Dr. Bianca Niţu, neurologička, o dôležitosti pohybu pri Parkinsonovej chorobe

neurologička

Parkinsonova choroba je progresívne, multilezionálne neurodegeneratívne ochorenie, ktoré ovplyvňuje oblasti centrálneho nervového systému zodpovedné za produkciu pohybu, ale aj periférnu zložku vegetatívneho nervového systému a ďalšie iné ako neuronálne štruktúry centrálneho nervového systému.

V súčasnosti žije s touto diagnózou viac ako 10 miliónov ľudí na celom svete. Odhaduje sa, že v Rumunsku máme okolo 72 000 pacientov. Dr. Bianca Niţu, neurologička so záujmom o pohybové poruchy a neurodegeneratívne patológie, hovorí o Parkinsonovej chorobe, o tom, ako pomáha pohyb, ale aj o tom, aké druhy cvičení by mal pacient s Parkinsonovou chorobou robiť.

Čo pre pacienta znamená Parkinsonova choroba?

„Pri Parkinsonovej chorobe dochádza k strate dopaminergných neurónov. Existuje však rozdiel medzi tým, kedy začína strata neurónov, a keď sa objavia motorické príznaky (pomalý pohyb, tremor, stuhnutosť atď.). Dôvod, prečo sa u ľudí s Parkinsonovou chorobou od začiatku neprejavujú príznaky, je schopnosť mozgu kompenzovať stratu dopamínových neurónov adaptáciou. V skutočnosti je mozog formovaný počas celého života ako reakcia na skúsenosť. Vedci nazývajú túto schopnosť meniť a kompenzovať neuroplasticitu závislú od skúsenosti “, Dr. Bianca Niţu, neurológ.

Cvičenie pre pacientov s Parkinsonovou chorobou

Počas fyzickej aktivity sa aktivujú motorické okruhy, ktoré využívajú dopamín. Pri Parkinsonovej chorobe, aj keď sú hladiny dopamínu nižšie, mozog reaguje na aktivitu a niekedy nachádza nové spôsoby riešenia problémov s motorickým učením vytváraním nových ciest a spojení.

Šport je dôležitý pre každého, ale to platí najmä pre pacientov s Parkinsonovou chorobou, pretože ich svaly a kĺby môžu byť stuhnuté a slabé. Najlepším spôsobom, ako vidieť výhody, je cvičiť dôsledne. Každý by mal cvičiť čo najviac bez ohľadu na to, či má alebo nemá Parkinsonovu chorobu.

„Rovnako ako výkonní športovci, aj pacienti v počiatočných štádiách Parkinsonovej choroby potrebujú osobného trénera, ktorý im pomôže nájsť správny cvičebný program spolu s neurológom a fyzioterapeutom,“ vysvetľuje doktorka Bianca Niţu.

Ako pomáha cvičenie?

„Pacient by mal pred začatím určitých cvikov prediskutovať akýkoľvek plán cvičení s neurológom, špecialistom na pohybové poruchy a lekárom na zotavenie,“ hovorí doktorka Bianca Niţu.

Cvičenie môže mať neuroprotektívny účinok, čo znamená, že môže spomaliť progresiu ochorenia. Vedci sa domnievajú, že cvičenie môže oddialiť nástup Parkinsonovej choroby a spôsobiť pomalý progres, ak sa zavedie skôr do liečebnej stratégie.

Nemenej dôležitým prínosom je ten psychologický, pretože pacient má pocit kontroly nad svojím vlastným telom a pohybmi, ktoré robí, čo výrazne zvyšuje kvalitu života.

Pravidelné a pravidelné precvičovanie cvičení je dôležitejšie ako výber samotnej činnosti. Aj každodenná prechádzka je užitočnou formou cvičenia, pretože zlepšuje pružnosť a zlepšuje stuhnutosť. Okrem intenzity cvičenia je ďalšou zložkou, ktorá môže byť prospešná, aj náročnosť cvičenia. Je dôležité, aby bol pacient kognitívne zapojený a dokonca sa naučil niečo nové. Jedným z účelov fyzickej aktivity je chápať cvičenie ako „spôsob učenia“, a nie vždy robiť to isté. Získanie nových zručností, ako je vyskúšanie tanečného štýlu, lekcie jogy, tenisu alebo boxu, sa zameriava na určité spojenia v mozgu a zlepšuje zdravie mozgu.

Fyzické cvičenia odporúčané neurologičkou Biancou Niţu

Strečingové cvičenia:

  • Zlepšuje problémy s chôdzou a rovnováhou.
  • Zachovávajú pružnosť kĺbov a znižujú tuhosť.

Aeróbne cvičenie (rýchla chôdza, beh, bicykel):

  • Zvýšte srdcovú frekvenciu a zlepšite cirkuláciu;
  • Priaznivo ovplyvňuje celistvosť mozgu a konektivitu. Tí, ktorí majú kardiovaskulárne problémy, môžu tieto cvičenia robiť so súhlasom neurológa a kardiológa.

Cvičenie na rozvoj a udržanie svalovej sily:

  • Tento typ cvičenia sa odporúča vykonávať po predchádzajúcom vyhodnotení a po dobre stanovenom harmonograme, v závislosti od potrieb každého pacienta, pod starostlivým vedením fyzioterapeuta alebo osobného trénera. Cvičenie je možné vykonávať pod váhou vlastného tela alebo s použitím váh. Cvičenie zmierňuje únavu a zlepšuje vytrvalosť, pomáha pri chudnutí, zlepšuje zdravie kostí a znižuje riziko osteoporózy.

Cvičenia zamerané na rovnováhu a kontrolu jemných pohybov, najmä rúk:

  • Box môže byť jedným z prospešných športov pre rovnováhu a koordináciu.
  • Tanec je možné vnímať ako alternatívu k cvičeniu, ktorá hrá dôležitú úlohu pri zlepšovaní rovnováhy a tiež pri socializácii, čo môže zvýšiť dlhodobú zhodu pacientov.
  • Severská chôdza zlepšuje motorické aj nemotorické príznaky choroby, najmä pri mrazení a posturálnej nestabilite.
  • Cvičenie vo vode zlepšuje motorické postihnutie.

Ľudia s Parkinsonovou chorobou zaradení do cvičebných programov dlhšie ako šesť mesiacov, bez ohľadu na intenzitu cvičenia, preukázali významné zvýšenie funkčnej rovnováhy a mobility v porovnaní s programami s kratším trvaním.

Výhody cvičenia

  • zlepšenie držania tela, pružnosti a rovnováhy (vrátane znižovania pádov)
  • zníženie únavy, vyčerpanosť a zlepšenie nálady
  • socializácia a zvyšovanie kvality života
  • menej poranení svalov a kĺbov
  • zlepšenie funkcie mozgu a duševného zdravia

Znižovanie depresie a úzkosti

Odhaduje sa, že najmenej 50% osôb s diagnostikovanou Parkinsonovou chorobou zažije počas choroby určitú formu depresie a až 40% bude mať úzkostnú poruchu.

Fyzické cvičenie aj kognitívny tréning zameraný na pozornosť, pracovnú pamäť a výkonné funkcie majú vplyv na zlepšenie kognitívnych funkcií a zníženie výskytu demencie spojenej s Parkinsonovou chorobou.

Kvôli multidimenzionálnej povahe Parkinsonovej choroby potrebuje každý pacient individualizovaný manažment, program ponúkaný niekoľkými odborníkmi z rôznych odborov, koordinovaný neurológom so špecializáciou na pohybové poruchy.

Začať nikdy nie je neskoro a výhody môžu byť obrovské.