Dyzúria (bolestivé močenie)
PRÍČINA
Dyzúria môže mať niekoľko príčin. Častým dôvodom je infekcia močových ciest (ak je postihnutý močový mechúr, infekcia sa nazýva cystitída). Močenie môže byť bolestivé, ak je močový mechúr zapálený.
To sa môže stať, aj keď nie je žiadna infekcia. Niektoré lieky, ako napríklad niektoré chemoterapeutiká používané pri rakovine, môžu spôsobiť zápal močového mechúra (koreňová cystitída).
Bolestivé močenie môže spôsobiť aj formácia, ktorá tlačí na močový mechúr (napríklad cysta vaječníkov) alebo zablokovaný obličkový kameň v blízkosti močového mechúra.
Bolestivé močenie môže mať aj iné príčiny, napríklad infekciu alebo zápal pošvy. Bolesť je cítiť, keď moč prechádza v blízkosti zapáleného tkaniva.
Ak je močová trubica zapálená, pociťuje sa cez ňu moč. Močová trubica je potrubie, ktorým moč prechádza z močového mechúra von. Niektorí ľudia sú citliví na chemikálie v určitých výrobkoch, ako sú sprchové gély, vaginálne mazivá, mydlá, voňavé toaletné papiere alebo peny alebo antikoncepčné špongie. Ak je po použití týchto výrobkov močenie bolestivé, človek je na ne pravdepodobne citlivý.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
Konzultácia špecialistu
Váš lekár by mal byť informovaný o predchádzajúcich infekciách močových ciest (vrátane detských), o ich počte, frekvencii a liečbe, ako aj o iných súčasne prebiehajúcich chorobách, ako je cukrovka alebo AIDS, pretože môžu ovplyvniť reakciu na infekcie.
Mali by ste byť tiež informovaní o akýchkoľvek známych abnormalitách močových ciest alebo o možnosti tehotenstva, chirurgického zákroku alebo iných zákrokoch na močových cestách alebo o akejkoľvek nedávnej hospitalizácii (počas posledného mesiaca).
Diagnostické
Diagnózu stanoví odborný lekár na základe popísaných príznakov a fyzikálneho vyšetrenia. Analýza moču (urokultúra) pomáha identifikovať typ infekcie močových ciest. Zvyčajne sa v kancelárii odoberie vzorka moču a odošle sa do laboratória, aby sa zistilo, či ide o infekciu.
Ak váš lekár usúdi, že bolesť je dôsledkom pošvového zápalu, odoberte vzorku vaginálneho výtoku sterilným tampónom. Sekrécia sa bude študovať pod mikroskopom, aby sa zistilo, či existujú plesne alebo iné mikroorganizmy.
Ak je bolesť z infekcie močovej trubice, môže váš lekár odtiaľto odobrať vzorku na vyhľadanie patogénnych baktérií.
Ak nie je zistená žiadna infekcia, lekár vám môže odporučiť ďalšie testy, napríklad meranie tlaku v močovom mechúre alebo cystoskopiu (metóda vizualizácie výstelky močového mechúra cez veľmi jemný kanálik zavedený cez močovú trubicu).
Liečba
U zdravého dospelého človeka, ktorý je vylúčený z možnosti tehotenstva, liečia infekcie močových ciest trojdňové antibiotiká. Je dôležité povedať svojmu lekárovi, ak máte ďalšie príznaky, ako sú bolesti krížov alebo horúčka (najmä horúčka nad 38 stupňov Celzia, čo môže znamenať rozšírenie infekcie do obličiek).
Je tiež veľmi dôležité správne podať liek podľa presných pokynov lekára, pretože nesprávne užívanie tabliet môže spôsobiť neúčinnosť liečby a umožniť rozvoj infekcie obličiek (pyelonefritída).
Ak máte viac ako tri infekcie močových ciest ročne, môže váš lekár zahájiť preventívny antibiotický program. Malá dávka antibiotika užitá po pohlavnom styku môže znížiť počet infekcií, ktoré sa po ňom vyskytnú. Malá dávka antibiotika užívaná každý deň by znížila počet infekcií, ktoré nesúvisia so sexuálnym kontaktom.
Liečba opakovaných infekcií močových ciest
Niektoré ženy trpia týmto typom infekcie opakovane a môže im prospieť preventívna liečba. Môžu to byť zmeny v denných návykoch. Napríklad zvýšený príjem tekutín, najmä čistej vody. Pitie čučoriedkového džúsu môže tiež pomôcť predchádzať infekciám močových ciest.
U pacientov liečených warfarínom (antikoagulantom) je však potrebné konzultovať s lekárom, či je možné použiť brusnicový džús.
Je možné upraviť dávku warfarínu. V prípade infekcií močových ciest, ku ktorým dôjde po pohlavnom styku, môže močenie (močenie) bezprostredne po ňom znížiť riziko.
Časté infekcie močových ciest môžu byť spôsobené zmenami pošvovej bakteriálnej flóry. Intravaginálne antibakteriálne krémy, spermicídy a niektoré perorálne antibiotiká môžu spôsobiť zmeny vo vaginálnej bakteriálnej flóre. Vyhnite sa ich maximálnemu možnému použitiu.
Menopauza môže tiež spôsobiť zmeny vo vaginálnej bakteriálnej flóre, čo zvyšuje riziko infekcií močových ciest. Estrogénová terapia zvyčajne rieši tento problém, ale nemusí to platiť pre všetky ženy. Mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, aby ste sa rozhodli, či si zvolíte estrogénovú terapiu alebo nie.