Elastografia (FibroScan®) - Gastro-Praxis-Herne
Diagnostika pečene - bez krvi a bezbolestne - elastografia pečene (FibroScan®)

Jemné a bezbolestné: vyšetrenie pečene pomocou FibroScanu.
Doteraz bolo potrebné vykonať biopsiu pečene, aby sa zistila remodelácia spojivového tkaniva v pečeni (stupeň fibrózy/cirhózy) v dôsledku chronického ochorenia pečene. Biopsia pečene je invazívny (prenikajúci do tela) zákrok, ktorý nie je vždy bezbolestný a nekomplikovaný. Od roku 2005 existuje alternatíva: bezbolestná elastografia (FibroScan®). Používa sa na stanovenie remodelácie spojivového tkaniva v pečeni (rozvoj fibrózy a cirhózy). Tento postup sa stal zavedeným. Mnoho odborníkov na pečeň v praxi a na klinike začalo nedávno ponúkať svojim pacientom tento zákrok. V posledných rokoch mnohé štúdie preukázali prínos a dobrú použiteľnosť tohto FibroScanu® pri všetkých ochoreniach pečene.
Elastografia dokáže identifikovať remodeláciu spojivového tkaniva pečene v úzkej zhode s inak invazívnou biopsiou pečene. Táto metóda sa zároveň môže použiť na overenie úspešnosti liekovej terapie v priebehu kurzu (regresia fibrózy). Od polovice novembra 2006 používame túto techniku aj na meranie fibrózy pečene. Boli sme jedným z prvých stredísk v Nemecku, ktoré využili túto metódu. Preto máme vysokú úroveň skúseností s implementáciou a interpretáciou zistení.
Ako prebieha vyšetrovanie?
Prístroj od spoločnosti Echosens (Paríž) má špeciálny prevodník, ktorý je umiestnený v medzirebrovom priestore na úrovni pečene. Hlava obsahuje 50 Hertzov vibrátor, ktorý vysiela nízkofrekvenčnú vlnu s rýchlosťou šírenia 1 m/s. Integrovaná je aj 5 MHz ultrazvuková sonda. Čím je pečeň pevnejšia a nepružnejšia (fibróza), tým rýchlejšie vlny prechádzajú pečeňou a deformujú tkanivo. Toto sa pozoruje a meria súčasne s ultrazvukovou sondou. Deformácia sa udáva ako číselná hodnota v kilopascaloch (kPa). Čím viac je pečeň remodelovaná spojivovým tkanivom, tým je deformácia menšia a tým vyššie sú namerané hodnoty. Zdravá pečeň má 3 - 4 kPa, pri> 12 kPa je potrebné podozrenie na cirhózu. Pokročilá cirhóza pečene meria 20 - 70 kPa.
Vyšetrenie je bezbolestné a bez vedľajších účinkov! Emisia zvukovej vlny zodpovedá ľahkému poklepaniu na brušnú stenu. Vyšetrenie je možné kedykoľvek opakovať.
Ďalšia výhoda skúšky: Je nezávislá od skúšajúceho. To si však vyžaduje skúsenosti s hľadaním optimálneho bodu vyšetrenia. Tu môže pomôcť klasický ultrazvuk! Na jedno vyšetrenie je emitovaných a vyhodnotených najmenej 10 ultrazvukových vĺn. Zistenie má zmysel iba vtedy, ak je zhoda medzi nameranými hodnotami vysoká! Vyšetrenie trvá 5 - 15 minút.
Vyšetrenie by sa malo vykonať po 2 - 4 hodinách od jedla.
Existujú obmedzenia vyšetrovania?
Áno, ak máte veľkú nadváhu, nízke pľúca a ascites, technika môže zlyhať.
Výhoda „neinvazívneho“ FibroScans®?
Pri punkcii pečene sa vyšetrí iba jedna 50 000. pečeňového tkaniva, elastografia dokáže zistiť stokrát väčšie množstvo.
