Drogové testy na THC v detskom moči alebo plné makového koláča - zdravie

Aktuálne správy v Süddeutsche Zeitung

drogové

Dashboard

ekonomiky

Mníchov

Kultúra

spoločnosti

Vedomosti

Problémy s rýchlymi drogovými testami: plné makového koláča

Stopy kanabisu v moči dieťaťa? Rýchle testy na drogy často vyvolávajú falošné pozitíva. Aj makový koláč, pleťové vody alebo antibiotiká môžu vzbudiť podozrenie. Narkomani a kamenári naopak využívajú slabosti testov na skrytie vlastnej spotreby.

Pri treťom podivnom laboratórnom náleze si to všimli lekári na novorodeneckom oddelení. Rýchly test ukázal rovnakú nezrovnalosť trikrát: v moči dieťaťa sa našli stopy po kanabise, zatiaľ čo podrobné vyšetrenie novorodeneckej stolice bolo nepresvedčivé. Lekári mali podozrenie na chybu pri hodnotení vzorky moču, ale žiadny z bežných zdrojov chýb nedokázal vysvetliť nesprávne výsledky testov.

Otvoriť obrázok na novej stránke

Rýchly policajný test má zistiť stopy drog v moči. Testy neposkytujú absolútnu istotu o užívaní drog.

Laboratórni lekári nakoniec našli riešenie: krém na umývanie detí zapol test moču na konope. Keď vedci skúmali inú detskú kozmetiku, ďalšie štyri mydlá odhalili potenciál falšovať testy. Niektoré zložky interferovali s reakciami, na ktorých je založená detekcia liečiva. Testy dráždilo dokonca 0,1 mililitra tekutého mydla. Nie je nereálne, že také množstvo po umytí zostane na tele dieťaťa a vypije sa do vzorky močom, píšu vedci, ktorí prípad nahlásili v odbornom časopise v roku 2012. Klinická biochémia zverejnili.

Vedcov prekvapilo, že o mydle bolo predtým známe, že má opačný účinok: niektoré zložky dokážu nesprávne identifikovať vzorky moču ako látky bez obsahu drog. Narkomani to občas používajú na manipuláciu. Pokyny na test poskytujú metódu na zisťovanie takýchto pokusov o podvod, ktorá trochu pripomína chemické pokusy predškolákov: potriasť a zistiť, či moč netvorí mydlové bubliny.

Tradičné omamné látky tabak a alkohol dráždia čoraz menej ľudí. Zdá sa, že budúcnosť patrí novým drogám - a známym, ktorých obraz sa v súčasnosti mení.

Autori: Sebastian Herrmann a Kathrin Zinkant

Lieky sa nachádzajú predovšetkým v moči, novorodeneckej stolici, slinách, pote, krvi, vlasoch a nechtoch. Moč sa používa najčastejšie, hovorí Fritz Pragst, toxikológ z berlínskej Charité. Moč je možné získať pomerne ľahko v dostatočnom množstve a je zmysluplnejšia ako sliny. Vzorku je možné rýchlo a lacno preskúmať pomocou rýchlych testov, takzvaných imunotestov. Detekcia drog je však iba nepriama a je všetko, len nie bezpečná.

Bezúhonní občania v podozrení

Desiatky Talianov sa nedávno dozvedeli, ako rýchlo môžu byť podozriví aj nevinní občania. Na rozdiel od Nemecka musia byť zamestnanci v Taliansku, ktorí majú obzvlášť zodpovedné pracovné miesta, pravidelne podrobení skríningu drog. Rýchle testy preukázali pozitivitu 267 zo 100 000 vzoriek moču.

Keď zamestnanci spochybňovali výsledky, vzorky sa skúmali pomocou testovacieho postupu, ktorý je rovnako zložitý a nákladný ako jeho názov znie: hmotnostná spektrometria s plynovým chromatografom. V tomto potvrdzovacom teste sa takmer polovica pozitívnych výsledkov ukázala ako falošne pozitívna. Podiel falošne pozitívnych výsledkov v testoch na amfetamíny, kanabis a opiáty bol obzvlášť vysoký.

Čo to znamená pre obyčajného človeka?

Falošné podozrenie môže vzniknúť, ak testovaná osoba užila predtým lieky. Testy môžu byť sfalšované viac ako 30 rôznymi liekmi, vrátane populárnych liekov, ako sú sirupy proti kašľu, antibiotiká a lieky proti bolesti ibuprofén. Aj veľké jedlo môže spôsobiť falošne pozitívne testy na drogy. Silný plátok maku môže spustiť alarm opiátov. Odborná literatúra pozná prípadové správy, podľa ktorých sa ľudia po konzumácii niekoľkých pohárov tonickej vody s obsahom chinínu mylne mýlili s užívateľmi drog.

Naopak, milovníci konopného čaju sa zdajú byť na bezpečnej strane. Stopy kanabisu v moči zvyčajne zostávajú pod hraničnými hodnotami, ktoré naznačujú užívanie drog. To isté platí pre pasívne fajčenie kanabisu. Ani po troch hodinách v holandskej kaviarni testované osoby nedosiahli žiadne kritické hodnoty moču.

