Ekonomické následky podvýživy pre zdravie Vitasyn
Dodatočné náklady spôsobené podvýživou v Nemecku dosahujú zhruba 9 miliárd eur ročne. Ak sa podvýžive nebude venovať dostatočná pozornosť, možno do roku 2020 * očakávať zvýšenie až o 11 miliárd eur ročne. Tieto čísla jasne ukazujú, že podvýživa má pre zdravie a ekonomiku značný význam.
Dôsledky pre naše zdravie a sociálny systém sú porovnateľné s ekonomickými dôsledkami obezity a nadváhy. Z tohto dôvodu profesijné združenia a odborníci na výživu už dlhšie požadujú dôslednejšie riešenie problému podvýživy. Nanešťastie nedostatočný výživový stav zostáva často nepovšimnutý a neliečený. Dôsledky sú zvýšená miera komplikácií a častejšie a dlhšie pobyty v nemocnici.
Osoby v pokročilom veku, ako aj onkologickí pacienti alebo pacienti s chronickými chorobami sú obzvlášť ohrození podvýživou.
Vysoké výdavky a náklady v dôsledku podvýživy v nemocnici
Asi u každého štvrtého pacienta prijatého do nemocnice sa prejavujú príznaky podvýživy **. Najmä v oblasti geriatrie, onkológie, nefrológie a gastroenterológie je podiel podvyživených pacientov pri prijatí vysoký. Asi 45% pacientov už stratilo váhu počas troch mesiacov pred začiatkom pobytu v nemocnici, čo dokazujú výsledky z „nutričného dňa“ v roku 2014.
Dôvodom je zvyčajne akútne alebo chronické základné ochorenie, ktoré môže ovplyvniť príjem potravy a požiadavky na ňu. Dôsledky sú častejšie a závažnejšie komplikácie, dlhšia doba ležania v priemere o 3 - 5 dní viac **, vyššia miera readmisie a zvýšenie nákladov na starostlivosť. To ovplyvňuje nielen kvalitu života pacientov a opatrovateľov, ale spôsobuje to aj obrovské dodatočné náklady.
Odborníci na výživu a profesijné združenia preto požadujú zavedenie skríningu podvýživy v nemocniciach. Táto investícia sa oplatí, pretože početné štúdie preukázali, že identifikácia a liečba podvýživených pacientov je nákladovo efektívna. Terapia podvýživy súvisiacej s chorobami môže byť kódovaná v systéme DRG ako relevantná z hľadiska príjmu. Kľúče E43-E44.1 a R64 sú za týmto účelom poskytované v systéme ICD-10.
Vedúci lekár lekárskej kliniky kliník DRK v Kasseli profesor Dr. med. Christian Löser dokazuje úspech „fungujúceho výživového tímu v nemocnici“ pomocou „modelu Kassel“. Všetci pacienti sú pri príjme rutinne vyšetrení na podvýživu. V prípade potreby sa iniciujú zavedené výživové terapeutické opatrenia na liečbu podvýživy.
Menej následných nákladov na pitie jedla v ambulantnej oblasti
Predpis sippy potravín je tiež spojený s jasnými zdravotnými a ekonomickými výhodami v ambulantnom sektore. Potenciál úspor je obrovský. Odhaduje sa na 604 miliónov EUR ročne **. Pretože aj ambulantní pacienti s podvýživou spôsobujú kvôli zvýšenej chorobnosti značné dodatočné náklady.
Pretože následné náklady na podvýživu sa neodrážajú vždy v tých istých odvetviach, úspory nákladov pri použití nutričnej terapie niekedy nie sú pre jednotlivého lekára na prvý pohľad rozpoznateľné.
Ak sa však pozriete na komplexný pohľad, rýchlo to vyjde najavo: použitie sip feedu je vysoko nákladovo efektívne a zbavuje vás rozpočtu. Pretože dobrý stav výživy znamená menej zdravotných komplikácií s menším využitím drahých liekov a väčšiu šancu na prežitie pre pacienta.
Boj proti podvýžive znamená zníženie nákladov na zdravotný systém a zlepšenie prognózy pacientov. Dostatočné trvanie liečby je jedným z rozhodujúcich faktorov pre úspešnosť liečby.
Pitie jedla by malo byť predpisované dovtedy, kým pacient nebude schopný stabilizovať svoju váhu a/alebo laboratórne hodnoty a kým nebude obmedzená strava pokrývajúca potreby pomocou komerčne dostupných potravín. Čím skôr je podvýživa rozpoznaná a liečená, tým skôr možno očakávať terapeutický úspech a ušetriť viac následných nákladov.
** Otten a kol., „Vaša strava by mala byť vašim liekom ...“ Zdravotno-ekonomický význam výživových zásahov pri podvýžive spojenej s chorobami, Aktuel Ernahrungsmed 2016; 41 (03): 174 - 180.