Dojčenie po cisárskom reze - obchod pre rodičov
Mnohé matky sa domnievajú, že ak porodili cisárskym rezom, môže byť dojčenie náročné alebo môže dojčenie vynechať. S radosťou oznamujeme, že to nie je nič viac a nič menej ako mýtus, podporovaný a udržiavaný určitými zlými praktikami.

Tu je niekoľko skutočností, ktoré vám pomôžu lepšie pochopiť, o čo ide.
- Mlieko sa začína vytvárať v prsníkoch matky už od 18. týždňa tehotenstva, aj keď sa to počas tehotenstva ešte viditeľne neobjavuje.
- Ihneď po narodení má matka kolostrum bez ohľadu na to, ako sa to stalo, vaginálne alebo cisárskym rezom. Mledzivo je veľmi zvláštne mlieko. Aj keď je malý, je dokonale prispôsobený výživovým potrebám novorodenca, jeho žalúdok nemá objem väčší ako 5 - 7 ml! Mnoho matiek, ktoré sú zbavené nepretržitého kontaktu s dieťaťom ihneď po narodení alebo ktoré s dieťaťom nedostávajú nemocničné ubytovanie, si kladie otázku, či majú dostatok mlieka alebo či sú dostatočne výživné. Bez ohľadu na spôsob, akým matka porodila, sa mledzivo objavuje až vtedy, keď sa dieťa privolá na požiadanie od prvej hodiny života alebo špeciálnou masážou prsníkov, ktorá má stimulovať túto oblasť a uvoľňovať mledzivo.
- Skutočnosť, že ste podstúpili anestéziu, či už je to epidurálna alebo spinálna anestézia alebo dokonca celková anestézia, ešte neznamená, že vaše mlieko nie je pre novorodenca prospešné! Jack Newman, pediatr a laktačný poradca v IBCLC na to upozorňuje „Lieky používané v miestnej alebo regionálnej anestézii nie sú absorbované žalúdkom dieťaťa, a preto sú bezpečné. Liečivá používané v celkovej anestézii sa dostanú do mlieka iba vo veľmi malom množstve (ako všetky lieky) a je veľmi nízka pravdepodobnosť, že ovplyvnia dieťa. Spravidla majú veľmi krátke polčasy rozpadu a z tela sa vylučujú mimoriadne rýchlo. Môžete dojčiť, hneď ako sa zobudíte a budete sa cítiť fit. “[1]
- Epidurálna anestézia alebo spinálna anestézia by nemali byť prekážkou začiatku dojčenia počas prvých dvoch hodín po narodení, ako to odporúča UNICEF a Svetová zdravotnícka organizácia, ak je dieťa zdravé a pripravené na kojenie! S pomocou a podporou od zdravotníckeho personálu alebo podpory ľudí to možno pre vás alebo vaše dieťa urobiť bez problémov.
- Zrelá laktácia je inštalovaná 24-72 hodín po pôrode na pozadí oddelenia placenty od steny maternice, bez ohľadu na to, ako pôrod prebehol! Je to hormonálny mechanizmus! Ťažkosti môžu nastať, ak dieťa nie je zvyknuté dojčiť, po celú dobu dosť necvičilo, a preto nevie, ako lepšie dostať mlieko von; alebo ak je matka pod vplyvom určitých stresových faktorov, v takom prípade sa môže mechanizmus laktácie trochu oneskoriť, ako nám hovorí Kelly Bonyata, poradkyňa pre dojčenie IBCLC [2].
Aké sú potom pravdy, ktoré postavili mýtus o náročnom dojčení po cisárskom reze?
- Prax rutinného odlúčenia dieťaťa od matky bezprostredne po narodení je jednou z realít mnohých pôrodníc v Rumunsku. Udržiavanie dieťaťa oddelené od matky v prvých dvoch hodinách po narodení prispieva k oneskoreniu vzhľadu mledziva a zároveň k strate sacieho reflexu dieťaťa. V prípade cisárskeho rezu je v mnohých nemocniciach matka nevyhnutná na intenzívnu starostlivosť a 12 alebo 24 hodín bez toho, aby si dieťa priviedla k prsníku. Počas tejto doby sa mledzivé jedlá dieťaťa nahradia múčkami v sušenom mlieku, často vo väčšom množstve, ako novorodenec potrebuje, a ponúkajú sa cez fľaše. Akumulácia týchto faktorov v prvých dňoch po narodení: dlhodobé odlúčenie, kŕmenie z fľaše a poskytovanie množstva sušeného mlieka nad skutočné potreby dieťaťa vedie k zložitému začatiu dojčenia, najmä ak matke nie je poskytnutá odborná podpora. primeraný a pri získavaní tohto zvyku sa nepodporuje s veľkou trpezlivosťou a múdrosťou. Každá matka by mala vedieť, že tieto praktiky dôrazne odrádzajú organizácie ako Svetová zdravotnícka organizácia alebo UNICEF.
