Dr. Gabriel Ștefănescu: L.A.R.S., najúčinnejší pri intervenciách predného krížneho väzu

0 zdieľaní

Radi lyžujete, tenis, futbal, basketbal ako športovec alebo jednoducho pre rekreačné účely? Pred začiatkom tréningu v telocvični alebo pred behom ste sa dostatočne nehriali, natiahli ste vynútené koleno alebo ste náhle otočili a cítili, ako praskne? Ponáhľali ste sa po schodoch do svojho domu alebo do práce a zrazu ste cítili, ako sa vám spod nôh vykĺzla zem.?

Spočiatku ste sa príliš necítili, ale neskôr sa objavil zápal rôzneho stupňa, bolesť a/alebo nestabilita kolena.?

Bez ohľadu na to, v ktorej z týchto situácií sa nachádzate, v športovej súťaži alebo v a

v domácom kontexte, s najväčšou pravdepodobnosťou ste v minulosti mali prasknutý krížový väz, kvôli ktorému je nevyhnutné okamžite osloviť ortopéda. Aké sú vaše šance na zotavenie, aký je najlepší terapeutický prístup a prečo, tu je len niekoľko otázok, na ktoré vám odpovie Dr. Gabriel Ștefănescu, ortopéd so zručnosťami v artroskopickej, ortopedickej a traumatologickej chirurgii.

Čo sa stane, ak máte predtým prasknutý krížny väz a nechodíte k lekárovi?

„To sa môže stať vážnym problémom - náš spolubesedník nám odpovedá, pretože predný krížny väz má veľmi dôležitú úlohu v stabilite kolenného kĺbu. Je to jeden zo 4 dôležitých väzov, ktorý sa nachádza v strede kĺbu a spolu so zadným krížnym väzom tvorí stredový čap kĺbu, okolo ktorého prebiehajú rotačné pohyby kolena. Jeho hlavnou úlohou je stabilizácia. Úplná prasklina by bola nezlučiteľná s praktikovaním športu, ale je veľmi ťažké ho tolerovať jeho dôsledkami a niekým, kto sa nevenuje športu, ale má bežné aktivity, v každodennom živote, pretože pri náhlej zmene smeru koleno „ zbaviť sa". Je tiež potrebné poznamenať, že toto väzivo praskne v dôsledku traumy spôsobenej náhlou rotáciou kolenného kĺbu, a nie v dôsledku opotrebenia vyvolaného v priebehu času.!

Ak nie je správne diagnostikovaná a liečená včas, prasknutie krížneho väzu predchádzajúce vedie k progresívnej artróze a nakoniec úplne nefunkčnému kolenu. Počet ľudí, ktorí prichádzajú do mojej kancelárie s prasknutým krížnym väzom, je veľmi vysoký, najmä počas zimných športov, pričom lyžovanie má v tomto ohľade veľký prínos. Je to úžasný šport, odporúčam trénovať akýkoľvek druh športu a tvrdím, že je to tak absolútne nevyhnutné kúrenie.

Prečo je zahriatie pred športom také dôležité?

Pretože je to prechodné štádium medzi odpočinkom a námahou, ktoré je nevyhnutné pre postupný pohyb tela, najmä kĺbov, svalov, kardio-respiračného systému a pretože hrá dôležitú úlohu pri prevencii úrazov.

Bez ohľadu na vek, ale častejšie po 30. roku života, sa pohyblivosť a flexibilita anatomických štruktúr zmenšuje a kúrenie nerobí nič iné, iba znižuje riziko úrazu, a to aj doma, pretože k úrazom dochádza aj v domácnosti.

Ako liečiť prasknutie predného krížneho väzu?

Ak ortopéd zistí, že je to tak, po klinickom vyšetrení, rádiografii a MRI sa rozhodne pre ligamentoplastiku, teda artroskopický zákrok na rekonštrukciu väziva, ktorého cieľom je získať stabilné, plne funkčné koleno a umožniť pacientovi návrat k jeho obvyklé činnosti vrátane športovania, ak je to potrebné.

