:

Máte lekársku otázku? Tu nájdete odpoveď.

Lekárske správy, novinky a udalosti

Hľadáte lekára alebo lekársku službu? Tu nájdete viac ako 10 000 lekárskych kancelárií a kliník

Viac ako 40 000 výrobkov, spotrebného materiálu, zdravotníckych prístrojov a zariadení.

Vitajte v najväčšom lekárskom indexe v Rumunsku!

„Aktívne“ je to, ako sa chce spoločnosť ROmedic starať najmä o vás.