Dyspnoe - príčiny, príznaky, liečba Dr.
obsah
Článok napísala Dr. Mihaela Amariei - kardiológka v centrách ARES v Bukurešti
Za stav nainštalovaný po intenzívnej fyzickej námahe môžu byť príznaky dyspnoe tiež patologickým stavom v dôsledku niektorých chorôb. Prejavuje sa ťažkým, hlbokým dýchaním, niekedy až bolestivým, ktoré sa porovnáva s pocitom, že nedokážete zadržať dych, alebo s pískaním. Dyspnoe môže byť dočasné alebo chronické, objavuje sa náhle alebo postupne a často súvisí s rôznymi typmi patológií dýchacích ciest, kardiovaskulárnymi chorobami, ale aj s inými stavmi, ako sú stres a úzkosť.
do ARES máte svojho lekárskeho konzultanta pripraveného zodpovedať vaše otázky!
Ana Maria Bogdan, lekársky konzultant
Dyspnoe - príčiny
Dyspnoe môže byť bronchopulmonálneho, neurologického, otorinolaryngologického, metabolického alebo srdcového pôvodu. Bežné príčiny dyspnoe sú:
- Bronchopulmonálne príčiny - astma, chronická bronchitída, prítomnosť cudzieho telesa alebo nádor na prieduškách, akútny edém, pľúcna embólia, infekcia alebo nádor na pľúcach, pleurálne abnormality, závažná skolióza.
- Neurologické príčiny - kóma, choroby nervového systému.
- Otolaryngologické príčiny - laryngitída u detí alebo nádory hrtana u dospelých.
- Metabolické príčiny - znížené okysličenie tkanív, napríklad v prípade krvácania.
- Príčiny srdca - srdcové choroby, infarkt myokardu, dyspnoe sa vyskytujú najčastejšie pri srdcovom zlyhaní.
- Závažná alergická reakcia - môže sa vyskytnúť aj anafylaxia s výskytom vyrážky na koži, svrbením alebo opuchom.
- Kolaps pľúc, nazývaný pneumotorax.
- Tehotenstvo - obehové a dýchacie zmeny u tehotných žien môžu viesť k dýchacím ťažkostiam, najmä v posledných mesiacoch tehotenstva.
Odpovedáme na akúkoľvek otázku!
Vyplňte formulár a my vám zavoláme!
Dyspnoe - príznaky
V prípade dyspnoe závisí vývoj tak od jej príčiny, ako aj od jej tehotenstva alebo trvania. Ak je to dyspnoe spôsobená fyzickou námahou, je zvyčajne dobre znášaná, môže sa vyskytnúť okamžite a je dôsledkom zvýšeného tlaku v pľúcnych cievach, ktorý sa zlepšuje po ukončení námahy.
V prípade ortopnoe alebo dýchavičnosti v pokoji nemôže pacient dýchať v polohe na chrbte a v sede s hlavou na 2 - 3 vankúšoch má inšpiračnú polypnoe. Vysvetlenie tohto stavu je, že v polohe na chrbte tela sú pľúca viac zaťažené krvou, ktorá sa kvôli srdcovým chorobám hanbí vrátiť do srdca.
Neschopnosť dýchať, ktorá sa objaví náhle počas noci a prebudí pacienta zo spánku, sa nazýva paroxysmálna nočná dýchavičnosť a vyskytuje sa v ťažkých situáciách poškodenia srdca. Astma sa prejavuje dýchavičnosťou, ktorá sa často vyskytuje v noci, sprevádzanou úzkosťou, kašľom, spútom alebo potením. Zhoršujúcou sa formou paroxyzmálnej dyspnoe je akútny pľúcny edém, ktorý sa prejavuje vysokým krvným tlakom s výskytom krvných sekrétov, ktoré zaplavujú alveoly a dýchacie cesty. V prípade Cheyne-Stokesovej formy dyspnoe sa pacient prebudí zo spánku počas obdobia apnoe, má rebelantskú nespavosť a keď sa dyspnoe objaví počas dňa, spôsobí prerušenie reči a dokonca stratu vedomia.
V závažnejších fázach je dyspnoe sprevádzané kašľom, ktorý sa postupne zhoršuje a stáva sa produktívnym, dotyčný začne vykašliavať spúta. Lekárska starostlivosť je potrebná, keď sú ťažkosti s dýchaním náhle a nezmierňujú sa rýchlo, ak sa dýchanie zrýchli, s viac ako 40 dychmi za minútu, ak je pacient nútený dýchať alebo ak je stav dýchací zhoršuje sa alebo je to trvalé.
Toto je lekársky článok
Dyspnoe - liečba
Na objasnenie príčiny pacienta s dýchavičnosťou lekár vykoná krvné testy, elektrokardiogram, röntgen pľúc, pulznú oxymetriu, ultrazvuk srdca, oxymetriu, spirometriu, koronárnu angiografiu alebo dokonca CT vyšetrenie.
Liečba dyspnoe je adresovaná liečbe choroby zodpovednej za tento príznak. Napríklad, keď hovoríme o srdcovom zlyhaní alebo pľúcnej embólii, liečba, ktorá sa pri týchto ochoreniach použije, bude tiež liečením dyspnoe. Ak je dýchanie ťažké pri námahe a potom v pokoji, znamená to progresiu srdcového zlyhania, čo si vyžaduje posúdenie funkcie srdca a vhodnú liečbu. To znamená, že pri dyspnoe je to veľmi variabilný liek, pri bakteriálnej pľúcnej infekcii sú užitočné antibiotiká, zatiaľ čo pri chronickej bronchitíde sa odporúča prestať fajčiť.
Každý, kto má dyspnoe, najmä v pokoji, má bolesti na hrudníku alebo nevoľnosť, by mal čo najskôr konzultovať s lekárom, pretože pravdepodobnosť srdcového infarktu je veľmi vysoká a malo by sa s ním čo najskôr konať. Dyspnoe môže byť dôsledkom veľmi vážnych život ohrozujúcich stavov, preto je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc v každej situácii, ktorá si vyžaduje ťažkosti s dýchaním, najmä ktorá sa po chvíli nezmierni.