Domov a zdravie Smrteľná tandemová obezita a slabé svaly
Ak sa obezita a nadváha spoja s poklesom svalovej hmoty, stane sa to pre pacienta nebezpečné. Hrozí predčasná slabosť a úmrtnosť. Najmä v prípade redukčných diét však ošetrujúci lekári nesmú zabúdať na údržbu zdravých kostrových svalov.
Nadváha a obezita dosiahli epidemické rozmery po celom svete. Dôvod: čoraz rozšírenejšia, obezogénnejšia (výkrmná) zmena životného prostredia a životného štýlu. Obezita predstavuje bezprecedentnú individuálnu, sociálnu a multidisciplinárnu lekársku výzvu, pretože výrazne zvyšuje riziko metabolických chorôb, chronického zlyhania orgánov a rakoviny, ako aj mieru komplikácií pri akútnych chorobných stavoch.
Znižovanie nadmernej obezity zostáva základnou liečbou jedincov s nadváhou. Komplexné abnormality metabolizmu a životného štýlu, ako aj terapie chudnutia ako také, však môžu tiež zhoršiť schopnosť udržiavať funkciu svalov a svalovú hmotu, najmä ak sú prítomné chronické ochorenia.
Nové dôkazy naznačujú, že nízka svalová hmotnosť a kvalita u obéznych jedincov môžu mať vysoko negatívne prognostické účinky a viesť k krehkosti, niekedy k invalidite a zvýšenej chorobnosti a úmrtnosti.
Medzi klinickými lekármi a vedcami však existuje len malé povedomie o dôležitosti udržania kostrového svalstva pri obezite.
Pojem „sarkopenická obezita“ sa navrhuje na identifikáciu obezity s nízkou funkciou a hmotnosťou kostrového svalstva, ale jeho použitie je do značnej miery obmedzené na starnúcu populáciu pacientov. Rovnako neexistuje dohoda o jej definícii a diagnostických kritériách.
Znalosti o prevalencii sarkopenickej obezity v rôznych klinických podmienkach a podskupinách pacientov, o jej klinických dôsledkoch na stratifikáciu rizika pacienta a účinných preventívnych a liečebných stratégiách sú preto dramaticky nedostatočné.
| Najmä optimálne možnosti výživy a stratégie na podporu lekárskej výživy na udržanie svalovej hmoty u jedincov s nadváhou nie sú väčšinou definované. Európska spoločnosť pre klinickú výživu a metabolizmus (ESPEN) a Európska spoločnosť pre štúdium obezity (EASO) uznávajú a preukazujú obezitu so zmeneným zložením tela v dôsledku nízkej funkcie kostrového svalstva a hmotnosti (sarkopenická obezita) ako vedeckú a klinickú prioritu pre vedcov a lekárov. ESPEN a EASO preto požadujú koordinovaný prístup s cieľom dosiahnuť dohodu o definícii, diagnostických kritériách a optimálnej liečbe so zvláštnym zreteľom na výživovú terapiu. |
| Prof. Dr. med. Stephan C. Bischoff |
Tu a tu nájdete pôvodnú publikáciu