DoktorWeigl vysvetľuje stresové hormóny adrenalín a noradrenalín

adrenalín

Adrenalín a noradrenalín sú najdôležitejšie hormóny u ľudí, pretože umožňujú dostatočný prísun energie v stresových situáciách. Trvalé zvýšenie má zvyčajne vážne účinky a môže byť čiastočne zodpovedné za vznik infarktu. Pravidelné fázy odpočinku v inak výkonnostnom každodennom živote sú neodmysliteľné.
- DR. Tobias Weigl

Adrenalín a noradrenalín patria do kategórie hormónov, ako aj látok prenášajúcich informácie (neurotransmitery) a všeobecne sa uvoľňujú ako reakcia na „podnety úniku a strachu“. V tele sú primárne zodpovedné za zvýšenie srdcovej frekvencie, zúženie krvných ciev a zvýšenie krvného tlaku, ako aj za energetickú mobilizáciu - mechanizmy, ktoré zabezpečili naše prežitie v dávnej minulosti. Dlhodobé „stresové situácie“ alebo poruchy nadobličiek, ktoré sú hlavným miestom produkcie týchto dvoch hormónov, môžu spôsobiť nerovnováhu v produkcii hormónov - zvyčajne to má za následok kardiovaskulárne ťažkosti, patologické zmeny srdcového rytmu, nepokoj, tras, potenie a únavu.

Kontrolované lekárskymi odborníkmi a napísané podľa najlepších vedeckých štandardov

Tento text bol vypracovaný v súlade s lekárskou literatúrou, aktuálnymi pokynmi a štúdiami a pred publikáciou skontrolovaný lekárom.

Čo sú adrenalín a noradrenalín?

Adrenalín aj noradrenalín sú takzvané „stresové hormóny“, ktoré v tele pôsobia rôznymi spôsobmi.
Na jednej strane pôsobia ako stresové hormóny (látky prenášajúce správy, ktoré vyvolávajú rôzne reakcie v tele), a preto sa uvoľňujú v konkrétnych stresových situáciách. Hlavným miestom výroby je nadobličková dreň. Ďalej tiež pôsobia ako neurotransmitery (látky prenášajúce signály, ktoré prenášajú signály z bunky do bunky) a sú produkované v centrálnom nervovom systéme a v určitej oblasti mozgového kmeňa (tzv. Locus caeruleus).
Ak sa pozrieme na to, ako to funguje izolovane, je prípustné zjednodušenie, pri ktorom adrenalín preberá väčšiu úlohu hormónu, zatiaľ čo norepinefrín pôsobí ako neurotransmiter.
V tomto videu Dr. T. Weigl pojednáva o hormónoch adrenalín a noradrenalín - stručne a jasne vysvetľuje, ako fungujú a všetko dôležité o týchto dvoch stresových hormónoch.

Načítaním videa prijímate pravidlá ochrany súkromia služby YouTube.
Uč sa viac

Vždy odblokujte YouTube

Čo robí adrenalín a noradrenalín v tele?

Adrenalín:

Ako stresový hormón spúšťa adrenalín v tele rôzne reakcie, ktorých hlavným účelom je dodávať energiu v nebezpečných situáciách. Medzi najdôležitejšie funkcie patria:

  • Zvýšenie srdcového rytmu
  • zlepšenie dýchania (rozšírenie dýchacích ciest)
  • Zvýšenie krvného tlaku
  • Zvýšenie hladiny cukru v krvi (rýchle uvoľnenie glukózy)
  • Inhibícia gastrointestinálneho traktu

Ochota rýchlo konať v stresových situáciách sa tiež výrazne zvyšuje, čo je tiež dôsledkom účinku adrenalínu.

Ako neurotransmiter má adrenalín inú funkciu. Ak sa zistí, že situácia je spojená so stresom, adrenalín vysiela tento signál do určitej oblasti v mozgu (takzvaného hypotalamu). Potom, čo hypotalamus zaregistruje signál, aktivuje časť autonómneho nervového systému (tzv. Autonómny nervový systém), sympatického nervového systému. Vďaka tomu sa v dreni nadobličiek vytvára viac adrenalínu a uvoľňuje sa do obehového systému.

