Endokrinné choroby u detí; Endokrinologická ordinácia Craiova; Dr. David Laura
Dwarfizmus alebo porucha postavy sú zvyčajne dôsledkom nedostatočnej sekrécie somatotropného hormónu. Nedostatok rastového hormónu je spôsobený nádorovými alebo nenádorovými léziami. Do prvej kategórie patria cysty alebo nádory nachádzajúce sa v hypofýze alebo mimo nej, napríklad kraniofaryngióm, ktorý často sprevádza nanizmus. Nádory hypofýzy narúšajú rast, ale môžu spôsobiť aj ďalšie prejavy: diabetes insipidus, obezita, poruchy zraku. do druhej kategórie sú zahrnuté nenádorové zápalové lézie hypofýzy (encefalitída, meningoencefalitída) a degeneratívne ochorenia nervového systému. Okrem spomenutých kategórií existuje ešte tretia skupina - idiopatických trpaslíkov, ktorá je pomenovaná preto, lebo pomocou vyšetrovacích prostriedkov sa nepodarilo odhaliť príčinu.
príznaky: Všeobecne platí, že deti so zakrpatením majú normálnu pôrodnú hmotnosť. Po dosiahnutí veku 1 roka sa rast spomalí, dieťa zostáva vždy za rovnakými vekmi. konečná výška nepresahuje 1,20 alebo 1,50 m. Jednotlivé segmenty tela sa vyvíjajú harmonicky, proporčne. Zvlášť zarážajúca je ich ladnosť. Hlava je malá; ako aj končatiny (akromikria). Dievčenský výraz je mladistvý. Trpaslíci vždy vyzerajú mladšie, ako v skutočnosti sú. Pokožka je jemná, bledá. Nie je nezvyčajné, že dôjde k skorému starnutiu pokožky. Inteligencia je najčastejšie normálna, ale správanie zostáva detinské. Trpaslíci často nedospievajú sexuálne. Tento vzhľad je známy ako sexuálny infantilizmus.
Diagnóza trpasličieho hypofýzy je založená na malej veľkosti pacienta a na rádiologických zmenách tureckého sedla, ktoré naznačujú existenciu lézií alebo nádoru hypofýzy. Nesmieme zabúdať, že mnoho ďalších chorôb môže narušiť proces rastu dieťaťa. Nanizmus môže byť sprevádzaný napríklad endokrinnými ochoreniami, ako je myxedém, Cushingova choroba, adrenogenitálny syndróm, skorá puberta alebo gonadálna dysgenéza. Achondroplázia je ďalší stav, ktorý ovplyvňuje rast, ale od začiatku sa od trpasličieho hypofýzy líši neprimeraným vzhľadom tela a deformáciami končatín. Zastavenie rastu môže byť tiež spôsobené nedostatkom stravy (cukrovka, tuberkulóza, poruchy trávenia), chorobami obličiek, srdcovými chorobami a chronickými infekciami.
Liečba: Z terapeutických prostriedkov si hlavné miesto drží rastový hormón.
Zdroj: NANIZMUS-PYTHOPHARY
Hovoríme o skorej puberte u dievčat, keď sa prsníky začnú vyvíjať pred 8. rokom života alebo majú prvú menštruáciu pred 9. rokom života.
U chlapcov nastáva skorá puberta, keď sa ich pohlavné orgány začnú rozvíjať pred 9. rokom života - napríklad ochlpenie na ohanbí alebo zväčšenie penisu alebo semenníkov.
Puberta sa zvyčajne začína okolo 11. roku veku u dievčat a 12 - 13 rokov u chlapcov, ale môže začať skôr alebo neskôr. Skorá puberta je častejšia u dievčat ako u chlapcov.
Príčiny skorej puberty
Puberta začína, keď telo začne produkovať viac pohlavných hormónov, estrogénu u dievčat a testosterónu u chlapcov.
Vo väčšine prípadov (nad 90%) nie je možné zistiť príčinu skorej puberty, s výnimkou prípadov, keď je dôsledkom viacerých problémov s hlavou (nádory, mozgové príhody, infekcie). Mali by sa vykonať testy na zistenie, či je to príčina, ktorá si vyžaduje liečbu.
Známky skorej puberty
Sexuálne zmeny · Sú rovnaké ako v prípade pravidelnej puberty
· U dievčat: vývoj prsníkov, ochlpenie na podpazuší a podpazuší, majú prvú menštruáciu jeden rok po začiatku vývoja prsníkov.
· U chlapcov: zväčšenie penisu a semenníkov, ochlpenia, ochlpenia na tvári a v podpazuší, produkcia spermií.
Fyzické zmeny · V puberte deti náhle začnú rásť. Chlapci aj dievčatá môžu dorásť priemerne 10 - 15 cm za rok, niekoľko rokov po sebe.
· Skorý fyzický vývoj znamená, že kosti sa prestanú vyvíjať hneď.
· V prípade normálnej puberty rastie dieťa do výšky do 18. roku života.
· Deti na začiatku skorej puberty bývajú na svoj vek veľmi vysoké, ale keďže na rozdiel od ostatných mladých ľudí v ich veku prestávajú rásť skoro, môžu byť v dospelosti kratšie.
Intelektuálny a sociálny rozvoj · Intelektuálny rozvoj je pre všetkých rovnaký
· Môžu sa však zdať na svoj vek veľmi vyspelé, často sa to stáva, pretože sa k nim ostatní správajú ako k dospelým, pretože vyzerajú takto.
· V skutočnosti sú vo väčšine prípadov také ako ich vek.
· Môžu často pôsobiť ako tínedžeri v dôsledku hormonálnych zmien, napríklad dievčat pred menštruáciou, alebo v prípade chlapcov, ktorí môžu byť oveľa energickejší.
Účinky predčasnej puberty na pocity detí · Tieto deti sa môžu stať zložitými, pretože sa líšia od svojho veku.
· Začínajú byť veľmi znepokojení tým, ako vyzerajú, čo sa stáva najmä v prípade dievčat, keď im začne skoro rásť prsník.
· Vo vnútri sa vo väčšine prípadov stále cítia ako dieťa.
· Niekedy rodičia a učitelia očakávajú, že tieto deti budú zodpovednejšie, ako môžu byť v skutočnosti - rýchlo zabudnú, že sú ešte deťmi.
Čo môžu robiť rodičia
· Choďte k lekárovi a zistite, či existuje nejaký dôvod na zmeny, ktoré si vyžadujú liečbu. Dieťa môže byť odoslané k špecialistovi na skúšky.
· Veľa s ním komunikuje a nečakaj od neho viac, ako by si čakal od ostatných detí v jeho veku.
· Vysvetlite, čo sa deje s jeho telom. Pomôžte mu pochopiť jeho sexuálny vývoj bez toho, aby ste ho príliš zdôrazňovali.
· Počúvajte ho a pomôžte mu poraziť jeho komplexy.
· Pomôžte mu rozpoznať jeho silné stránky pre budovanie sebaúcty
· Chráňte ho pred zlými komentármi mladých ľudí a dospelých.
· Ak situáciu nezvládate, vyhľadajte radu špecialistu.