Bude biopsia pečene v budúcnosti nadbytočná?
Č. FibroScan® zaznamenáva rozsah remodelácie spojivového tkaniva v pečeni a dynamiku chronického priebehu ochorenia. Toto je najdôležitejší prognostický faktor! FibroScan® však neurčuje rozsah súčasného zápalu a nepomáha zistiť príčinu ochorenia pečene.
Komu by sa malo vykonať vyšetrenie FibroScan®?
Ide o sledovanie chronických ochorení pečene. Odporúčame vykonať každoročnú kontrolu, aby ste sledovali priebeh zjazvenia v pečeni (fibróza) alebo jeho zmiernenie po alebo počas úspešnej liečby. Výsledky majú veľký prognostický význam.
Za vyšetrenie platia zdravotné poisťovne?
Vyšetrovací postup je nový. Doteraz neexistujú žiadne údaje o poplatkoch zo zákonného zdravotného poistenia za vyšetrovaciu technológiu. Väčšina služieb hradí súkromné zdravotné poistenie. V našej praxi stojí vyšetrenie 60 €. Zahŕňa to podrobnú diskusiu o zisteniach. Okrem toho je potrebný „klasický“ ultrazvuk, ktorý preplácajú zdravotné poisťovne. Preto sú pacienti so zákonným zdravotným poistením požiadaní, aby si so sebou priniesli doporučujúci lístok, aby si ušetrili „poplatok za prax“!
- Skríning rakoviny hrubého čreva v COVID-19-krát
- Inzerát o zamestnaní: Staňte sa súčasťou gastro praxe!
- Prevencia rakoviny - pokrok na pokojných nohách
- Spravodaj september 2020
- Pandémia koróny ovplyvnila aj skríning rakoviny hrubého čreva
- 147. zasadnutie gastroenterologickej pracovnej skupiny
- Správa o kvalite 2019
- Hepatitída E: Surové mäso zostáva rizikom, ale krvné produkty sú konečne bezpečné
- Proces pozvania na skríning rakoviny hrubého čreva a konečníka ukazuje počiatočný úspech!
- Svetový deň hepatitídy 28. júla 2020
Skupinová gastroenterologická prax
Wiescherstraße 20 | 44623 Herne
Telefón (02323) 946 220
Fax: (02323) 946 2222
[email protected]
www.gastro-praxis-herne.de
predmetov
Súbory cookie používame, aby sme vám poskytli čo najlepší zážitok z našich webových stránok.
Viac informácií o tom, ktoré cookies používame, alebo o ich deaktivácii sa dozviete v nastaveniach.
Absolútne nevyhnutné cookies
Táto webová stránka používa súbory cookie, aby sme vám mohli ponúknuť čo najlepšiu používateľskú skúsenosť. Informácie o súboroch cookie sa ukladajú vo vašom prehliadači a vykonávajú funkcie, ako napríklad rozpoznať vás, keď sa vrátite na našu webovú stránku, a pomôcť nášmu tímu pochopiť, ktoré sekcie webovej stránky sú pre vás najzaujímavejšie a najužitočnejšie.
Absolútne potrebné súbory cookie by sa mali aktivovať vždy, aby sme mohli uložiť vaše nastavenia pre nastavenia súborov cookie.
Ak deaktivujete tento súbor cookie, nemôžeme uložiť nastavenia. To znamená, že pri každej návšteve tejto webovej stránky budete musieť znova povoliť alebo zakázať súbory cookie.
Táto webová stránka využíva službu Google Analytics na zhromažďovanie anonymných informácií, ako napríklad o počte návštevníkov webovej stránky a najpopulárnejších stránok.
Udržiavanie tohto súboru cookie aktivované nám pomáha zlepšovať naše webové stránky.
Najskôr si aktivujte nevyhnutné cookies, aby sme mohli uložiť vaše nastavenia!
Viac informácií o našich zásadách používania súborov cookie