Dusitany v moči - prehľad

Ako merať dusitany v moči?
Dusitany sa dnes stanovujú takmer výlučne pomocou testovacích prúžkov moču. Držte testovací prúžok v moči, počkajte minútu a prečítajte si výsledok. Ružová farba naznačuje, že v moči sú dusitany.

močových ciest
 Testovacie prúžky moču dusitanové pole
Ľavé biele pole zobrazuje negatívny výsledok: nie je možné zistiť dusitany.
Vpravo, ružové sfarbené pole označuje dusitany. Infekcia močových ciest je pravdepodobná.

Ako sa vyvíjajú dusitany v moči?
Normálne sú v moči iba dusičnany (NO3 -), ale žiadne dusitany (NO2 -). Mnoho baktérií však dokáže premeniť dusičnany v moči na dusitany. Za týmto účelom sa odstráni kyslík (O). Toto sa nazýva redukcia.
Ak sú také baktérie v moči, vytvárajú sa dusitany. Preto je vzhľad dusitanov v moči údajom o množení baktérií v moči.

Čo je pozitívne na dusitany?
Výskyt dusitanov v moči (= dusitany pozitívne) naznačuje značný nárast baktérií v moči, ktorý je takmer vždy vyvolaný infekciou močových ciest. Zvyčajne je to spôsobené zápalom močového mechúra (cystitída) alebo zápalom obličkovej panvy (pyelonefritída).
Pretože sa baktérie môžu množiť v moči pri izbovej teplote, musí sa test vykonať čo najskôr po odbere moču. Inak by mohli vzniknúť falošne pozitívne výsledky (tj. Dusitany sa stanú pozitívnymi, aj keď neexistuje infekcia močových ciest).

Čo robí dusitany negatívne?
Negatívny výsledok hovorí veľmi málo. Infekcia močových ciest potom nesmie byť v žiadnom prípade vylúčená. Asi polovica všetkých prípadov jasnej infekcie močových ciest neobsahuje dusitany v moči.

Ktorý moč treba vyšetrovať?
Ideálne je vyšetrenie prvého ranného moču. Má najvyššiu bakteriálnu koncentráciu (pozri obrázok) a moč zvyčajne zostáva v močovom mechúre niekoľko hodín. Baktérie preto mali dostatok času na tvorbu dusitanov.

prehľad
 Počet baktérií v moči získaný v rôznych denných dobách
Vidíte, že počet baktérií vo vzorkách moču získaných neskôr výrazne poklesol, najmä v prípade zápalu močového mechúra.
(Výsledky prípadových štúdií dvoch pacientov podľa informácií z primeru na testovacie prúžky Boehringer Mannheim)

Prečo dusitany napriek infekcii močových ciest často zostávajú negatívne?