Druhy nadmernej kožnej chirurgie (uvoľnená koža) 🏥 choroba, príznaky, liečba

- Čo je to prebytočná pokožka?
- Aké typy operácií existujú pri nadmernej pokožke?
- 1: Prevádzka jednej oblasti
- Trvalky (brušný plast)
- Malý chirurgický zákrok na prebytočnú kožu na bruchu (mini brušná náplasť)
- Veľká operácia prebytočnej kože na bruchu (veľká brušná náplasť)
- Predĺžená operácia brušnej náplasti prebytočnej kože
- Prsia
- Modelácia prsníkov s jazvami okolo bradavky (periareolárny lifting pŕs)
- Modelácia prsníkov so zvislými jazvami (vertikálny dedinský výťah)
- Modelácia prsníkov s ukotvením (múdry vzor)
- Modelácia prsníkov u mužov (torakoplastika).
- Rameno plastové
- Horná časť plastu
- 2: Kombinované operácie
- 360 ° pásová lipektómia
- Vztlak dolnej časti tela
- Zdvihnite hornú časť tela
- Krátky zdvih trupu
- Zamestnania mamy
- Čítaj viac
Čo je to prebytočná pokožka?
Prebytočná pokožka je tam voľný Koža, ktorá sa zvyčajne vyskytuje po väčšom úbytku hmotnosti alebo graviditíde. Også vek, môže prispievať k prebytočnej pokožke, napríklad okolo očí a tváre a na rukách, hrudníku a žalúdku.
S ohľadom na veľkú neistotu v číslach sa zhruba odhaduje, že okolo 2 000 Dánov ročne vykoná operáciu prebytočnej kože kdekoľvek na tele.
Chirurgický zákrok na nadbytočnej pokožke možno rozdeliť na operácie, ktoré operujú na jednej ploche, napríklad na žalúdku alebo hrudníku, a kombinované operácie, ktoré operujú na viacerých plochách súčasne.
Aké typy operácií existujú pri nadmernej pokožke?
Typickými oblasťami s prebytočnou pokožkou sú brucho, stehná, hrudník a paže. Ale vysoké chudnutie môže spôsobiť aj problémy s chrbtom a chrbtom. Individuálny pacient má často problémy s viacerými oblasťami, napríklad veľká strata hmotnosti postihuje veľké časti tela. Často však existujú niektoré oblasti, ktoré sú najviac postihnuté a dôvod pre osobu, ktorá vyhľadáva plastického chirurga. Preto je najbežnejšie pôsobiť v jednej oblasti. Jednotlivé operácie zoradené podľa obľúbenosti:
Voskovanie brucha - Napínanie jemnej kože na bruchu so stiahnutím brušnej steny alebo bez nej
Modelácia prsníkov - odstránenie prebytočnej kože z pod prsníkov a zdvíhanie bradaviek
Armplastic - odstránenie prebytočnej kože na horných končatinách
1: Prevádzka jednej oblasti
Trvalky (brušný plast)
„Brušný zábal“ je lekársky výraz pre žalúdočný zábal. Uvoľnenú pokožku brucha je možné roztiahnuť tromi rôznymi spôsobmi, v závislosti od výraznej ochablosti žalúdka:
Malý chirurgický zákrok na prebytočnú kožu na bruchu (mini brušná náplasť)
Počas tejto operácie sa aplikuje iba voľná pokožka pod úrovňou pupka. Je obzvlášť vhodný pre ženy, ktoré mali po tehotenstve malý hudoverskud na podbrušku, ktorý je tvorený prameňom kúsok nad buksekanten. Prst na bruchu (strih v bikinách) ďaleko dole a pokožka je uvoľnená až po úroveň pupka . Potom sa dá pokožka na spodnej časti žalúdka napnúť.
Veľká operácia prebytočnej kože na bruchu (veľká brušná náplasť)
Počas tejto operácie je možné upraviť slabosť pokožky celého žalúdka aj slabosť brušnej steny. Toto je najbežnejší spôsob operácie a je vhodný v prípade, že je pokožka laxná nad aj pod pupkom alebo ak sú problémy s brušnou stenou. Rez je položený nízko na bruchu od bedra k boku. Koža sa na spodnej strane rebier úplne uvoľní, po čom je možné svaly a pokožku natiahnuť. Nový otvor do pupka je urobený tak, aby okolo pupku boli aj jazvy.
