Dôsledky črevnej chirurgie na výživu a každodenný život
Choroby ako rakovina hrubého čreva alebo chronický zápal čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) môžu byť príčinou črevnej operácie. Časti čreva musia byť často odstránené a musí sa do nich vložiť stómia alebo vak. Aký vplyv má však potom postup na každodenný život? A čo to znamená pre výživu?
Nepohodlie po operácii na čreve
Aké problémy môžu nastať po operácii?
Pre ďalší kurz sú rozhodujúce otázky, kde presne na čreve operácia prebieha a koľko sa jej odstráni. Ak je to len krátky kúsok čreva, ťažko musíte čakať dlhodobé zmeny tráviacej funkcie.
Ak sa odstráni väčšia časť čreva, napríklad celé hrubé črevo, a vytvorí sa umelé spojenie medzi tenkým črevom a kožou (stómia, umelý análny otvor) alebo medzi tenkým črevom a konečníkom (vak), sú následky na trávenie, vstrebávanie živín a pohyby čriev závažnejšie.
Stravovacie a pitné návyky je často potrebné upraviť tak, aby poskytovali telu všetko potrebné a aby sa predišlo nežiaducim vedľajším účinkom.
Nie všetky črevá sú stvorené rovnako
Každá časť čreva má svoje vlastné funkcie a povinnosti, ktoré má vykonávať. Dlhé alebo úplné odstránenie hrubého alebo tenkého čreva môže spôsobiť ich zlyhanie. Ktoré problémy prevažujú, úplne závisí od toho, či bolo odstránené hrubé alebo tenké črevo:
Hrubé črevo reguluje zhrubnutie stolice a spätné získavanie sodíka, zatiaľ čo tenké črevo je zodpovedné hlavne za vstrebávanie minerálov, vitamínov a žlčových kyselín.
Menej času na trávenie
Ak kúsok čreva chýba, potravinová buničina prechádza tráviacim traktom oveľa rýchlejšie, pretože teraz musí cestovať na kratšiu vzdialenosť. Takto zostáva menej času na rôzne tráviace procesy a vstrebávanie živín.
Môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie:
- Problémy s trávením (napr. Plyn, riedka stolica)
- Nedostatok živín (napr. Sodík, vápnik, horčík, železo, draslík, zinok, vitamín B 12 a vitamíny rozpustné v tukoch (A, D, E, K))
Väčšinou hrubé črevo chýba
Tenké črevo je však pri mnohých operáciách, napríklad pri vytváraní ileoanického vaku, zvyčajne úplne konzervované. Preto sú poruchy trávenia väčšinou výsledkom operácií s takmer úplným alebo úplným odstránením hrubého čreva.
Viac o úlohách a funkciách jednotlivých črevných sekcií nájdete tu:
Telo sa musí prispôsobiť novým okolnostiam. Je potrebná trpezlivosť, pretože trávenie si vyžaduje istý čas, kým sa prispôsobí.
V každom prípade by ste sa pred operáciou mali podrobne poradiť s lekárom o celej téme „výživy po operácii čriev“. Tipy pre výživu môžete získať aj počas pobytu na klinike.
Riziko nedostatku živín
Prečo je nedostatok živín?
Ak je umiestnený umelý konečník, niekedy môže dôjsť k strate živín. To platí najmä v počiatočnej fáze po operácii a po odstránení väčších častí tenkého čreva. Ale aj pri pretrvávajúcich silných hnačkách a vysokej úrovni vylučovania stómiou sú možné straty živín.
Ktoré zložky potravy môžu chýbať?
Existuje osobitné riziko nedostatku látok, ako sú minerály, stopové prvky a vitamíny rozpustné v tukoch. Môže však trpieť aj príjem energie a tekutín.
Ako je možné zabrániť príznakom nedostatku?
Je potrebné nahradiť živiny. Pomôcť môžu tablety a doplnky. Často to však nestačí. Potom sú potrebné injekcie (injekčné striekačky) alebo infúzie (kvapky), ktoré dodávajú živiny do tela obchádzaním gastrointestinálneho traktu.