Noradrenalín:

V porovnaní s adrenalínom má noradrenalín tiež odlišné funkcie hormónu. Na jednej strane spúšťa reakciu boj alebo útek s typickými adaptačnými reakciami, ako sú:

  • zvýšená srdcová frekvencia
  • zvýšená hladina cukru v krvi
  • zvýšený prietok krvi v kostrových svaloch a zvýšený prísun kyslíka do mozgu

Ďalej má vplyv na cyklus spánku a bdenia a sexuálne správanie.
Ako neurotransmiter prenáša stresové signály do mozgu obzvlášť rýchlo a stimuluje produkciu adrenalínu a uvoľňovanie adrenalínu zvýšením aktivity sympatického systému. To vedie k zvýšenej alebo sústredenejšej pozornosti (tzv. Bdelosti), ktorá nám umožňuje rýchlo konať v „stresových“ situáciách a potenciálne nás tak evolučne chrániť pred predátormi atď.

Akú úlohu hrajú pri chorobách adrenalín a noradrenalín?

Uvoľňovanie adrenalínu má ľudí pripraviť na príslušnú situáciu počas stresu, a preto sa hovorí o „reakcii na boj alebo útek“. Zvyšuje sa teda aj tvorba adrenalínu počas psychického stresu, aby si kardiovaskulárny systém a metabolizmus dokázali poradiť s novou situáciou a lepšie sa prispôsobili možnému nebezpečenstvu. V zásade sa adrenalín opäť rýchlo odbúrava - dlhodobý stres však môže viesť k nadprodukcii adrenalínu a noradrenalínu a k trvalému stresu kardiovaskulárneho systému.

Ďalšie faktory, ktoré vedú k vysokej hladine adrenalínu v tele:

  • alkoholu
  • Lieky (pozri nižšie)
  • káva
  • stres
  • Nízka hladina cukru v krvi (nazývaná hypoglykémia)

Permanentné uvoľňovanie adrenalínu sa dlhodobo prejavuje nasledujúcimi sťažnosťami:

  • Vysoký krvný tlak (nazývaný hypertenzia)
  • Vysoká hladina cukru v krvi (takzvaná hyperglykémia)
  • Porušenie metabolizmu v dôsledku nadmernej aktivity
  • Nepokoj a strach
  • bolesť hlavy
  • Arytmie (napr. Tachykardia) a tlak na hrudníku
  • Potenie
  • Chvej sa
  • Strata váhy

Je tiež dôležité, aby orgány, ako sú črevá, boli neustále nedostatočne zásobované krvou z dôvodu vysokej hladiny adrenalínu v krvi, a preto neboli zásobované dostatkom energie, pretože telo ich v situácii, keď bojuje alebo letí, nepotrebuje. Dôsledky môžu byť nedostatok výživných látok, zápcha a hnačky. Imunitný systém je navyše čoraz viac oslabený, pretože ho telo vypína na dobu „únikovej situácie“, aby šetril energiu. Pacienti sú preto náchylnejší na infekcie.

Ochorenia spojené s alebo v dôsledku narušenej rovnováhy adrenalínu/noradrenalínu sú:

Pri takzvanom syndróme hyperaktivity s deficitom pozornosti sa dotknutá osoba považuje za nepokojnú a nadmerne aktívnu v pohybe. Typickými príznakmi sú poruchy v oblasti impulzívnosti, ale aj pozornosti a koncentrácie. Hlavnou príčinou syndrómu je nedostatok uvoľňovania dopamínu. Pravdepodobne (čiastočne) je však zodpovedné znížené uvoľňovanie noradrenalínu a adrenalínu. Všeobecne sa dá povedať, že opísané hormonálne deficity alebo nerovnováha neurotransmiterov znižujú prenos signálu a vytvárajú deficit pozornosti.

V tomto videu Dr. T. Weigl poukazuje na zvýšené riziko vzniku ADHD u detí, ak matka užívala paracetamol počas tehotenstva. Veľmi zaujímavý príspevok súvisiaci s ADHD.

