Dojčenie ako lúpežník vápnika
Strata kostnej hmoty sa väčšinou nesprávne považuje za chorobu v starobe. Môže to však mať vplyv aj na mladšie ženy, napríklad počas tehotenstva a počas dojčenia. Včasná prevencia pomáha znižovať riziko.
Nenarodené dieťa potrebuje pre tvorbu kostí vápnik, ktorý sa počas tehotenstva odoberá z kostry matky. Hormón estrogén, ktorý sa v tele počas tejto doby vytvára hojne, spravidla chráni podporný aparát matky pred nadmernou stratou minerálov. Táto ochrana sa však po pôrode opäť stráca kvôli poklesu hladiny estrogénu. Počas fázy dojčenia môže preto novorodenec prijať až 150 miligramov vápnika denne. Ak matka nie je schopná túto stratu vyrovnať, zníži sa jej hustota kostí.
Tehotenská osteoporóza je zriedkavé ochorenie, ktoré má vážne následky pre postihnutých. V treťom trimestri alebo v prvých mesiacoch po narodení spôsobujú väčšinou neznáme príčiny poruchu kostného metabolizmu s nadmerným rozpadom, ktorý môže viesť k zlomeninám stavcov alebo stehien. Silný úbytok vápnika dojčením môže oslabiť kostru natoľko, že zdvíhanie dieťaťa predstavuje riziko. Presné údaje o tom, koľko Rakúšanov je v skutočnosti postihnutých, nie sú k dispozícii. Údaje z Nemecka ukazujú, že úbytkom kostnej hmoty počas tehotenstva trpí v priemere asi jedna z 250 000 žien. Pretože príznaky ako bolesť chrbta sa zvyčajne považujú za normálne a nie je potrebné ich nijako objasňovať, je pravdepodobné, že počet neohlásených prípadov bude vyšší.
Berte príznaky vážne
V zásade môže každá žena trpieť touto zvláštnou formou osteoporózy. Ak však už existuje nižšia kostná hmota alebo genetická predispozícia, riziko sa významne zvyšuje. Rovnako aj v prípade nedostatočného prísunu vitamínu D alebo vápniku. Súvislosť sa pozoruje aj pri chronických črevných, pľúcnych alebo autoimunitných ochoreniach, predchádzajúcej anorexii s nedostatkom estrogénu, indexe telesnej hmotnosti nižšom ako 20, ako aj pri strese alebo nadmernej fyzickej námahe. Riziko osteoporózy stúpa s vekom rodiacej ženy. Silné bolesti chrbtice a dolných končatín by sa nemali považovať za prirodzený vedľajší účinok. Vo väčšine prípadov sa diagnóza stanoví iba vtedy, keď už existujú zlomeniny. Je potrebné sa čomu vyhnúť.
Na ochranu kostí
Ak existujú vyššie uvedené podmienky, malo by sa preto podľa možnosti vykonať meranie kostnej hustoty pred tehotenstvom. Odborníci radia vysoko rizikovým pacientkam, aby rýchlo odstavili alebo sa úplne zdržali dojčenia. Lieková terapia na liečbu osteoporózy sa zvyčajne uskutočňuje až po tehotenstve alebo dojčení. U mnohých postihnutých sa kostný metabolizmus regeneruje úplne, niekedy dokonca úplne sám. Odporúča sa však prevencia: stravou bohatou na vitamíny a vápnik, posilňovaním svalov a vyhýbaním sa faktorom, ako je konzumácia nikotínu alebo nedostatok vitamínu D. Dôležitý krok sa však už začína v detstve a dospievaní. V tejto fáze najsilnejšieho rastu majú fyzická aktivita a šport optimálny účinok na dosiahnutie dobrej kostnej denzity a môžu pôsobiť proti osteoporóze - nielen počas tehotenstva, ale aj neskôr v starobe.
Zdravotné oddelenie, Kronen Zeitung