Predĺžená operácia brušnej náplasti prebytočnej kože
Po nadmernom chudnutí sa okrem vyššie spomenutých problémov s ochabnutou pokožkou na bruchu a ochabnutosťou brušnej steny mohla vyskytnúť aj expanzia a laxnosť mons (oblasť hårbærende bezprostredne nad genitáliami). Aby ste to napravili, je potrebný predĺžený mor žalúdka, ktorý spočíva v odstránení hornej časti žilového lôžka a utiahnutí zvyšku.
Vysoké chudnutie tiež spôsobuje slabosť smerom k prednej časti stehien. Tu používate techniku, pri ktorej silná pokožka sedí v dolnej časti kože až k brušnej stene (SFS, SuperficialFascial Suspension). Vďaka tomu je možné tonizovať Venušu aj prednú časť stehien. Jazva po rozsiahlej operácii prebytočnej kože pôjde zvyčajne o niečo ďalej okolo bokov a o niečo ďalej po vrchu Venuše.
Prsia
Modelácia prsníkov vždy zahŕňa zdvihnutie bradaviek a odstránenie prebytočnej kože v rôznej miere v závislosti od slabosti prsníka. Je to povaha operácie, ktorá je najžiadanejšou u žien, ale ľudia, ktorí veľa stratili, budú v ich prípade ponúknutí aj ako „zväčšenie pŕs“ nazývané torakoplastika. Čím ľahší je prsník, tým viac pokožky sa odstráni. Existuje preto niekoľko techník, ktoré umožňujú odstránenie menšej alebo väčšej časti kože na hrudníku:
Modelácia prsníkov s jazvami okolo bradavky (periareolárny lifting pŕs)
Akýkoľvek lifting pŕs zanecháva jazvy okolo bradaviek. Ženy, ktoré majú len mierne ochabnuté prsia, môžu mať prsníkový zdvih, ktorý ide iba priamo okolo bradavky. Táto technika tiež vyžaduje značnú pevnosť prsníka, pretože kontrakcia kože okolo bradaviek spôsobuje vzplanutie prsníka. Najčastejšie sa preto používa u mladších žien alebo na prsné implantáty so zväčšením pŕs. Jazvy majú tendenciu byť nepravidelné a široké, pretože smerom k bradavke by sa mal cítiť pohodlne.
Modelácia prsníkov so zvislými jazvami (vertikálny dedinský výťah)
Pomocou tejto techniky je možné odstrániť trochu viac slabosti a zároveň pôsobiť proti vzplanutiu prsníkov. Táto technika zanecháva obe jazvy okolo bradavky a zvisle od bradavky smerom dole po srsť pod prsiami. Zvislá jazva by mala byť v súvislosti s týmto zákrokom silne pokrčená, a preto bude zvyčajne trochu široká a nepravidelná. Vertikálna jazva sa po zahojení predĺži a môže viesť k nadmernému množstvu prsníkov pod bradavkou, ktoré sa nazývajú prsia.
Modelácia prsníkov s ukotvením (múdry vzor)
Ak je potrebné zdvihnúť a utiahnuť vo všetkých troch rovinách (zvisle, vodorovne a do hĺbky), použije sa rez ponechaný za bradavkou zvisle nadol a cez hrudník, pod hrudník. Toto je stále najbežnejšie používaná technika, pretože je to najlepší spôsob prispôsobenia chirurgického zákroku prsníku jednotlivca.
Modelácia prsníkov u mužov (torakoplastika).
U mužov sa napnutie kože na hrudníku nazýva torakoplastika. Rovnako ako ženy, aj bradavky sú zvyčajne zdvihnuté jazvou v tvare kotvy. Vsuvky je tiež možné „vytunelovať“ pod kožný mostík, aby sa dali vynechať zvislé jazvy. Prebytočná koža sa odstráni a zostane s vodorovnými jazvami pod prsnými svalmi. Veľmi vysoká strata hmotnosti často vyžaduje, aby jazva pokračovala po celom podpazuší, čo sa nazýva krátky zdvih hornej časti tela (pozri nižšie).
Rameno plastové
Existuje mnoho techník, ktoré možno použiť na utiahnutie kože na horných ramenách. V závislosti od rozsahu problému môže byť rez odlišný druhov aplikovať tak, aby bolo možné odstrániť rôzne množstvo kože. V miernych prípadoch sa zvyčajne robí kratší rez proti podpazuší, ale vo väčšine prípadov sa rez robí pozdĺž vnútornej strany nadlaktia od podpazušia po lakte. Pri čisto kozmetických operáciách sú rez a teda jazva umiestnené pozdĺž vnútorného okraja bicepsového svalu. Pri veľkých redukciách sa rez na hornej časti ramena ešte predlžuje. Operácia sa zvyčajne doplňuje liposukciou. V kozmetickej chirurgii to pomáha kozmetickým výsledkom, ale pomocou liposukcie väčších pásov na pažiach je menšia pravdepodobnosť, že malé lymfatické uzliny zabránia následnej tendencii k opuchu predlaktia a ruky.
