Druhá fáza pôrodu je okrúhla
Druhá fáza pôrodu začína, keď je váš krčok maternice rozšírený na 10 cm. Potvrdí to interné (vaginálne) vyšetrenie. Môže trvať až hodinu, kým sa zobrazí výzva, aby ste začali aktívne tlačiť. Počas tejto doby sa hlavička dieťaťa posunie nadol pôrodnými cestami. Potreba tlačiť je spôsobená tlakom vyvíjaným hlavou dieťaťa na konečník. Niekedy tento pocit tlaku môže spôsobiť otvorenie čriev.
Môže chvíľu trvať, kým si zvyknete na tlačenie, najmä ak ste pri prvom pôrode. Ak ste doteraz nemali epidurálku, nájdite si pohodlnú a efektívnu polohu. Možno budete chcieť sedieť na posteli opreté o vankúše alebo kľačať, sedieť v podrepe, stáť alebo sedieť. V týchto polohách môžete sedieť na posteli alebo na podlahe.
Keď hlavička dieťaťa naďalej klesá do pôrodných ciest, kontrakcie sú silnejšie a rovnako je potrebné tlačiť. Ak ste podstúpili epidurálnu liečbu, nebudete si týchto pocitov vedomí. Pri každej kontrakcii vám pôrodná asistentka povie, ako a kedy máte tlačiť. Pretože táto fáza je mimoriadne náročná, je dôležité medzi kontrakciami odpočívať a relaxovať. Po každej kontrakcii bude pôrodná asistentka počúvať tlkot srdca dieťaťa a bude vás informovať o vašom pokroku. A váš pôrodný partner vás povzbudí a dá vám dúšok vody, ako aj podporu, aby ste zostali v polohe, ktorú ste si vybrali.
Pri zostupe do pošvového otvoru sa začne ukazovať hlavička dieťaťa. V určitom okamihu vám pôrodná asistentka povie, aby ste buď prestali tlačiť, alebo aby ste tlačili veľmi ľahko alebo aby ste zalapali po dychu (rýchlo sa nadýchnite a vydýchnite ústami). Je to dôležité, pretože to pomáha hlavičke dieťaťa pomaly vychádzať a pokožka a svaly perinea zostávajú dostatočne dlhé na to, aby sa natiahli bez poškodenia. (Perineum je oblasť medzi pošvou a konečníkom.) Koža sa niekedy dostatočne nerozťahuje a môže prasknúť alebo môže byť potrebné vykonať epiziotómiu, čo je rez na zväčšenie otvoru. Pred epiziotómiou znecitlivte perineum lokálnym anestetikom (pokiaľ ste nemali epiduráliu).
Akonáhle hlava dieťaťa vyšla, náročná časť sa skončila. Iba s jednou kontrakciou vyjde telíčko dieťaťa a dieťa sa priloží na vaše bruško, aby ste sa ho dotkli a vy budete okamžite pri sebe, čím začnete spoznávať svojho syna alebo dcéru.
Čoskoro sa pupočná šnúra pripevní sponou a prestrihne a dieťa je suché. Niekedy je potrebné vyčistiť ústa a nos dieťaťa od hlienu. Ak dieťa potrebuje ihneď po narodení kyslík alebo inú starostlivosť, umiestni ho na pôrodnú sálu na žiarivú lampu, ktorá je ako nekrytá detská postieľka, s ohrievačom zhora. Dieťa od vás nebude držať ďalej, ako je potrebné. Čo najskôr bude dieťa opäť vo vašom náručí pre nové objatie.