Dráždivé tekvicové semená močového mechúra proti nutkaniu na močenie Medicine Transparent
Prípravky z tekvicových semien sú inzerované ako prírodný prostriedok na podráždenie močového mechúra a inkontinenciu - pre ženy i mužov. Je však otázne, či pomôžu.
| Otázka: | Môžu tekvicové semiačka alebo prípravky z nich vyrobené pomôcť ženám a mužom s podráždeným močovým mechúrom, slabosťou alebo inkontinenciou močového mechúra? | |
| Odpoveď: | vedecké dôkazy chýbajú | |
| Vysvetlenie: | Doteraz nebol dostatočný výskum, či by tekvicové semiačka mohli pomôcť. | |
Posledná cesta na toaletu nebola dávno, ale opakuje sa: zrazu sa mechúr ohlási a signalizuje urgentnú potrebu rýchleho vyprázdnenia. Ľudia s dráždivým mechúrom - tiež známym ako hyperaktívny močový mechúr - to vedia príliš dobre.
Mnoho postihnutých však nie je zaťažených iba častým nutkaním na močenie, ale je pre nich tiež ťažké ovládať močový mechúr. Niekedy sa nestihnú dostať na toaletu včas a stratia trochu moču bez toho, aby to chceli. Odborníci to označujú ako inkontinenciu. To je mimoriadne nepríjemné, najmä v spoločnosti. Aj v noci silné nutkanie vytrhne postihnutých s takýmto hyperaktívnym močovým mechúrom zo spánku.
Otázne sú tekvicové semienka na podráždený močový mechúr a inkontinenciu
Už nejaký čas sú produkty vyrobené z tekvicových semien propagované ako bylinné lieky na príznaky spôsobené dráždivým mechúrom alebo inkontinenciou. Štúdie doteraz nedokázali dokázať, že tekvicové semiačka sú účinným liekom.
Po rozsiahlom hľadaní sme našli iba jednu klinickú štúdiu, ktorá sa uskutočnila na postihnutých jedincoch. Zúčastnilo sa 120 žien, ktoré trpeli podráždeným močovým mechúrom. Štúdia však neskúmala iba tekvicové semená, ale aj kombináciu extraktu z tekvicových semien a extraktu zo sadeníc sóje [1].
Výsledky ukazujú, že závažné sťažnosti účastníkov, ako napríklad inkontinencia, sa po dvanástich týždňoch liečby nezlepšili. Je preto otázne, či tekvicové semiačka môžu skutočne pomôcť pri podráždení močového mechúra a pri inkontinencii. Rovnako zostáva nejasné, ako by fungoval liek na čisté tekvicové semienko. Okrem toho nie je známe, či sa dajú problémy z dlhodobého hľadiska zmierniť - doba štúdia bola na to príliš krátka. Ďalej musia byť dobre vykonané štúdie jasné. Zdá sa, že prinajmenšom predchádzajúca štúdia nenaznačuje žiadne závažné vedľajšie účinky.
Tekvicové semiačka pre mužov
Muži môžu trpieť aj podráždeným močovým mechúrom a inkontinenciou. Príčinou býva benígna zväčšená prostata. To je bežnejšie u mužov s pribúdajúcim vekom a nie je to nebezpečné.
Predchádzajúce štúdie ukazujú, že je nepravdepodobné, že by tekvicové semená zlepšili príznaky močového mechúra, ak sú spôsobené benígnym zväčšením prostaty, pozri: Tekvicové semená zbytočné pre prostatu V ďalšom príspevku sme sa zaoberali ďalšími bylinnými liekmi na príznaky prostaty.
Čo môže pomôcť pri oslabení močového mechúra
Ak máte problémy s podráždeným močovým mechúrom, tréning močového mechúra vám môže pomôcť zvládnuť silné nutkanie. To umožňuje močovému mechúru naučiť sa viac sa rozťahovať a zadržiavať viac moču. Ako to funguje, popisuje web Gesundheitsinformation.de [2] nezávislého inštitútu IQWIG v Nemecku.
Cvičenie na panvové dno posilňuje svaly, ktoré riadia únik moču z močového mechúra. Takéto školenie môže pomôcť najmä pri stresovej inkontinencii, ale aj pri urgentnej inkontinencii [5], pozri tiež. Tipy na takéto školenie panvového dna sú uvedené na webovej stránke Gesundheitsinformation.de [3].