Existuje niekoľko rekonštrukčných techník, každá s výhodami a nevýhodami. Autotransplantát sa bežne používa, tj pracuje, ako sa hovorí, s „materiálom klienta“, čo znamená odobrať patelárnu šľachu alebo šľachovú šľachu. Nebudem sa teraz príliš venovať technickým podrobnostiam, pacientovi ich pri diagnostikovaní a odporúčaní zásahu veľmi podrobne vysvetlím.

Chcem poznamenať, že autograft používam aj vtedy, ak sa preň pacient rozhodne, ale pre veľmi dobré dlhodobé výsledky odporúčam bez váhania Technika L.A.R.S.

To má veľa výhod a je to prvá terapeutická indikácia, všimnite si dobre, najmä ak pacient v minulosti podstúpil operáciu autotransplantátu! Dávam prednosť tejto technike, pretože som si všimol, že zotavenie je oveľa rýchlejšie a nehrozí riziko návratu k operácii po 7 - 8 rokoch, ako je to v prípade, keď sa ligamentoplastika robila autotransplantátom.

Je to v skutočnosti o niečo komplikovanejšie a jedinou nevýhodou/nebezpečenstvom je, že môže dôjsť k infekcii kĺbov, ak sa na tomto väzive nachádza mikrób. Ako chirurgovia samozrejme vždy informujeme pacienta o všetkých možných rizikách, ale aj o výhodách a nevýhodách jednotlivých techník. Som však rád, že som vo svojej profesionálnej činnosti nemal ani len nehodu tohto druhu, pretože s úctou dodržiavam pravidlá asepsy, ktorých cieľom je dôslednou sterilizáciou zničiť každého mikróba.

Je to náročný zásah? Trvalé?

Ak sa počas operácie zistia ďalšie susedné poranenia, mohlo by sa to komplikovať, čo by predĺžilo trvanie zásahu. Zvyčajne to pre tento typ artroskopického zákroku trvá 1 - 2 hodiny, v závislosti od rozsahu a požadovaných ďalších postupov.

Dĺžka hospitalizácie môže byť prípad od prípadu 1-3 dni, o niečo dlhšia.

Ako dlho trvá zotavenie?

Obnova ligácie autotransplantátov trvá 8 - 10 týždňov, zatiaľ čo obnova uskutočnená L.A.R.S. je 6-8 týždňov. Je tu teda ďalšia dôležitá výhoda!

Tajomstvo dobrého zotavenia je?

Nie je to tajomstvo, je to iba otázka praxe a chcem, aby si to pacienti uvedomovali. Úspešnosť ligamentoplastiky je spôsobená aj spôsobom, akým pacient chápe rešpektovanie ozdravného programu a prácu s fyzioterapeutom. Videl som, že obaja pacienti sú rozhodnutí zotaviť sa na 100%, medzi nimi mnoho športovcov, ktorí sa chceli vrátiť k svojej súťažnej činnosti, ale aj pacienti, ktorí nie vždy berú vážne činnosti, ktoré podporujú a podporujú zotavenie. Dobrý odborník vo fyzioterapii dokončí prácu, ktorú robíme, ortopedickí chirurgovia, a náš úspech ako lekárov je vyčíslený v počte úplne uzdravených pacientov “- uzatvára náš partner.

Dr. ortopéd Gabriel Ștefănescu, lekár so znalosťami v artroskopickej, ortopedickej a traumatologickej chirurgii, vykonáva väzy predného krížneho väzu v nemocnici Medicover v Bukurešti.

Pracovný program:

• Nemocnica Medicover v Bukurešti, Pondelok/streda/štvrtok medzi 8-13 a utorok/piatok medzi 15-20, podľa dohody prostredníctvom call centra na čísle 021 9896

Môžete sledovať Dr. Gabriela Ștefănescu s dôležitými informáciami pre zdravie vašich kostí a na tejto stránke Facebook .

Článok napísala Adriana Caranfil

---