Čo to znamená pre obyčajného človeka? Každý, kto siahne po babičkinom makovom koláči alebo bojuje s bolesťou hlavy tabletkou, by mal počítať s tým, že si ho bude v kontrole drogovej závislosti mýliť s feťákom.?

Priemerný Nemec sa s najväčšou pravdepodobnosťou dostane do rozpakov pri kontrole premávky, že musí dať vzorku moču. „Takmer každé hliadkové vozidlo má na palube aj rýchle testy na prítomnosť drog,“ hovorí hlavný inšpektor berlínskej polície Stefan Drescher. Polícia nariadi pre mestskú oblasť 20 000 takýchto jednorazových testov ročne. Kto je požiadaný o moč na najbližšej toalete, v prípade núdze aj v priekope, je na rozhodnutí polície. „Testy sa spravidla vykonávajú u tých vodičov, ktorí vynikajú z dôvodu neistoty riadenia alebo u ktorých sa prejavujú abnormality typické pre drogy, ako je červená spojivka v oku, rozšírené zrenice alebo nesústredenosť.“

Ak je rýchly test pozitívny, vodič ešte nemá žiadne právne následky, musí sa však obávať nepríjemností. V mnohých prípadoch je prevezený na policajnú stanicu a odobrať mu vzorku krvi. Potom môže ísť domov - ale bez auta. Vzorka krvi sa medzitým vyšetrí spoľahlivým plynovým chromatografom. Iba v prípade pozitívneho výsledku existujú právne následky.

S detekciou liekov sa v klinickej oblasti niekedy zaobchádza laxnejšie. Drogové testy sa používajú napríklad na potvrdenie podozrenia na otravu alebo na sledovanie terapií užívaných drogovo závislými. Na overenie výsledku rýchleho testu nie je vždy dostatok času alebo peňazí. „V najhoršom prípade to môže znamenať, že pacienti sú nesprávne vylúčení z abstinenčnej liečby alebo že im je poskytovaná nesprávna alebo zbytočná liečba kvôli údajným dôkazom otravy,“ hovorí Hans Maurer, vedúci oddelenia klinickej toxikológie na Sárskej univerzite.

Ako závislí trikujú testy

To všetko je len jedna stránka problému: zatiaľ čo nevinní občania môžu byť zmätení pred pozitívnym výsledkom drogovej závislosti, drogovo závislí sa už dlho snažia využiť slabé miesta rýchlych testov. „Pokiaľ proti tomu nie sú zjavné znaky, negatívny test už nie je spochybňovaný,“ hovorí Maurer.

Moč od malého brata - alebo z internetu

Na jednej strane sa užívatelia drog snažia profitovať zo skutočnosti, že pri močení majú dostatok súkromia. Najrozšírenejší je pokus o pašovanie cudzieho moču do pohára so vzorkou. Na internete sa ponúkajú viac či menej dobre maskované kontajnery, ktoré sú pripevnené k telu a majú diskrétne uvoľňovať cudziu tekutinu. Niekedy je súčasťou dodávky malý ohrievač, vďaka ktorému je teplota vzorky realistická.

Odborná literatúra ukazuje, že čistý moč dnes nepochádza iba od malého brata, ale čoraz viac z internetu. Tam je k dispozícii lyofilizované; musí sa rozpustiť vo vode a zohriať.

Legalizácia konope

Od dnešného dňa je kanabis v Kanade legálny. Obavy zo zvýšenej spotreby sú takmer určite nepodložené - riziká sa skrývajú inde.

Od Berit Uhlmann

Iní závislí experimentujú s diuretikami, ktoré sú určené na zriedenie vzorky moču a na potlačenie stopy liečiva pod kritickú hranicu. Táto metóda využíva skutočnosť, že detekčné limity sú niekedy dosť vysoké, aby sa minimalizovali falošne pozitívne výsledky z liekov alebo potravín. K diuretikám sa niekedy pridávajú vitamíny, ktoré obnovia pôvodnú farbu silne zriedeného moču. S rýchlymi testami sa dá v konečnom dôsledku manipulovať aj pomocou rôznych chemikálií, ako je mydlo alebo kyseliny.

Podľa odborníkov však mnohé z týchto pokusov zlyhávajú groteskne: nádoby na moč unikajú predčasne alebo v pohári končí jasne oranžový, spenený alebo abnormálne horúci moč. A ešte menej amatérske pokusy o podvod sú často neúspešné: „Mnoho pokusov o manipuláciu sa dá odhaliť,“ hovorí Maurer: „Existujú presné testovacie predpisy.“

V každom prípade by medzi nemeckými drogovo závislými malo byť komplikované miešanie alebo dusenie vzoriek moču zriedkavé. Prinajmenšom berlínska polícia nemá dôkazy o takýchto neobvyklých praktikách. Aj oni sa však obávajú skutočnosti, že drogová scéna je oveľa vynaliezavejšia ako testovacie odvetvie: v súčasnosti neexistujú dôkazy o niekoľkých nových drogách.