Dvojité tehotenstvo, čo potrebujete vedieť - Keleya

Okrúhly prsteň s kvetinovým vzorom.

keleya
--> -> -> -> -> "/>

Obsah

Tehotná s dvojčatami - aké prekvapenie! Mnoho budúcich rodičov je ohromených, keď zistia, že čakajú dvojité deti. Predtým, ako nastane dvojnásobná radosť, samozrejme vznikne aj veľa otázok: Znamená tehotenstvo dvojčiat automaticky riziko tehotenstva? Bude tehotenstvo s dvoma deťmi dvakrát stresujúce ako to, že majú jedno? Musí budúca mamička venovať osobitnú pozornosť nejakým veciam? A čo pôrod vôbec? Môžu dvojčatá prirodzene uzrieť denné svetlo?

Aká je pravdepodobnosť otehotnenia s dvojčatami?

Dvojité tehotenstvo, ktoré sa tiež nazýva tehotenstvo dvojčiat, sa vyskytuje u približne 2,5% všetkých tehotenstiev vo veľmi skorých týždňoch tehotenstva. Nie je však nezvyčajné, že sa ďalej rozvinie iba jeden z dvoch systémov dvojčiat. Iba asi polovica, teda 1,25% preto končí tiež narodením dvojčaťa.

Prečo je v skutočnosti čoraz viac tehotenstiev dvojčiat?

V posledných rokoch bol pozorovaný celkový nárast gravidných dvojčiat. Napríklad zatiaľ čo v roku 1970 došlo k približne 8 500 narodeným dvojčatám, počet sa zvýšil na 12 977 v roku 2014 a dokonca na 14 097 * v roku 2018. Je to preto, lebo stúpol vek budúcich matiek a u „starších“ žien je pravdepodobnejšie, že otehotnejú s dvojčatami. S pribúdajúcim vekom ženské telo mobilizuje všetky svoje „rezervy“, aby sa v jednom cykle mohli častejšie vyskytovať dve ovulácie paralelne. Výsledkom je, že tehotenstvo s dvoma deťmi je tiež bežnejšie.

Ďalším dôležitým dôvodom je, že sa zvýšil aj počet ošetrení sterility. Výsledkom je, že okrem tehotenstva dvojčiat pribúda aj tehotenstiev s trojčatami a štvorčatami.

Rozdiel medzi jednovaječnými a dizygotickými dvojčatami

1. Jednovaječné dvojčatá - aj tu existujú rôzne formy

Rozlišuje sa medzi monozygotickými a dizygotickými dvojčatami. 25% všetkých tehotenstiev s dvojčatami sú identické (monozygotné) dvojčatá. Tu sa vajíčková bunka rozdelí na dva embryonálne systémy po oplodnení spermiou. Bábätká majú úplne rovnaké genetické zloženie, rovnaké pohlavie a často vyzerajú veľmi podobne. V závislosti od toho, kedy sa vajíčková bunka rozdelí, majú obe deti svoj vlastný materský koláč a plodový vak. Tento identický systém dvojčiat sa potom nazýva dichorial-diamnial. Deti zdieľajú spoločnú placentu, ale ležia v samostatných plodových vakoch, tento jav sa nazýva monochoriálny diamnial. Mimochodom, toto je najbežnejšia forma identických systémov dvojčiat. Môžu tu vzniknúť rôzne komplikácie, ktorým sa bližšie pozrieme neskôr. Ak majú deti spoločnú placentu a spoločný plodový vak, hovorí sa tomu monochoriálny-monoamniál. Toto je najvzácnejšia forma dohody a najrizikovejšia. Tieto riziká tiež podrobnejšie opíšeme.

2. Dizygoti dvojčatá

75% všetkých tehotenstiev s dvojčatami sú bratské (dvojčatá) dvojčatá. Tu sú dve vajíčka, ktoré náhodne skočili k sebe, oplodnené dvoma spermiami. Deti majú samostatnú placentu a samostatné plodové vrecká. Môžu byť rôzneho pohlavia, nemusia sa na seba podobať, ale navonok môžu vyzerať skôr ako súrodenci.

Mimochodom: Na posúdenie, či a aké rizikové je tehotenstvo, je veľmi dôležité, aby sa v prvom trimestri gravidity ultrazvukom skontrolovalo, či sú dvojčatá monozygotné alebo dizygotické a či sú identické medzi štruktúrami ako placenta a plodový vak, ak sú identické. zdieľať.

Čo je iné pri dvojčatom tehotenstve?

