Dr. Cristina Spiroiu: Glykemická kontrola u pacientov s cukrovkou je v dnešnej dobe čoraz ťažšia
Glykemická kontrola u pacientov s cukrovkou sa stáva ťažšou v tomto období, keď musia ľudia zostať doma, upozorňuje lekárka Cristina Spiroiu a dodáva, že odchýlky v stravovaní budú viac ako zvyčajne.
Cristina Spiroiu je primárnou endokrinologičkou so špecializáciou na cukrovku, výživu a metabolické choroby v rámci endokrinologického oddelenia v Ústrednej vojenskej pohotovostnej fakultnej nemocnici „Dr. Carol Davila “.
„Lekári odporúčajú diabetikom v rámci liečby cvičenie, spolu s diétou a liekmi, s vedomím, že znižuje hladinu cukru v krvi a uľahčuje lepšiu metabolickú rovnováhu. Tí, ktorí predtým veľa fyzicky pracovali, cvičili alebo chodili - určite si všimnú, že majú vyššiu hladinu cukru v krvi ako obvykle. K rovnakému účinku povedie aj psychologický stres spojený s hrozbou choroby, pre ktorú je cukrovka rizikovým faktorom, alebo v dôsledku jednoduchého narušenia životného rytmu v dôsledku izolácie. Okrem toho odchýlky v stravovaní budú určite viac ako zvyčajne. Diabetici by mali dodržiavať diétu predpísanú lekárom a snažiť sa zostať aktívni. Pre tých, ktorí môžu a kde majú športovať, je to príležitosť uniknúť z domu, “zdôrazňuje lekár.
Pacienti s hypertyroidom ťažko znášajú nečinnosť vyvolanú izoláciou, pretože choroba ich robí „plnými energie, hyperaktívnych a netrpezlivých“. Emocionálne sú „nestabilnejší“ a môžu mať „ťažkosti s prekonaním psychického preťaženia“ a „frustráciu“ zo zmien.
„Existujú pacienti s ochorením nadobličiek alebo hypofýzy, ktorých tvorba kortizolu je ovplyvnená. Kortizol je hlavný hormón produkovaný nadobličkami a jediný hormón, bez ktorého nemôžeme prežiť. Má úlohu pomáhať nám prispôsobiť sa preťaženiu každodenného života a nadmerne ho vytvára stresované telo, či už je to psychický alebo fyzický stres - choroba, trauma, podvýživa. Pacienti s nedostatkom kortizolu by mali podstúpiť trvalú liečbu, ktorá nahradí tento hormón. V strese musia zvýšiť svoje náhradné dávky, aby zabránili nadobličkovej kríze, ktorá predstavuje vážny problém a predstavuje lekársku pohotovosť. Pacienti sú o tom vyškolení ošetrujúcim lekárom, ale aj tak môžu nastať problémy. Nadledvinovú krízu môže vyvolať aj vážne ochorenie, napríklad infekcia, najmä ak pacient už nemôže pokračovať v liečbe ústami. Napríklad ak má zvracanie “, hovorí lekár.
Cristina Spiroiu vysvetľuje, že izolačný stres môže komplikovať vývoj už existujúcich endokrinných chorôb, ale môže viesť aj k nástupu nových.
„Basedow Gravesova choroba, najbežnejšia forma hypertyreózy, spôsobená autoimunitou, sa vyskytuje častejšie po období stresu. Stres je imunosupresívny (tj. Znižuje imunitu) a po jeho zmiznutí dochádza k „oživeniu“ imunitného systému, ktorý sa môže vzbúriť proti vlastnému telu a spustiť autoimunitné ochorenie. Pri autoimunitných ochoreniach obranný systém tela už nerozpoznáva určité zložky tela ako svoje vlastné a napáda ich a odmieta, akoby boli cudzie. Stres je známy ako rizikový faktor pre cukrovku 2. typu, ktorý môže spôsobiť ochorenie a zhoršiť vývoj už chorých “, hovorí Spiroiu.
Ďalším varovaním je, že obezitu uprednostňujú sedavý životný štýl vynútený obmedzeniami, ale aj stresové poruchy stravovania. Pokiaľ ide o stravu, tvrdí Cristina Spiroiu, že zdravé a dobre vyživené telo je pravdepodobnejšie, že bude bojovať proti infekciám, pretože imunitný systém je ovplyvňovaný výživou.
Lekár pripomína, že je potrebný dostatočný kalorický príjem - na dodanie energie „armáde bojovníkov“ proti mikróbom - a dostatočný príjem bielkovín, z ktorých sa vyrábajú „imunitné“ zbrane vojakov.