- Je zrejmé, že po cisárskom reze matka potrebuje oveľa väčšiu podporu pri manipulácii s novorodencom zo všetkých hľadísk. Jej poloha, najmä bezprostredne po operácii, obmedzuje jej veľa pohybov. Samotné to môže dosť odradiť od toho, aby sa matka vzdala snahy dojčiť svoje dieťa. Nedostupnosť zdravotníckeho personálu v tejto súvislosti alebo podpornej osoby ochotnej pomôcť jej iba podporuje myšlienku, že matka po cisárskom reze nie je schopná dojčiť svoje dieťa. Dieťa sa narodilo s prisávacím reflexom tak silným, že mu stačí, aby ho priložilo k prsníku, a urobí všetku prácu! V skutočnosti je plazivý reflex, ktorý majú deti len pár minút života a ktorý im pomáha plaziť sa po matkinom lone a orientovať sa podľa čuchu, už dobre známy! Musíme však uznať, že po cisárskom reze je matkino bruško posledným miestom, kde sa chceme, aby sa dieťa opieralo o nohy ...
- Matka môže mať pocit, že nemá mlieko, že prsia sú mäkké a holé, a preto nemá čo dať dieťaťu sať. Vyššie uvedené skutočnosti sú jasné, ale opačné k tomuto aspektu.
- Matka môže mať nízku morálku v dôsledku vnemov a stavov spôsobených cisárskym rezom . Môže si o sebe myslieť, že nedokáže zvládnuť neustálu prítomnosť a dopyt dieťaťa. O rodičoch sania dieťaťa v prvých dňoch života a o jeho skutočných potrebách je známych len málo informácií. Ľudia v okolí matiek v týchto kritických a zraniteľných dňoch majú opäť zodpovednosť za to, že im poskytnú všetku potrebnú podporu, aby mohli dostávať presné a aktuálne informácie a byť v emočnej pohode.
Čo ešte treba urobiť?
- Zistiť! Zistite z čo najväčšieho počtu zdrojov všetko, čo potrebujete vedieť o začatí dojčenia po cisárskom reze, a starostlivo zvážte všetky argumenty.!
- Hľadanie pôrodnice, ktorá skutočne spĺňa postupy odporúčané UNICEF a Svetovou zdravotníckou organizáciou týkajúce sa začatia dojčenia!
- V materstve, ak ste vy a vaše dieťa v stabilných zdravotných parametroch, s istotou požiadajte, aby vám vaše dieťa bolo prinesené v prvej hodine života na začatie dojčenia! Aj keď je veľmi možné, že vás odmietnu, pretože „toto je rutina nemocnice“ alebo „to, čo chcete, je výstrelok“ alebo že „dieťa ešte nie je pripravené“, prostý fakt, že ste požiadali o právo a bojovali ste a pre právo dieťaťa na to, aby bolo s vami, bude to dôležité.
- Požiadajte dieťa, aby s vami čo najskôr zostalo v izbe, aby mohlo byť na požiadanie dojčené. Dojčenie na požiadanie je podmienkou sine qua non úspechu v dojčení bez ohľadu na to, ako sa dieťa narodilo!
- Požiadajte o podporu, aby ste mohli pri ukladaní operácie sedieť v čo najpohodlnejšej polohe. Zvyčajne to znamená mať úžitok z niekoľkých vankúšov, ale aj z prítomnosti inej osoby. Chrbát by mal byť uvoľnený, brušné svaly čo najmenšie. Ale je to možné!
- Ak podpora, ktorú ste dostali v pôrodnici, je pre vás nedostatočná, požiadajte o pomocnú osobu. Opäť je to vaše právo, ako je uvedené v zákone o právach pacientov č. 46/2003, kapitola 6, čl. 32 [3]: „Pacient môže mať počas celej zdravotnej starostlivosti úžitok z podpory rodiny, priateľov, duchovnej, materiálnej podpory a poradenstva. Na žiadosť pacienta sa v maximálnej možnej miere vytvorí prostredie starostlivosti a liečby čo najbližšie k rodinnému prostrediu. ““
- Pri prvých problémoch kontaktujte poradcu pre dojčenie! Čím rýchlejšie sú ťažkosti identifikované, tým ľahšie je zvládnuť ich. Ľudia vyškolení na poskytovanie poradenstva pri dojčení podrobne preštudovali celú problematiku dojčenia teoreticky aj v praxi a sú pripravení reagovať na všetky výzvy v tejto oblasti s veľkým pokojom a ohľaduplnosťou k vám a vášmu dieťaťu.
- Vyhľadajte podpornú skupinu pre dojčenie La Leche League alebo inú podpornú skupinu pre rodičov, ktorá podporuje dojčenie vo vašom meste, aby ste mohli dostávať neustálu podporu a vedenie.
Teraz, keď máte informácie a viete, čo máte robiť, vám môžeme povedať, že je úžasné, že ste si ich prečítali až do konca! Znamená to, že viete, že dojčenie dieťaťa od začiatku je nesmierne dôležitá skutočnosť. Znamená to, že sa možno o pár rokov aspoň o 12% zvýši percento 12,6% výlučne dojčených detí do 6 mesiacov v Rumunsku 🙂
PS: Ak chcete získať podrobné informácie a priamo od špecialistu, pozývame vás na účasť na našich kurzoch dojčenia, ktoré vedie lektorka Livia Tobosaru, pôrodná asistentka a IBCLC akreditovaná poradkyňa pri dojčení! Buďte informovanou matkou tesne pred pôrodom! Ak ste už porodili a máte ťažkosti s dojčením, môžete si teraz naplánovať konzultáciu o dojčení s Liviou Tobosaru.!