Ak ste nastávajúca dvojčatá, vaše tehotenstvo sa automaticky klasifikuje ako vysokorizikové tehotenstvo. To však neznamená, že nevyhnutne nastanú komplikácie! Znamená to skôr, že vaše tehotenstvo je sledované obzvlášť opatrne, aby bolo možné rozpoznať možné abnormality obzvlášť skoro a zároveň ich dokázať liečiť.

Nasledujúce veci sa pri dvojčatom tehotenstve často líšia:

  • Mnoho tehotných žien s dvojčatami trpí v prvých troch mesiacoch zvýšenou nevoľnosťou a únavou. Zvyčajne to však po prvom trimestri opäť zmizne.
  • Bruško rastie rýchlejšie a nakoniec sa tiež zväčšuje. Je to logické - koniec koncov, dve deti potrebujú viac priestoru! Ako budúce dvojčatá venujte osobitnú pozornosť posilneniu chrbtových svalov a panvového dna v počiatočnom štádiu.
  • Pokožka rýchlo rastúceho bruška je namáhaná a vyžaduje si dobrú starostlivosť. Niektoré krémy a oleje poskytujú potrebnú vlhkosť a môžu tiež zabrániť vzniku strií.
  • Dvojčatá na konci tehotenstva pribrali viac ako tehotné ženy, ktoré mali iba jedno dieťa. Takže sa nebojte! Vďaka zdravej a vyváženej strave, pravidelnému cvičeniu a prípadne dojčeniu po určitom čase zhodíte tehotenské kilogramy.
  • Intervaly vyšetrení s vaším gynekológom sú užšie. V závislosti na tom, či máte identické alebo dizygotické dvojčatá a či majú deti spoločné štruktúry, sa kontroly budú konať každé 2 - 3 týždne na začiatku tehotenstva, neskôr prípadne aj týždenne.
  • Materská dovolenka sa začína šesť týždňov pred vypočítaným termínom pôrodu, u dvojčiat však trvá nielen osem, ale aj dvanásť týždňov po pôrode.
  • Za rodičovský príspevok sa platí viacnásobný príplatok.
  • Dvojčatá sa zvyčajne končia skôr, čo znamená, že deti sa narodia pred očakávaným termínom pôrodu.

Už ste premýšľali o príprave na pôrod?

Aké riziká sa spájajú s tehotenstvom s dvojčatami?

1. Riziká pre tehotné ženy

Štatisticky povedané, budúce matky-dvojčatá trpia častejšie tehotenskými komplikáciami. Vysoký krvný tlak sa vám často vyvinie v tehotenstve, pri tehotenskom cukre alebo dokonca pri otrave z tehotenstva. Preto sú obzvlášť dôležité dôkladné preventívne prehliadky u vášho gynekológa a pôrodnej asistentky. Porozprávajte sa s nimi podrobne o svojich existujúcich sťažnostiach, ale aj o vašich obavách a starostiach. Ak viete, na čo si dať pozor, ako rozpoznať komplikácie a máte pocit, že ste v dobrej lekárskej starostlivosti, budete sa cítiť oveľa bezpečnejšie.

Nájdite vo svojom okolí vhodnú pôrodnú asistentku s Ammely, celonárodnou bezplatnou platformou Nemeckého združenia pôrodných asistentiek pre sprostredkovanie služieb pôrodnej asistencie: https://www.ammely.de

  • Ušetrite si časovo náročný výskum a zaručenú odpoveď
  • Komunikujte bezpečne a ľahko so svojou pôrodnou asistentkou
  • Zarezervujte si schôdzky jednoducho a prehľadne online!

2. Riziká pre dieťa

Zvyšujú sa aj riziká pre deti. U identických dvojčiat, ktoré sú v samostatných plodových vakoch, ale musia zdieľať placentu (monochoriálny diamnial), sa môže vyvinúť takzvaný „fetofetálny transfúzny syndróm“ (FFTS). Keďže deti zdieľajú placentu, ich krvný obeh je úzko prepojený a môže medzi nimi dôjsť k „skratu“. To môže mať za následok, že jedno dieťa dostane viac krvi, t. J. Lepšie sa o ňu postará, ako o druhé. Pre obe deti je to v konečnom dôsledku nebezpečná situácia. Medzitým však existuje možnosť zabrániť týmto „skratom“, známym tiež ako anastomózy, počas tehotenstva pomocou laserového zákroku, aby bol prívod krvi pre obe deti opäť rovnomerný.

Kedy sa narodia dvojčatá?

Jednovaječné dvojčatá, ktoré musia zdieľať plodový vak a placentu, sa môžu naviazať na pupočné šnúry, najmä na konci tehotenstva. V najhoršom prípade sa o deti už nemôže primerane starať. Z tohto dôvodu je gravidita veľmi pozorne sledovaná a spravidla sa pôrod hľadá v dostatočnom predstihu pred vypočítaným dátumom.