„Je známe, že vitamín C zvyšuje odolnosť tela voči vírusovým infekciám. Strava bohatá na vitamín C má priaznivý účinok. Medzi prírodné zdroje patria bobule, pomaranče, citróny, jahody, kivi, papája, paprika, paradajky, karfiol, ružičkový kel, brokolica, špenát, petržlen, sladké zemiaky. Zinok je mikroživina, ktorá zvyšuje imunitu a má protizápalový charakter. Naše telo si ho získava z potravy, pričom niekoľkými prírodnými zdrojmi sú vajcia, červené mäso, ľanové semienko, orechy, slnečnicové semiačka, fazuľa, mliečne výrobky a obilniny. Je obsiahnutý vo výživových doplnkoch s účinkom zvyšujúcim imunitu spolu s vitamínom C a selénom. Selén je dôležitým stopovým prvkom pre imunitný systém, pretože prispieva k správnemu fungovaniu buniek imunitnej obrany, tých, ktoré ničia útočníkov. Selén sa nachádza v morských plodoch, mäse, strukovinách, orechoch, obilninách “, upozorňuje lekár.
Nedostatok vitamínu D (v skutočnosti nedostatok hormónu D, čo je biologicky aktívna forma vitamínu D) negatívne ovplyvňuje mobilizáciu imunitného systému v prípade mikrobiálnej agresie.
„Prírodnými zdrojmi sú ryby, vajcia, mäso, ale niektoré potraviny sú priemyselne obohatené o vitamín D (mlieko, maslo, margarín). Prírodné zdroje potravy nemôžu udržiavať dostatočnú hladinu, preto je potrebné užívať doplnky vitamínu D v chladnom období, keď už nefunguje hlavná továreň na vitamín D v tele - pokožka vystavená slnku. Medzi rastlinami, ktoré nešpecificky stimulujú obranný systém tela, je echinacea veľmi populárna a je obsiahnutá v receptoch imunostimulačných doplnkov alebo prístupná vo forme čaju “, ukazuje špecialista.
Pôst má pozitívne účinky na zdravie, je obdobím bez živočíšnych tukov a nízkym obsahom cholesterolu a je veľmi vhodný pre osoby s vysokou hladinou tukov v krvi (dyslipidémia). V niektoré dni nalačno sú povolené ryby, ale rybie tuky sú prospešné pre zdravie a sú zdrojom polynenasýtených mastných kyselín omega 3. Rastlinné potraviny majú zároveň nižší obsah sodíka ako živočíšneho pôvodu, takže sú vhodné pre hypertonikov a Srdce.
„U pacientov s hyperurikémiou (prebytok kyseliny močovej) alebo dnou pôst znižuje hladinu kyseliny močovej (jej hlavným zdrojom je mäso). Zelenina a strukoviny prinášajú cenné vitamíny a minerály. Železo z mäsa a vajec sa nachádza v zelenine, aj keď ho telo nepoužíva tak dobre. Jedlo nalačno má nižší obsah kalórií, ak sa dodržiava aj obmedzenie obsahu oleja. Väčšina sladkostí však nie je nalačno “, tvrdí špecialista.
Existujú, samozrejme, niektoré mínusy.
„Vápnik, ktorý poskytujú väčšinou syry a mliečne výrobky, je chudobný na rastlinné potraviny a jeho vysoký obsah vlákniny znižuje jeho absorpciu z čreva. Kvalitné bielkoviny, ktoré obsahujú všetky esenciálne aminokyseliny pre organizmus, sú živočíšneho pôvodu. Aminokyseliny sú „tehličky“, z ktorých sú postavené bielkoviny tela, ktoré tvoria orgány alebo koordinujú funkcie tela, od transportu kyslíka po fungovanie imunitného systému. Rastlinné bielkoviny majú nižšiu kvalitu, to znamená, že neobsahujú všetky druhy „tehál“, okrem sójových bielkovín, ktoré sú rovnako dobré ako živočíšne, “hovorí Spiroiu.
Potraviny nalačno teda neposkytujú dostatok vitamínu B12, ktorý je nevyhnutný pre tvorbu krviniek a normálnu funkciu nervového systému.
„Tento vitamín sa nachádza v mäse, rybách, vajciach, mlieku, syroch. Aj keď majú niektoré prvky v jedle nalačno nedostatok, nemá to nijaké následky na zdravie, pretože obdobia pôstu sú časovo obmedzené, “vysvetlil tiež lekár. Agerpres