Dojčenie v Rumunsku nesprávne alebo neaktuálne informácie RFI Mobile

Dojčenie v Rumunsku: nesprávne alebo neaktuálne informácie

kojenie.jpg

Rumunsko je z hľadiska dojčenia na konci európskeho rebríčka. Iba 12% detí je počas prvých 6 mesiacov života výlučne kojených, ako to odporúča Svetová zdravotnícka organizácia, UNICEF a pediatrické kliniky po celom svete. Hoci na globálnej a európskej úrovni sa miera dojčenia zvyšuje, v Rumunsku je tento trend negatívny. Pre porovnanie, ďalšia najnižšia miera výlučného dojčenia v Európe je 53% v Írsku. V severských krajinách je miera výlučného dojčenia okolo 89-94%.

Aké sú dôvody, prečo sa matky v Rumunsku vzdajú dojčenia? Aká je súvislosť medzi nedostatkom informácií o ženách a mierou dojčenia? Kam môžu volať mamičky, ktoré sa v pôrodnici presvedčili, že nemajú mlieko?

Hosťom relácie je Roxana Duduş - poradkyňa pri dojčení v organizácii La Leche League Romania (http://lll.maternet.ro/).

Je to nezisková organizácia založená v USA, ktorá sa skladá z dobrovoľníkov bez politických alebo náboženských záujmov a špecializuje sa na poskytovanie informácií, povzbudenie a podporu pri dojčení matiek (alebo budúcich matiek) a pediatrických zamestnancov.
Každý konzultant Mliečna liga je dobrovoľná matka s osobnými skúsenosťami v dojčení, ktorá má školenie v oblasti dojčenia, laktácie, fyziológie a komunikácie.

Kedy by ste mali začať informovať matku o dojčení?

Je veľmi dôležité, aby sa dokumentácia o dojčení začala počas tehotenstva, nie až po ňom. Gynekológ je ten, kto by mal dať tehotnej žene prvé informácie. Potom, bezprostredne po pôrode, sú sestry a neonatológ tie, ktoré by mali matky podporovať a informovať o nich. Ideálne by bolo mať v pôrodnici poradkyňu pri dojčení, ale veľa toho nie je.

Stáva sa, že veľa matiek si po narodení uvedomí, že dokumentácii o dojčení nevenovali dostatočnú pozornosť. Problémy nastávajú a ja neviem, čo mám robiť, ani neviem, na koho sa mám obrátiť. Väčšina ľudí nevie, ako prsník funguje, ako sa produkuje materské mlieko ... Je veľmi dôležité to vedieť, pretože ak to vieme, veľká časť problémov sa vyrieši sama.

Prečo matka potrebuje vedieť podrobnosti, ktoré v iných situáciách pozná iba lekár?

Mnoho žien si myslí, že dojčenie je niečo inštinktívne a že nepotrebujeme vedieť viac. Je pravda, že niektoré ženy dojčia inštinktívne a nie sú žiadne problémy, ale sú aj také, ktoré nevedia, ako na to (pretože tento inštinkt stratili). Preto sa musíme zdokumentovať a porozumieť procesu dojčenia. Tehotenstvo, pôrod a dojčenie nie sú choroby - takže nielen lekár potrebuje informácie o tom, čo sa s nami deje. Je dobré vedieť, akými procesmi prechádza naše telo, iba tak ich dokážeme správne zvládnuť.

V Rumunsku sa dojčenie podporuje iba teoreticky. V praxi vo veľkej väčšine nemocníc nedostávajú ženy podporu potrebnú na dojčenie hneď po narodení a pokračujú v dojčení na žiadosť dieťaťa. Niekedy je dojčenie dokonca odradené ...

Nie niekedy, ale väčšinou! Dojčenie sa vo väčšine prípadov neodporúča. Prečo sa to deje? Lekár by mal mať predovšetkým príslušné informácie o dojčení, aby mal k dispozícii nové informácie od Svetovej zdravotníckej organizácie, od veľkých pediatrických akadémií na svete ... alebo sa bohužiaľ lekár netýka iba dojčenia. A väčšinou nemá ani tieto aktualizované informácie, ani dostupnosť.