Horná časť plastu
Rovnako ako paže, aj tu existuje niekoľko techník napínania kože na stehnách. V závislosti od závažnosti problému je možné rez použiť mnohými spôsobmi, čo umožňuje odstránenie rôzneho množstva kože. V miernych prípadoch sa zvyčajne urobí rez v rozkroku medzi genitáliami a vnútornou stranou stehna, ale vo väčšine prípadov je potrebné doplniť vnútro stehna smerom k kolenu. Veľmi vysoké chudnutie vedie k typickým problémom, najmä u žien. Je to tak preto, lebo väčšina žien s nadváhou má takzvané hruškové jedlá. V prípade veľmi veľkého úbytku hmotnosti sú gény čiastočne dané skutočným prebytočným množstvom kože, ale tiež skutočnosťou, že pokožka „sedí“ voľne a pohybuje sa s aktivitou. Niektoré ženy majú aj napriek vysokému úbytku hmotnosti značné zásoby zvyškového tuku na vnútorných a vonkajších stehnách.
Inderlårplastik sa po veľkom chudnutí výrazne líši od tradičných menších plastov, kde sa dali jazvy umiestniť do rozkroku. Po závažnom chudnutí sú kožné značky a gény také významné, že na dosiahnutie adekvátnych výsledkov je potrebný vertikálny rez od vysoko rozkroku po koleno. Operácia sa začína veľmi silnou liposukciou oblasti pokožky, ktorá sa má odstrániť. To samozrejme zmenšuje veľkosť stehna, ale jeho hlavným cieľom je ochrana mnohých lymfatických uzlín, ktoré prenikajú do spodnej časti kože pozdĺž vnútorného stehna. Ak dôjde k porušeniu lymfatických uzlín, povedie to k pretrvávajúcej tendencii k opuchu dolných končatín a chodidiel.
2: Kombinované operácie
Ak máte gény okolo tela alebo gény z viacerých samostatných oblastí, je možné vykonať kombinovanú operáciu. To je typické pre tých, ktorí veľa stratili, ale po tehotenstve a dojčení môžu ženy zároveň požiadať o kozmetickú operáciu žalúdka a prsníkov. Výhodou kombinovaných operácií je, že sú poháňané menej ráz a môže tak nastať celý nedostatok chorôb. Šetrí tiež náklady na opakovanú anestéziu a hospitalizáciu.
Pre niektoré kombinované operácie je možné dosiahnuť optimálnejší kozmetický výsledok, napríklad použitím prebytočnej kože zozadu ako podporného tkaniva v prsníku, čo sa nedá dosiahnuť pri jednotlivých operáciách na rovnakých plochách. Ale veľké kombinované operácie tiež predstavujú väčšie riziko komplikácií. V Dánsku sú v súčasnosti k dispozícii nasledujúce možnosti kombinácií:
360 ° lipektómia pásu (brucho, venus, bedro a kríž)
Vztlak dolnej časti tela (žalúdok, gauč Venuša, boky, chrbát, zadok a stehná)
Vztlak hornej časti tela (prsia, horná časť chrbta a všetky ruky)
Krátky zdvih hornej časti tela (prsia, boky a prípadne paže)
Na svete existuje niekoľko kliník, ktoré vykonávajú takzvané „Total Bodylifts“, ktoré operujú súčasne paže, hrudník, chrbát, brucho, zadok a stehná. V Dánsku neradi robíme tento typ chirurgického zákroku, pretože celková doba prevádzky je viac ako 6 hodín a riziko komplikácií je oveľa väčšie. Pretože sa jedná predovšetkým o kozmetický chirurgický zákrok podľa vášho výberu, mali by ste byť zvlášť opatrní. že pacienti nie sú v súvislosti s operáciami tohto typu vystavení zbytočne vysokému riziku.