Ak máte nekomplikované tehotenstvo s dichorionickými dvojčatami, t. J. Deťmi, ktoré majú dve samostatné placenty, nebojte sa. V súčasnosti je známe, že pôrod dvojčatami by sa nemal odkladať príliš dlho, pretože deti môžu byť neskôr nedostatočne zásobované, ale ak nemáte žiadne zdravotné abnormality, pôrod sa blíži k dátumu pôrodu, zhruba medzi 37. a 37. rokom života. 39. týždeň tehotenstva, o ktoré sa treba usilovať. Deti sa potom spravidla narodia ako donosené deti.

Pre monochoriálne dvojčatá, deti s bežnou placentou, sa odporúčania mierne líšia. Aj napriek tomu, že tehotenstvo bolo doteraz úplne nezvyčajné, odporúča sa pôrod medzi 34. a 37. týždňom tehotenstva. Okrem niektorých ďalších možných komplikácií, ako je napríklad syndróm neskorej fetálnej fetálnej transfúzie, existuje aj riziko nedostatočnej ponuky u dieťaťa. Ak dve deti ležia tiež v jednom plodovom vaku, môžu sa vyskytnúť aj komplikácie pupočníka, napríklad uzol. Preto sa pôrod často koná skôr, medzi 32. a 34. týždňom tehotenstva

Môžu sa dvojčatá narodiť prirodzene?

Aj keď sa teraz veľa tehotenstiev dvojčiat rodí cisárskym rezom, vaginálny, to znamená prirodzený pôrod, je celkom možný. K tomu je potrebné zvážiť rôzne okolnosti. Dôležitým kritériom je napríklad to, či vedúce dieťa leží hlavou v maternici. Toto rozhodnutie by ste mali urobiť spolu so svojím gynekológom a pôrodnou asistentkou. Aj keď prirodzený pôrod nie je zo zdravotných dôvodov možný, nemali by ste s ním zápasiť, ale vedzte, že najdôležitejšie je, aby ste mohli čoskoro držať svoje dve deti v bezpečí a znieť v náručí.

Prirodzené narodenie dvojčaťa by sa malo uskutočniť na klinike so skúsenosťami v pôrodníctve a pripravené na rezanie. Ak je pôrod, či už prirodzený alebo cisárskym rezom, určený na skorý týždeň tehotenstva, mal by sa tiež uskutočniť v nemocnici s maximálnou pediatrickou starostlivosťou.

Dojčiace dvojčatá - ako to funguje?

Dvojčatá môžete samozrejme dojčiť rovnako. Pretože vaše telo dokáže bez problémov poskytnúť dostatok mlieka pre dve deti. Niekedy je potrebné trochu viac cviku, aby ste boli schopní dojčiť dve deti (dokonca súčasne). Mimochodom: Ako dvojča máte po pôrode dlhšie právo na podporu pôrodnej asistencie. Vaša pôrodná asistentka vám potom môže pokojne ukázať tipy a triky, ako aj úchopy, ako správne vytvárať a cmúľať vaše deti.

Dve deti, jedno panvové dno

Panvové dno je počas tehotenstva a pôrodu silne namáhané. Vďaka nášmu novo zverejnenému digitálnemu postnatálnemu tréningovému kurzu sa po pôrode budete čoskoro opäť cítiť fit a budete sa vo svojom tele cítiť ako doma. Efektívne 10-15 minútové cvičenia posilňujú vaše panvové dno a zabraňujú inkontinencii. Viac informácií o Keleyinom regresnom kurze sa dozviete tu.

Blíženci - zázrak!

Dve deti - veľmi veľký zázrak! Možno je prekvapenie na začiatku veľké a môže trvať trochu dlhšie, kým sa dostaví očakávanie vašich dvoch malých zázrakov. Je to úplne bežné a je to tak u väčšiny očakávaných dvojičiek a rodičov. Dorastie vám toto tehotenstvo a uvidíte, aký špičkový výkon je vaše telo schopné. Na konci budete držať v náručí dvoch malých ľudí. Aj keď to môže často znamenať dvojitú prácu a možno dvojitú výzvu, je to predovšetkým jedna vec: dvojité šťastie.

* Zdroj: Federálny štatistický úrad

O autorovi:

DR. med. Judith Bildau je špecialistka na gynekológiu a pôrodníctvo a žije so svojou rodinou v Taliansku. Pracuje ako gynekologička v Ríme a Toskánsku a vedie online magazín Mutterkutter ako konzultant s tromi priateľmi.