Preto sa matky musia informovať, pretože zdravotnícky personál niekedy poskytuje nesprávne alebo neaktuálne informácie. V rumunských pôrodniciach je to veľký problém. Okrem toho matky potrebujú emocionálnu podporu, povzbudenie, podporu. Čo sa to vlastne deje? Matka je ponížená, nerešpektuje sa, nerešpektuje sa jej túžba dojčiť - je veľa matiek, ktoré bojujú so systémom, kričia, píšu na ten tanierik vedľa postele, že chcú dojčiť a nechcú, aby dieťa dostávalo sušené mlieko. Ich túžba sa však niekedy nerešpektuje. Ide o porušenie ľudských práv - matka má právo na dojčenie a dieťa má právo na dojčenie svojej matky. To, čo sa deje, je neprijateľné.

Prečo sa to deje? Dostal som desiatky správ od žien, ktoré hovorili, ako sa hádajú so zdravotnými sestrami o právo na dojčenie na požiadanie, ako sa zakrádajú uličkami, aby videli svoje deti ...

Áno, je to boj so systémom, ktorý matka po narodení nepotrebuje. Potrebuje pokoj - nebyť v strese, nebyť zúfalá. Systém je bohužiaľ zlý. Mal by byť odrezaný od koreňa a znovu zasadený. Do veľkej miery sa spoliehame na svoju matku. Veríme, že ak budú matky informované, budú mať právomoc bojovať a domáhať sa svojich práv. Čím viac ich bude, tým väčšia je šanca, že sa systém zmení.

Kedy by sa malo dojčenie začať? Pýtam sa v kontexte, v ktorom väčšina matiek v Rumunsku vidí svoje dieťa v dobrých hodinách po narodení - niekedy 12 hodín, niekedy 24 alebo dokonca 48 hodín ...

Prečo v Rumunsku je toto naliehavé odporúčanie Svetovej zdravotníckej organizácie a UNICEF týkajúce sa umiestnenia dieťaťa na prsiach matky ihneď po narodení tak zriedka rešpektované?

Je to problém rizika. Neonatológ neriskuje, takže robí postupy, ktoré sa naučil: vziať dieťa, aspirovať ho, utrieť ho, podať mu vitamín K, zaočkovať ho a podobne ... Ale tieto veci dajú sa urobiť aj vtedy, keď je dieťa na matkinej hrudi. Pre zdravého novorodenca v skutočnosti neexistuje žiadne riziko. Naopak, vieme, že predčasne narodené deti sa tiež oveľa lepšie zotavujú v prsiach svojej matky, lepšie regulujú svoju telesnú teplotu ... ale zdravotné sestry a lekári sa obávajú, že AK sa niečo stane. Väčšinou sa nič nedeje, ale snažia sa zabrániť čomukoľvek. Pre toto odporúčanie existuje protokol, ale je potrebné ho uplatňovať a rešpektovať.

Poukážme na spôsob, akým dojčenie prebieha: väčšinou sa to deje hodín, v pravidelných intervaloch ...

Čo s týmto agresívnym a ponižujúcim postupom kontroly laktácie? Existujú ženy, ktoré o šou písali a priznávajú, že sa vzdali dojčenia, aby ho neabsolvovali ...

Áno, bohužiaľ sa to v rumunských nemocniciach praktizuje. Samozrejme, je to trauma ... A je to zbytočné. Je dôležité priložiť dieťa na matkin prsník a žena dostať podporu, náznaky, povzbudenie ... Zdravotnícky personál, ktorý prechádza oddeleniami a tiahne mamičky za prsia, je zbytočný. Nie je to vôbec relevantné. Relevantné je iba to, čo sa podarí dostať dieťa z matkinho lona. Nie to, čo vyjde, ak matka nadojí a zmeria, koľko mililitrov mlieka vytečie, alebo ak prídu zdravotné sestry alebo lekári, ktorí si potiahnu prsia a nič nevyjde von.