360 ° pásová lipektómia
Táto kombinovaná operácia funguje okolo dolnej časti tela. Predná časť je operovaná podľa popisu v rozšírenej chirurgii pre prebytočnú kožu na bruchu, ale rez prebieha okolo bokov a bedrovej chrbtice. To zaisťuje utiahnutie okolo spodnej časti tela, čo umožňuje aj takzvané pasívne zdvihnutie zadku. Operácia sa začína tým, že pacient leží na bruchu. Na tuk sa aplikuje takzvaný „tanečný stisk“. Jedná sa o jemný spôsob, ako uvoľniť pokožku na krížoch a pomôcť udržiavať prísun krvi. Je tiež dôležité, samozrejme, odstrániť aféru. Potom sa zobrazí predná strana.
Vztlak dolnej časti tela
Táto rozsiahla kombinovaná operácia funguje aj okolo dolnej časti tela. Ale tento chirurgický zákrok tiež uvoľní pokožku okolo zadku, ktoré sa zdvihnú a otočia nahor. Koža na vonkajšej strane stehna je uvoľnená a napnutá. Predná strana sa operuje rovnakým spôsobom ako rozsiahla operácia prebytočnej kože na bruchu.
Strih nad zadok je o niečo nižší ako opasok Lipectomi, vďaka čomu sa o niečo ľahšie skryje pod spodnú bielizeň alebo plavky. Lowerbodylifter obzvlášť vhodný pre tých, ktorí majú takzvaný hruškovitý tvar (typické ženy), kde chudnutie vážne ovplyvňuje zadok a stehná. Ak sú na zadku a stehnách veľké usadeniny tuku, je možné operáciu doplniť opatrným odstránením tuku z postihnutých oblastí.
Zdvihnite hornú časť tela
Zdvihnutie hornej časti tela je kruhový proces napínania okolo hornej časti tela. Tu sa zdvíhanie hrudníka kombinuje so silnejším stiahnutím kože v hornej časti chrbta. Operácia je najlepšia pre ženy, pretože jazva, ktorá sa objaví na zadnej strane, môže byť skrytá za širokým remienkom podprsenky. Muži sú často konfrontovaní s krátkym zdvihnutím hornej časti tela. Vo výťahu trupu pokračuje rez od obvodu hrudníka cez hornú časť chrbta.
Ak je voľná koža na chrbte výrazná, môže sa stať, že ide o viac stavcov, ale často visí ako zakrytie až po boky. Ospalosť nemožno znížiť zospodu, vyžaduje si však vztlak zhora. Prebytočné tkanivo zozadu sa môže voliteľne použiť ako podpora a výplň pŕs, takže ženy môžu získať krajší tvar použitím vlastného tkaniva namiesto implantátov. Rovnakým spôsobom je možné kombinovať zdvih hornej časti tela s lakťovou opierkou.
Krátky zdvih trupu
Táto kombinovaná operácia sa ponúka ženám aj mužom. Jedná sa tiež o kombináciu korekcie prsníkov a určitého stiahnutia kože na hornej časti chrbta, ale bez jaziev na chrbte samotnom. Krátkym zdvihom hornej časti tela jazva prechádza od vonkajšieho okraja hrudníka do zadného okraja podpazušia v tvare „J“. . „Zvrásnením“ pokožky do veľkej „vonkajšej uličky“ smerom do malej „vnútornej uličky“ možno odstrániť prebytočnú kožu na boku pŕs. To vedie k určitému napnutiu pokožky smerom dozadu. Tento typ operácie je obľúbený najmä u mužov, ktorí veľa stratili a trápi ich nadmerná pokožka na hrudi a chrbte, ale nechcú veľkú jazvu na chrbte. U žien môže byť operácia vykonaná ako zväčšený zväčšenie pŕs a kombinovaný so zväčšením pomocou vlastného tkaniva alebo ako zväčšená zmenšenie poprsia. Operáciu môžete tiež skombinovať tak, že si súčasne operujete paže (brucho ruky), aby ste získali uvoľnenú pokožku.
Zamestnania mamy
Ako naznačuje názov, hovorí to pre americký výraz pre typickú kombinovanú operáciu, ktorá sa ponúka ženám po tehotenstve a dojčení. Tu sa súčasne vykonáva výťah prsníkov a chirurgický zákrok prebytok Koža na bruchu (brušný kĺb). Túto kombináciu možno ponúknuť napríklad aj ľuďom, ktorí veľa stratili. Jednotlivé chirurgické metódy v tejto kombinovanej chirurgii sú rovnaké ako v prípade prsného výťahu a brušného vosku, ktoré sú popísané vyššie.
Čítaj viac
Odstráňte prebytočnú kožu
Komplikácie a následky chirurgického zákroku pri nadmernom množstve kože