U žien sa preukázalo, že tréning močového mechúra a tréning panvového dna sú účinnou pomocou pri problémoch s močovým mechúrom. Aj keď jeho účinnosť nebola u mužov dobre preštudovaná, odborníci majú podozrenie, že cvičenia môžu pomôcť aj im [6]. Odporúčajú tiež osobám trpiacim nadváhou schudnúť a venovať pozornosť tomu, čo a koľko pijú a jedia [5,6].
Rôzne dôvody a liečba
Ženy trpia dráždivým mechúrom častejšie ako muži. Predpokladá sa, že hlavnou príčinou podráždenia močového mechúra sú svaly, ktoré obklopujú močový mechúr. Zdá sa, že sú príliš aktívni a príliš často sa sťahujú. Prečo sa to deje, nebol dostatočne preskúmaný [4].
Ak má niekto s dráždivým mechúrom také silné nutkanie, že náhodou stratí moč, nazývajú ho lekári urgentnou inkontinenciou. Niektorí ľudia tiež zistia, že časť moču uniká, keď kýchajú, kašlú alebo sa smejú. Odborne sa to nazýva stresová inkontinencia. Dôvodom je zvyčajne slabá obštrukcia močového mechúra.
Existuje však veľa rôznych dôvodov inkontinencie a možnosti liečby sú v dôsledku toho rôznorodé. Častejšie sú postihnuté ženy v menopauze, ľudia s nadváhou alebo muži s benígnym zväčšením prostaty alebo po operácii prostaty.
Niektoré lieky môžu zmierniť príznaky spôsobené hyperaktívnym močovým mechúrom, majú však často vedľajšie účinky, ako je sucho v ústach alebo ťažkosti so sústredením [5,6]. Odborníci IQWIG porovnali a vyhodnotili liek, ktorý bol novo schválený v roku 2012, so staršími liekmi na informedealth.de [4]. Medizin-Transparent.at už predtým hodnotil účinnosť injekcií Botoxu do svalov hyperaktívneho močového mechúra. Ak iné opatrenia nepomôžu, príznaky môžu zlepšiť aj operácie, majú však aj riziká a vedľajšie účinky [5,6].
Štúdie podrobne
Na tému tekvicové semená pre slabosť močového mechúra alebo dráždivý močový mechúr sme v našom prehľade literatúry našli iba jednu randomizovanú kontrolovanú štúdiu [1]. Skúmal sa však žiadny čistý prípravok z tekvicových semien, ale kombinované činidlo vyrobené z tekvicových semien a extraktu zo sójových bôbov.
Štúdie sa zúčastnilo celkovo 120 žien vo veku od 35 do 70 rokov. Všetci účastníci trpeli podráždeným močovým mechúrom a museli dvanásť týždňov užívať buď kombinovaný liek, alebo rovnako vyzerajúce placebo.
Zdá sa, že dvanásťtýždňová liečba trochu znížila nutkanie ísť na toaletu. Účastníci však uviedli, že ich príznaky sa nezlepšili a taktiež sa neznížil počet prípadov inkontinencie.
Vedci však do analýzy nezahrnuli všetky skúmané ženy. Štúdiu financoval aj výrobca skúmaného prípravku výživových doplnkov. Výsledky preto nie sú veľmi zmysluplné.
Informácie o vedeckých štúdiách
[1] Shim a kol. (2014)
Typ štúdie: randomizovaná kontrolovaná štúdia
Účastníčky: 120 žien vo veku od 35 do 70 rokov s dráždivým mechúrom (hyperaktívnym močovým mechúrom)
Dĺžka štúdia: 12 týždňov
Otázka: Kombinácia tekvicových semien a extraktu sójových klíčkov zlepšuje príznaky spôsobené dráždivým mechúrom?
Konflikt záujmov: financovaný spoločnosťou Frutarom Switzerland Ltd. (výrobca skúmaného doplnku výživy)
Bongseok Shim a kol. Randomizovaná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná klinická štúdia s produktom obsahujúcim extrakt z tekvicových semien a extrakt zo sójových klíčkov na zlepšenie nadmerne aktívnej močovej dysfunkcie a kvality života. Journal of Functional Foods 8 (2014), s. 111-117. (Zhrnutie štúdie)