Dôležité kontroly počas tehotenstva
Ste tehotná a chcete si udržať prehľad o všetkých dôležitých schôdzkach? Tu môžete zistiť, ktoré preventívne lekárske prehliadky sú potrebné pre tehotné ženy.
Konečne tehotná! Teraz je to oficiálne: gynekológ potvrdil tehotenstvo a o deväť mesiacov budete mať dieťa! Dovtedy navštívite svojho gynekológa ešte niekoľkokrát, pretože existuje jedna alebo druhá preventívna prehliadka počas tehotenstva, ktorú by ste mali robiť. Celkovo sa uskutoční desať až dvanásť stretnutí. Zaistíte tak, že vy aj vaše dieťa budete v poriadku.
Na začiatok sa zvyčajne vykonáva kontrola raz mesačne. Na konci tehotenstva, približne od 32. týždňa, sa plánujú vymenovať každé dva týždne.
Okrem povinných prehliadok, ktoré by mala mať každá budúca matka, je možné vykonať aj niekoľko ďalších. Patrí sem napríklad skríning v prvom trimestri alebo test na plodovú vodu. Tieto sa ponúkajú, ak existuje vysokorizikové tehotenstvo a/alebo ak je matke 35 rokov alebo viac.
Čo sa stane počas kontroly počas tehotenstva, na čo sa musíte pripraviť, a výhody a nevýhody dobrovoľných vyšetrení sú uvedené nižšie. Ak máte momentálne menej času, stačí sa pozrieť na našu Video o kontrolách tu o. Ako už býva zvykom, podrobnejšie informácie o jednotlivých vyšetreniach nájdete v článku.
Prehliadač nemôže prehrať toto video.
Tehotenská kontrola: ultrazvuk
Prvá skúška, na ktorú si budúce mamičky spomenú, je ultrazvuk. Pravdepodobne preto, že svoje dieťa vidia prvýkrát!
V skutočnosti sú počas tehotenstva naplánované iba tri ultrazvukové vyšetrenia. Prvý sa robí medzi 9. a 12. týždňom. Tu lekár skontroluje vypočítaný termín pôrodu a v prípade potreby ho upraví.
Ďalšie veľké ultrazvukové vyšetrenie prichádza medzi 19. a 22. týždňom. Dieťa je už skutočne veľké a kontroluje sa, či sa vyvíja normálne a či sa v maternici skrýva možno viac ako jedno dieťa. Ak je dieťa v najlepšom stave, v tomto okamihu môžete určiť aj pohlavie.
Na konci tehotenstva, medzi 29. a 32. týždňom, je posledný termín ultrazvuku. Lekár tu kontroluje hlavne vnútorné orgány a kontroluje, či sú správne vyvinuté.
Ultrazvukové prístroje lekárov sa neustále zlepšujú. Veľké praktiky majú 3D prístroje, pomocou ktorých dieťa skutočne dobre poznáte. Tieto zariadenia sa používajú aj v prípade neistoty týkajúcej sa vývoja dieťaťa.
Tehotenská kontrola: krvné testy
Bojíte sa ihiel? Počas tehotenstva o to prídete, pretože pri každej návšteve lekára sa odoberie aspoň trochu krvi.
Počas hlavného vstupného vyšetrenia vám lekár vezme časť krvi, pretože sa tu vyšetruje niekoľko základných vecí. Na jednej strane je určená vaša krvná skupina a Rh faktor. Takzvaný test na zisťovanie protilátok kontroluje, či sú krvné skupiny matky a dieťaťa kompatibilné alebo či existuje takzvaná neznášanlivosť rhesus. V určitých konšteláciách potom matka dostáva profylaxiu Rhesus.
Ďalej sa vyšetrí, či trpíte pohlavne prenosnými chorobami, ako sú chlamýdie alebo syfilis. Odporúča sa tiež test na HIV. Ďalej sa skúma, či a do akej miery sú v krvi obranné bunky proti rubeole, čo naznačuje infekciu, ktorá už prešla. Pretože ochorenie rubeoly počas tehotenstva by bolo veľmi nebezpečné.
Dôležitou hodnotou, ktorá sa kontroluje pri každej preventívnej prehliadke, je tiež obsah železa. Z končeka prsta sa však odoberie iba kvapka krvi. Mnoho tehotných žien má mierny nedostatok železa (čoraz viac ku koncu tehotenstva), ktorý, ak sa nelieči, môže viesť k nedostatočnému zásobovaniu dieťaťa kyslíkom. Tomu sa dá zabrániť užívaním tabliet železa.
Tehotenská kontrola: meranie krvného tlaku
Tlak krvi sa meria aj pri každej preventívnej lekárskej prehliadke a je dôsledne sledovaný, najmä v poslednej tretine. Dôvod: príliš vysoký krvný tlak (nad 140/90 mmg Hg) môže byť znakom gestózy, takzvanej otravy tehotenstvom. Tento vysoký krvný tlak, ktorý sa vyskytuje počas tehotenstva, môže byť rovnako nebezpečný pre matku i dieťa a musí sa s ním zaobchádzať.