Hovorím to matkám takto: ak by Boh (alebo príroda, alebo v koho veria ...) chcel, aby sme presne vedeli, koľko mlieka dieťa zje, dal by nám odstupňované prsia. Ale prsia nie sú odstupňované, pretože dojčenie znamená predovšetkým vzťah pripútanosti a vedomostí medzi matkou a dieťaťom. Matka pozná svoje dieťa, ktoré sedí s ním na rukách a dáva si ho na hruď. Aj matka, ktorá kŕmi fľašu, by ho mala držať na rukách. Tak ho začne spoznávať, chápať jeho plač Pri kojení nie sú hodiny. To je najdôležitejšie pravidlo. Čím je dieťa bližšie k matke, tým viac bude vedieť presne, kedy ju má kŕmiť a koľko. Žiadne pravidlo, žiadny recept ...

Ale je ťažké neveriť lekárovi ... A je takmer nemožné mu odporovať.

Máte pravdu, ale je vašou povinnosťou sa o tom informovať. Je to vaše dieťa, je to vaša zodpovednosť. Žena je po pôrode zraniteľná a často prijíma to, čo jej hovorí (či už je to lekár, zdravotné sestry alebo iné matky). Mal by však vedieť, že prijíma aj všetky problémy, ktoré s touto dezinformáciou prichádzajú. Potom sa dostane domov a prijme všetky nevítané rady blízkych alebo vzdialených príbuzných, ktorí vôbec netušia o lekárskych štúdiách, súčasných medzinárodných odporúčaniach ...

Aký máme vzťah k hmotnostnému grafu dieťaťa? Mnoho žien z toho má depresiu. Cítia sa zlé matky, pretože nedokázali vyprodukovať dostatok mlieka a dieťa je príliš slabé.

Áno, existujú pocity viny, ktoré niektoré ženy škrípia celý život. Preto potrebujeme informácie a poradenstvo - certifikovanú poradkyňu pri dojčení. Len nás je málo a matky nevedia, kam nás vziať. V nomenklatúre funkcií takáto práca neexistuje. Zatiaľ nás môžu nájsť na internete. Lekár by ich mal nasmerovať na takúto osobu, ale to sa skutočne nestane ... Dieťa je jedinečné, tabuľka je niečím orientačným a nemala by sa stať posadnutosťou.

Do akého veku by malo byť dieťa dojčené?

Svetová zdravotnícka organizácia odporúča výlučné dojčenie až do veku 6 mesiacov. To znamená, že do tohto veku by dieťa nemalo dostávať nič iné ako materské mlieko. V Rumunsku je situácia vážna: robí to iba 12% matiek. A potom byť dojčené do dvoch rokov alebo tak dlho, ako matka a dieťa chcú. Existujú aj staršie deti, ktoré sú dojčené, niekedy v tandeme so svojimi mladšími súrodencami. Je to normálne a prirodzené, pokiaľ požiadajú o dojčenie a matka ich chce dojčiť. Staršie dieťa samozrejme nie je dojčené ako dvojmesačné dieťa. Jedná sa o postupné odstavenie, v závislosti od želania dieťaťa ... Výhradné dojčenie v prvých 6 mesiacoch je veľmi nízke, pretože matky nie sú informované a podporované.

Existuje mnoho dôvodov, prečo matky strácajú mlieko. Mnoho žien sa k tomu dostane. Prečo?

V skutočnosti je veľmi zriedkavé, že žena stratí mlieko. Je však možné, že laktácia klesá z rôznych dôvodov: pretože bola oddelená od dieťaťa, pretože je v strese, pretože má svoje problémy ... Potom sa pokúsi dojiť a vidí, že je to málo (pretože mlieko najlepšie vychádza, keď potiahnite dieťa, nie keď vytiahne pumpu), potom priložte dieťa k hrudníku a dieťa sa nahnevá, po čom nakoniec urobí záver, že stratilo mlieko. V skutočnosti je možné laktáciu obnoviť takmer vždy, vyžaduje to však veľa trpezlivosti, povzbudenia a poradenstva.

Na záver skončíme s tabuizovanou témou: dojčenie na verejnosti. Niektoré matky by chceli dojčiť, ale obávajú sa reakcií tých, ktorí to považujú za neprijateľné. Aké je riešenie?