Načítaním videa prijímate pravidlá ochrany súkromia služby YouTube.
Uč sa viac

Vždy odblokujte YouTube

Video exkurzia: Dlhodobé účinky Ritalinu

Ritalin je veľmi často používaný liek na ADHD, ale tiež sa používa na zlepšenie výkonu. Existuje iba veľmi málo štúdií o dlhodobých účinkoch, ale niekoľko dostupných štúdií naznačuje, že môžu nastať negatívne zmeny v metabolizme mozgu. V tomto videu Dr. Tobias Weigl.

Načítaním videa prijímate pravidlá ochrany súkromia služby YouTube.
Uč sa viac

Vždy odblokujte YouTube

depresia

Klinický obraz depresie je charakterizovaný zníženou hnacou silou a nedostatkom motivácie. Vývoj depresie pravdepodobne súvisí s (ani) adrenalínovou rovnováhou nasledovne:

  • Problémy s pozornosťou
  • Klesá srdcová frekvencia
  • Znížená motivácia a apatia
  • Čas odozvy motora sa predlžuje
  • Nezáujem o vonkajšie podnety (tzv. Apatia)

Pretože adrenalín a noradrenalín sú tiež zodpovedné za reguláciu emócií, ako je pocit radosti, zmena koncentrácie alebo zníženie týchto hormónov má negatívny vplyv na fyzickú a predovšetkým duševnú pohodu. Sploštenie obzvlášť pozitívnych emócií v konečnom dôsledku pripravuje cestu pre apatiu a demotiváciu, a tým aj pre rozvoj depresie.

V tomto videu Dr. T. Weigl o dôležitosti antidepresív - nielen na liečbu depresie, ale aj (chronickej) bolesti.

Načítaním videa prijímate pravidlá ochrany súkromia služby YouTube.
Uč sa viac

Vždy odblokujte YouTube

Záchvat paniky

Pri záchvate paniky postihnutá osoba vykazuje dlhotrvajúcu reakciu boj alebo útek bez toho, aby ju spustil vonkajší stimul. Vďaka zvýšenému uvoľňovaniu adrenalínu/noradrenalínu a následným účinkom na fyzickej úrovni (pozri vyššie: Čo robí adrenalín/noradrenalín v tele) mozog interpretuje situáciu ako druh hrozby a vyvoláva ďalšiu paniku (tzv. Panický začarovaný kruh). Príznaky môžu byť fyzické (napr. Dýchavičnosť, hyperventilácia, potenie, tras, nevoľnosť), ako aj psychologické (napr. Myšlienky na strach, derealizáciu, odosobnenie).

Nedostatočnosť nadobličiek

Neaktívna nadoblička má zvyčajne zásadný vplyv na hormonálnu rovnováhu tela. V nadobličke sa tvoria rôzne hormóny sprostredkujúce rôzne účinky - podľa toho sa príznaky nedostatočnosti nadobličiek môžu veľmi líšiť v závislosti od toho, ktorá „hormonotvorná vrstva“ je najviac ovplyvnená, a sťažiť správnu diagnózu. Ak je porucha obmedzená na adrenalín, výsledkom hypofunkcie nadobličiek je všeobecný nedostatok adrenalínu. Špeciálnou formou takého funkčného deficitu je Addisonova choroba. Toto je autoimunitné ochorenie, ktoré ničí nadobličkové tkanivo a tým najmä znižuje produkciu adrenalínu.

Feochromocytóm

Toto je ochorenie drene nadobličiek. Vyvíjajú sa nádory produkujúce hormóny (napr. Noradrenalín, adrenalín, metanefrín, dopamín). Zvýšená tvorba a koncentrácia týchto hormónov vedie k príznakom, ako je vysoký krvný tlak, srdcové arytmie, hypoglykémia a ďalšie nešpecifické príznaky (napr. Bolesť hlavy, nepokoj, únava).

Terapia a adrenalín/noradrenalín ako liek

Vysoké uvoľňovanie adrenalínu a noradrenalínu je vždy spojené so zvýšením stresu pre organizmus. Opatrenia na reguláciu stresu sú:

  • Šport, jóga a relaxačné procedúry (napr. Meditácia)
  • psychologická úľava, prostredníctvom cvičení vďačnosti alebo priznaním potlačených emócií
  • vedomý životný štýl so zameraním na pozitívne činnosti

Napriek tomu existujú situácie, v ktorých je nevyhnutná medikamentózna liečba narušenej hladiny adrenalínu. Pri takýchto liekoch je dôležité, aby aj malé dávky mali silné účinky na organizmus. Dávka prípravku preto zvlášť závisí od formy podania. Adrenalín/noradrenalín sa môže podávať subkutánne, intramuskulárne, intravenózne alebo inhalačne ako liečivo.