Tehotenské prehliadky: kontroly srdcového rytmu
Srdcový rytmus dieťaťa je možné skontrolovať od 12. týždňa tehotenstva a pri každej preventívnej prehliadke ho kontroluje lekár. Podľa rytmu a počtu úderov za minútu dokáže zistiť, či je všetko v poriadku.
Na konci tehotenstva, približne od 32. týždňa, sú matky každé dva týždne napojené na CTG, antikoncepciu používanú na srdce.
Tehotenská kontrola: kontrola hmotnosti
Počas tehotenstva sa nevyhnete pravidelnému váženiu. Váženie je súčasťou každej lekárskej kontroly. Lekár skontroluje, či priberáte dosť alebo príliš veľa a upozorní vás, ak to preženiete s jedením pre dvoch. Prírastok hmotnosti 10 - 15 kilogramov počas celého tehotenstva je úplne normálny. Na splnenie dodatočnej požiadavky v skutočnosti musíte zjesť iba asi jeden syrový sendvič denne.
Video Tip: 7 mýtov o výžive v tehotenstve, ktoré by mala poznať každá budúca matka
Prehliadač nemôže prehrať toto video.
Tehotenská kontrola: kontrola moču
Budúce matky musia byť tiež pripravené na to, že pri každej kontrole budú mať k dispozícii vzorku moču. Hodnota zápalu sa stanoví z moču. Zvýšený obsah bielkovín v moči je navyše znakom súčasnej gestózy.
Ďalšou hodnotou, ktorá sa určuje v moči, je hodnota cukru. Ak sa toto množstvo opakovane zvyšuje, môže byť prítomný gestačný diabetes. Aby to vylúčil, lekár okrem iného kontroluje aj hladinu cukru v krvi.
Tehotenská kontrola: test na cukrovku
Zatiaľ čo sa záťažový test na cukor na zistenie gestačného diabetu robil hlavne pred rokom 2010, keď gynekológ objavil stopy cukru v moči niekoľkokrát po sebe, bol odvtedy určený pre všetky tehotné ženy. Spravidla sa vykonáva medzi 22. a 24. týždňom tehotenstva.
Z tohto dôvodu ide budúca matka do praxe triezva. V tomto okamihu bude krv odobratá po prvýkrát. Potom vypije cukrový roztok. Po jednej hodine sa krv opäť odoberie. Po ďalšom roztoku cukru a ďalšej čakacej dobe 60 minút sa krv odoberie tretí a poslednýkrát.
Gestačný diabetes sa vyskytuje iba počas tehotenstva a potom úplne zmizne. Tento diabetes je pre matku neškodný. Ak sa nelieči, môže to mať pre dieťa nevýhody.
Tehotenská kontrola: skríning v prvom trimestri
Skríning v prvom trimestri je vyšetrenie, ktoré je možné vykonať, ale nemusí. Vykonáva sa medzi 11. a 13. týždňom tehotenstva. Lekár zmeria hrúbku záhybu dieťaťa, odoberie matke dve hodnoty krvi a výsledky skombinuje s vekom matky. Toto poskytuje štatistické vyjadrenie o tom, ako pravdepodobné je, že dieťa má chromozomálnu poruchu.
Toto vyšetrenie je dobrovoľnou službou a nie je hradené zdravotnými poisťovňami. Odporúča sa to však pre ženy vo veku 35 rokov a viac, pretože sa potom z medicínskeho hľadiska považujú za vysokorizikové tehotné ženy. Ak si nie ste istí, či by ste si mali dať urobiť vyšetrenie v prvom trimestri, mali by ste premýšľať o tom, či by abnormality vo vyšetrení zmenili niečo v želaní dieťaťa.
Ak skríning v prvom trimestri vykazuje abnormality, lekár môže na žiadosť rodičov vykonať ďalšie vyšetrenia. Súvisia však s väčším rizikom pre nenarodené dieťa.
Tehotenská kontrola: chromozómový test
Existuje niekoľko spôsobov, ako zistiť, či došlo k poškodeniu chromozómov. Od 11. týždňa tehotenstva je možné vykonať takzvaný odber choriových klkov. Tu sa tkanivo odoberie z placenty, placenty a vyšetrí sa.
Amniocentézu je možné vykonať medzi 14. a 20. týždňom tehotenstva.
Obe vyšetrenia nie sú úplne bezpečné a v najhoršom prípade môžu spôsobiť spontánny potrat. Matka sa sama rozhodne, či toto vyšetrenie chce. Náklady hradí zdravotné poistenie, ak má matka viac ako 35 rokov alebo existuje podozrenie na poškodenie chromozómov.
Viac informácií o preventívnych prehliadkach počas tehotenstva nájdete vo Federálnom centre pre výchovu k zdraviu (BZgA).