Dysplázia bedrového kĺbu u detí - príčiny a liečba
Dysplázia bedrového kĺbu sa vyskytuje u 1 z 1 000 novorodencov, môže byť jednostranná (jediný bedrový kĺb) alebo bilaterálna (obidva boky).
Ale čo to vlastne je dysplázia bedrového kĺbu?
Ide o abnormálny vývoj coxo-femorálneho kĺbu. Dutina kosti, v ktorej je zafixovaný zaoblený koniec stehennej kosti, nie je dostatočne hlboká. Stehno tak čiastočne alebo úplne vykĺzne.
Podľa Medzinárodného ústavu pre dyspláziu bedrového kĺbu:
„Po narodení môže trvať až niekoľko mesiacov, kým sa kĺby dieťaťa prirodzene usadia. Riziko dysplázie bedrového kĺbu sa často vyskytuje pri narodení alebo v prvých mesiacoch života. Už v 6. mesiaci dieťa zdvojnásobuje svoju váhu, boky sú vyvinutejšie a jeho väzy pevnejšie. Riziko dysplázie bedrového kĺbu je teda oveľa nižšie. “
Dysplázia bedrového kĺbu sa, bohužiaľ, môže zhoršiť nosením neergonomických detských nosičov. Nohy visia dolu, sťahujú boky dole a vyvíjajú tlak na stále krehké kĺby. Na prevenciu a dokonca na ošetrenie sa odporúčajú ergonomické systémy nosenia.
Príčiny dysplázie bedrového kĺbu
Dysplázia bedrového kĺbu môže byť začiatočná, keď sú väzy okolo bedra oslabené alebo pokročilé, keď je už bedro vykĺbené z kĺbu. Aj v počiatočných štádiách môže dysplázia bedrového kĺbu viesť časom k artróze.
Príčinou, ktorá prispieva k vzniku dysplázie bedrového kĺbu, môže byť poloha plodu v maternici, deti, ktoré sú po narodení ovinuté pevnými nohami (takže všetka sila smeruje na stehnovú kosť) alebo novorodenci nosení v nevhodných vreckách.
Prvými známkami dysplázie sú: asymetria záhybov okolo zadku, asymetria nôh, prítomnosť trhliny v spodnej časti bedra, po ktorej nasleduje buď kývanie kĺbu alebo jeho obmedzenie.
Ak je v rodinnej anamnéze, dysplázia bedrového kĺbu môže byť genetická, ale nie 100% jej priamou príčinou, a to nasledovne:
- ak malo dieťa dyspláziu bedrového kĺbu, riziko ďalšieho dieťaťa je 6% (tj. 1 zo 17)
- ak rodič mal dyspláziu, riziko narodenia dieťaťa je 12% (1 z 8)
- ak mal rodič aj prvé dieťa dyspláziu bedrového kĺbu, riziko druhého dieťaťa sa zvýšilo na 36% (1 z 3)
Čo môžeme urobiť
Bohužiaľ, prípady dysplázie bedrového kĺbu existujú od narodenia, nemožno im zabrániť. Podľa Medzinárodného inštitútu pre dyspláziu bedrového kĺbu sa však ešte viac prípadov zhoršuje zavinovaním, nosením a prenášaním, ak sú nesprávne.
Takto môžete liečiť aj ľahkú formu dysplázie, ak svoje dieťa nosíte v ergonomickom systéme nosenia. Keď sú kolená vyššie ako sedadlo, poloha „M“ je prospešná pre harmonický vývoj bokov. V tejto polohe zostanú boky pevné a kĺb bude chránený.
Ďalším známym typom liečby je nosenie dvoch radov plienok.
Výber systému nosenia
Podľa potreby si môžete zvoliť šnúrky, zavinovačky alebo detské nosiče. Najdôležitejším aspektom je, že sú ergonomické, certifikované a zaisťujú optimálne pohodlie pre vás aj vaše dieťa. O tejto téme som písal rozsiahle tu.
Prečo ergonomické systémy nosenia? Pretože poloha je najdôležitejšia. Nesprávne systémy nosenia poskytujú dieťaťu nútenú polohu, v ktorej visia nožičky a na boky a všeobecne na kĺby je vyvíjaný veľmi vysoký tlak.
Výber autosedačky
Ak často jazdíte po meste na dovolenku, mali by ste si všímať aj autosedačku. Okrem toho, že musí ísť o bezpečný prepravný systém s ISOFIX, vhodnými pásmi a schválenou konštrukciou, musí zaisťovať aj ergonomickú polohu.
Je potrebné dodržať priestor, ktorý má dieťa/dieťa pri nohách. Teda ako na obrázku nižšie, musí mať dostatok priestoru na to, aby mohol zdvihnúť kolená, akoby sedel ako žaba.
Aké znaky treba venovať pozornosť:
- asymetria dolných končatín (preto je mimoriadne dôležitá odborná konzultácia, po ktorej v prípade potreby nasleduje ultrazvuk bedrového kĺbu)
- trhlina v bedrovom kĺbe
- znížená pohyblivosť kĺbov
- bolesť - zvyčajne neoprávnená u malých detí
- krívajúci - viditeľný, akonáhle dieťa začne chodiť
Avšak včas zistená dysplázia bedrového kĺbu sa dá liečiť bez toho, aby malo dieťa dlhodobé následky. Ak spozorujete na svojom dieťati niečo podozrivé, neváhajte s ním zájsť k špecialistovi!
A na záver vám nechám (staršie) video, aby ste sa pozreli!