Touto takzvanou výživovou terapiou je možné nielen kompenzovať nedostatok živín, ale tiež zabezpečiť optimálny prísun energie a tekutín.
Ako môžem prirodzene zabrániť nedostatku sodíka?
Najlepšou radou je zjesť trochu viac soli. Všetky relatívne slané jedlá môžu pomôcť doplniť zásoby solí: napríklad zeleninové a mäsové bujóny alebo slané sušienky. A samozrejme štipka soli k hlavnému jedlu.
Denne by ste mali skonzumovať 6 až maximálne 9 gramov kuchynskej soli. Toto oficiálne odporúčanie je však pomerne zbytočné; pretože nikto presne nevie, koľko gramov soli je v klobáse, nátierkach a iných hotových výrobkoch a koľko ich skutočne konzumuje.
Poraďte sa so svojím lekárom dobre a trochu sa spoliehajte na to, ako sa cítite.
Tipy na správnu výživu po operácii na čreve
Stoma alebo vak: ako sa vyhnúť zažívacím ťažkostiam?
Aby sa zabránilo nepríjemným zažívacím problémom a nedostatku živín, je najlepším prostriedkom vhodná strava. Existuje napríklad niekoľko rád, ako ovplyvniť tesnosť stolice alebo plynatosť, najmä po odstránení hrubého čreva. Hlavnou vecou nie je preťažiť zvyšné črevo ani množstvom jedla, ani samotným jedlom. Stručne povedané, možno povedať: Dobre tolerované jedlo v pomerne malom množstve.
Jedzte vlákninu!
Na stole by malo byť ovocie, zelenina a celozrnné výrobky. Tieto potraviny majú vysoký obsah vlákniny. Robia stolicu pevnejšou a viažu tiež žlčové kyseliny, takže sliznica je menej podráždená.
Veľa malých dávok
Odporúča sa tiež jesť niekoľko menších jedál po celý deň.
Umelé konečník: čo nejesť?
Ak sa vytvoril umelý konečník, odporúča sa vyhýbať sa jedlám, ktoré môžu upchať stómiu alebo podráždiť okolie stómie. Obzvlášť pozoruhodné je ovocie s tvrdou šupkou a zelenina s dlhými vláknami.
Pri nasledujúcich potravinách by ste mali byť opatrní:
Najlepšie je otestovať si, čo sa vám darí a čo spôsobuje problémy. Je tiež možné, že po odstránení hrubého čreva môžete v súčasnosti lepšie tolerovať potraviny, ktoré predtým spôsobovali príznaky. To môže dokonca zvýšiť ponuku.
Stoma alebo vak: na čo si treba dať pozor pri pití?
Po chirurgickom odstránení hrubého čreva sa musí zvyšné črevo pomaly naučiť absorbovať viac tekutín ako predtým. Teraz sa ujíma úloh odstránených črevných úsekov.
Preto sa odporúča napríklad piť bezprostredne po operácii, najmä medzi jedlami. Tým sa zabráni preťaženiu čreva bez ohľadu na to, či bol vložený umelý riť alebo ileoanálny vak.
Koľko a čo by ste mali vypiť?
Umelý konečník alebo miešok nič nemení na tom, že denná potreba tekutín je až tri litre. Odporúčanými nápojmi sú napríklad čaj, zriedené džúsy alebo neperlivá minerálna voda.
Mám piť menej, ak mám riedku stolicu?
Č. Najmä pri hnačkách je lepšie piť viac ako menej. Myšlienka, že si chcem spevniť stoličku, a preto už toľko nepijem, je mylná. V opačnom prípade riskujete dehydratáciu a nedostatok minerálov.
Moč: na čo si dať pozor?
Je tiež dôležité venovať pozornosť množstvu vylúčenej tekutiny. Dôvod: Iba tak si môžete všimnúť, či sa cez črevá nestráca príliš veľa tekutín a či je potrebné piť viac.
Denne by sa malo vylúčiť asi 1,5 litra moču. Okrem toho by moč mal mať počas dňa svetlú farbu.