Cisarsky rez na poziadanie

Pohodlným a rýchlym spôsobom, ako zvládnuť pôrod, môže byť cisársky rez na požiadanie. Pravdou je, že to zvyšuje riziko zdravotných problémov pre matku aj dieťa. Ďalej vysvetľujeme, čo sa môže stať.

Informácie o cisárskom reze na vyžiadanie

Niektoré pôrody cisárskym rezom sa považujú za voliteľné, čo znamená, že ich matka vyžaduje z iných ako zdravotných dôvodov pred vstupom do pôrodu. Žena si môže zvoliť taký pôrod, ak si chce naplánovať, kedy bude rodiť, alebo ak v minulosti prekonala vaginálny pôrod s komplikáciami. Aj keď sa cisárske rezy v niektorých situáciách na záchranu života všeobecne považujú za bezpečné, v porovnaní s vaginálnym pôrodom nesú ďalšie riziká. Je to dôležitý chirurgický zákrok, ktorý spočíva v otvorení bruška a vybratí dieťaťa z maternice, pretože vaginálny pôrod sa považuje za príliš nebezpečný alebo ťažký.

Pretože cisársky rez u prvorodičky často vedie k opakovaným cisárskym rezom v budúcich tehotenstvách, je preferovanou metódou vaginálny pôrod. Dr. Allison Bryantová, špecialistka na materskú a plodovú medicínu v nemocnici Massachusetts General Hospital v Bostone, tvrdí, že vaginálny pôrod sa javí ako prirodzenejší zážitok. Ženy môžu cítiť, že rodia tak, ako to chcela príroda. Bez ohľadu na to, ako sa rozhodnú pre pôrod, „ženy musia byť lepšie informované o možnostiach, ktoré majú pri narodení, aby mohli prejaviť svoje želanie, podporiť svoj názor a urobiť najinformovanejšie rozhodnutie“.

Riziká pôrodu cisárskym rezom na požiadanie

Aj keď sa môže zdať lákavé zvoliť si cisársky rez na požiadanie a vyhnúť sa neistote a bolesti pri pôrode, nemali by ste sa na to pozerať ľahko. Zahŕňajú tieto riziká: krvácanie, infekcia, poranenia močového mechúra alebo čriev, reakcie na lieky, krvné zrazeniny, smrť (extrémne zriedkavé), možné zranenia dieťaťa.

Po vykonaní voleného cisárskeho rezu tiež máte nasledujúce riziká: vyššia šanca, že v budúcom tehotenstve budete potrebovať ďalší cisársky pôrod, existuje vyššie riziko komplikácií spojených s cisárskym pôrodom, budete mať dlhodobú hospitalizáciu (až 5 dní) a dlhšie obdobie popôrodného zotavenia.

Ďalším potenciálnym rizikom cisárskeho rezu na požiadanie, ktoré nie je z lekárskeho hľadiska potrebné, je neskoré narodenie predčasne narodeného dieťaťa - narodeného medzi 34 - 36 týždňom. Pravdepodobný dátum narodenia sa totiž môže mýliť. Pravdepodobný dátum narodenia sa počíta po 40 týždňoch od prvého dňa poslednej menštruácie. Ak rodíte v pravdepodobný deň pôrodu, vaše dieťa má v skutočnosti iba 38 týždňov, pretože vaše vajíčko bolo oplodnené až asi 2 týždne po začiatku poslednej menštruácie.

Ženy, ktoré majú nepravidelnú menštruáciu alebo krvácajú v prvom trimestri tehotenstva, sa môžu mýliť v dátume poslednej menštruácie. Aj keď ultrazvuk môže zúžiť možný rozsah, odhadovaný dátum počatia sa môže ešte posunúť o 2 týždne.

Deti, ktoré sa narodia predčasne, sú všeobecne zdravé, ale môžu sa u nich vyskytnúť dočasné problémy, ako je žltačka, problémy s kŕmením, problémy s dýchaním a ťažkosti s udržiavaním telesnej teploty. Aj keď sa pôrod a tradičný pôrod môžu zdať nepredvídateľné a znepokojujúce, vaginálny pôrod zvyčajne predstavuje menšie riziko ako cisársky rez. Okrem toho môžete byť prepustení skôr a rýchlejšie sa zotavíte, keď budete rodiť prirodzene.

Riziká pôrodu cisárskym rezom na požiadanie pre dieťa

U detí narodených cisárskym rezom môže byť pravdepodobnejšie, že budú mať pri narodení problémy s dýchaním (ak sa narodia pred 39. týždňom tehotenstva) - väčšina problémov sa upraví v priebehu niekoľkých dní, ale niektoré deti potrebujú hospitalizáciu - a dokonca aj počas detstva, ako je astma.
Môže im tiež hroziť vyššie riziko úmrtia pred narodením, vyššie riziko hospitalizácie na jednotke intenzívnej starostlivosti.
Počas cisárskeho pôrodu existuje malé riziko, že sa dieťa počas operácie poškriabe a mierne sa poškodí na pokožke (väčšinou ide o ľahkú ranu a rýchlo sa zahojí).
Z doposiaľ nejasných dôvodov niektoré štúdie naznačujú, že existuje súvislosť medzi deťmi narodenými cisárskym rezom a vyšším rizikom obezity u detí alebo dospelých. Jedným z možných vysvetlení je, že u žien, ktoré sú obézne alebo majú tehotenskú cukrovku, je pravdepodobnejšie, že dostanú cisársky rez.
Cisársky pôrod významne znižuje pripútanie k prsníku a vytvára väzbu medzi matkou a dieťaťom. Keď matka zostane so svojím dieťaťom, bude menej plakať, zvýši sa jej vnímanie a bude mať väčšiu kontrolu nad svojimi schopnosťami. Dieťa s väčšou pravdepodobnosťou saje a bude dojčené dlhšie, ak má kontakt koža na kožu.
Cisársky rez zvyčajne zahŕňa presun dieťaťa na pozorovanie a sledovanie do inej miestnosti; toto odlúčenie má vplyv na schopnosť matky reagovať na svoje dieťa a starať sa oň.

Existuje niekoľko štúdií o tom, ako cisárske rezy ovplyvňujú dlhodobé zdravie detí. Existujú dôkazy, že tí, ktorí sa narodia cisárskym rezom, môžu mať o niečo vyššie riziko dlhodobých stavov, ako je detská astma, cukrovka 1. typu a obezita. Ide o to, že dieťa nie je vystavené baktériám vo vagíne matky - mikrobiómu - ktoré sa nachádzajú u vaginálne narodených detí a ktoré môžu chrániť pred astmou a detskou obezitou. Môže sa tiež stať, že ženy, ktoré rodia cisárskym rezom, ťažšie dojčia - dojčenie chráni pred detskou obezitou.

Bez ohľadu na spôsob narodenia, ktorý si vyberiete, je nevyhnutné byť informovaným výberom a riziká a prínosy oboch možností podrobne prediskutovať so svojím lekárom. Lekári môžu naplánovať cisársky rez, ak je to zo zdravotných dôvodov bezpečnejšie ako vaginálne - viacpočetné tehotenstvo, staršie dieťa, panvový obraz, predchádzajúci cisársky rez, zdravotné problémy (hypertenzia, srdcové choroby, cukrovka).