Používa sa adrenalín alebo noradrenalín:

  • v urgentnej medicíne na kardiovaskulárne šoky alebo na resuscitáciu
  • v anestézii alebo anestézii, ako aj v intenzívnej medicíne na kontrolu krvného tlaku
  • ako nosové spreje na astmu (v dôsledku bronchiálneho relaxačného účinku); Boli však stiahnuté z trhu v Nemecku kvôli zákazu CFC v roku 2002
  • v prípade krvácania do lokálneho zúženia krvných ciev (tzv. lokálna vazokonstrikcia)
  • ako protijed (tzv. protijed) pri otrave betablokátormi
  • pri alergických reakciách imunitného systému (tzv. anafylaxia)
  • v lokálnej anestézii ako doplnková látka na predĺžené trvanie účinku anestetika

Môžu sa vyskytnúť liečivé vedľajšie účinky, najmä ak telo dostalo príliš veľa adrenalínu/noradrenalínu. Boli by to:

  • Poruchy srdca (napríklad zlyhanie srdca, srdcové arytmie, poruchy obehu alebo infarkty)
  • Zníženie hladiny horčíka a draslíka v tele
  • zvýšená hladina cukru v krvi
  • nešpecifické príznaky ako bolesť hlavy, nevoľnosť a kŕče
  • Psychické poruchy ako úzkosť, nepokoj, psychózy a halucinácie

Ďalej je potrebné poznamenať, že užívanie adrenalínu ako lieku môže viesť k interakciám s inými liekmi. Boli popísané interakcie pri súčasnom užívaní nasledujúcich liekov:

  • Tricyklické antidepresíva
  • Mao inhibítory (takzvané inhibítory monoaminooxidázy)
  • Rezerpín
  • L-tyroxín
  • Teofylín
  • antihypertenzíva
  • Antidiabetické lieky

Časté otázky pacientov

Keď adrenalín poskytuje energetické zásoby, pomáha vám aj pri chudnutí?

DR. Tobias Weigl
Adrenalín v zásade zaisťuje uvoľnenie alebo „využitie“ glukózy a stimuluje spaľovanie tukov. Spotreba nadbytočných zásob pri fyzickej námahe je spôsobená najmä účinkami tohto hormónu. Malo by sa však vziať do úvahy, že sa uvoľňuje aj kortizol, najmä v dlhotrvajúcich stresových situáciách. To zase bráni spaľovaniu tukov. Rovnováha medzi fázou stresu a odpočinku je preto nevyhnutná.

Na zníženie úzkosti pravidelne užívam sedatívne lieky vo forme benzodiazepínov. Ako tieto lieky ovplyvňujú hladinu adrenalínu a noradrenalínu?

DR. Tobias Weigl
Lieky z triedy benzodiazepínov sa zvyčajne už trvale nepoužívajú kvôli rýchlo sa rozvíjajúcej silnej závislosti! Spravidla znižujú „aktivačné reakcie“ nášho tela, znižujú krvný tlak a srdcovú frekvenciu, rozširujú krvné cievy a interagujú s inými hormónmi a látkami prenášajúcimi látky (napríklad serotonín), čo v konečnom dôsledku spôsobuje ospalosť, ktorá sa po požití často popisuje.

Viac o účinkoch serotonínu sa dozviete v nasledujúcom článku:

prieskum

Užili ste predtým (ani) adrenalínové prípravky? A ak áno, ktoré? Použite našu funkciu komentárov na výmenu nápadov s nami a s ostatnými!

Autori: DR. Tobias Weigl, Schajan Salahijekta
Úpravy: Anna-Alice Ortner

Tento článok sumarizuje to, čo autor považuje za dôležité a pozoruhodné.
Nenárokuje si úplnosť a nenahrádza návštevu lekára!