Endokrinológia; Nemocnica Moinesti
Endokrinológia je odvetvie vnútorného lekárstva, ktoré sa zaoberá diagnostikou a liečbou chorôb endokrinného systému. Tento systém je tvorený endokrinnými žľazami, ktoré majú úlohu vylučovať hormóny, hormóny, ktoré sú základom všetkých mechanizmov zabezpečujúcich správne fungovanie tela.
Choroby endokrinného systému sú spôsobené nerovnováhou hormonálnych sekrétov. Hlavným cieľom endokrinologickej liečby je obnovenie tejto hormonálnej rovnováhy.
V rámci endokrinologického oddelenia a Integrovanej ambulancie v rámci SMU Moinesti liečime:
Poruchy štítnej žľazy (napr. Nodulárna struma, autoimunitná tyroiditída, neoplazmy štítnej žľazy, Basedowova choroba)
Poruchy prištítnych teliesok (napr. Primárna a sekundárna hyperparatyreóza)
Poruchy hypotalamu a hypofýzy (napr. Hypofýzový nanizmus, akromegália, Dr. Cushing)
Poruchy nadobličiek (napr. Addisonova choroba, Cushingova choroba, adrenálne adenómy, primárny hyperaldosteronizmus, feochromocytóm)
Zmena telesnej hmotnosti
Osteoporóza (postmenopauzálna alebo sekundárna za inými stavmi)
Špecifické stavy pre mužov (neplodnosť, erektilná dysfunkcia atď.)
Choroby špecifické pre ženy (neplodnosť, menštruačné poruchy, menopauza atď.)
Najbežnejšia adresa v našej krajine je patológia štítnej žľazy, ktorá je najbežnejšia medzi endokrinnými poruchami.
Uzliny štítnej žľazy sú veľmi časté. Väčšina z nich je však úplne bez príznakov a zvyčajne nemá vplyv na funkciu štítnej žľazy. Ultrazvuk sa stal najbežnejším spôsobom morfologického skúmania, jeho užitočnosť sa stala natoľko veľkou, že sa považuje za neoddeliteľnú súčasť vyšetrenia štítnej žľazy. Cytologická punkcia štítnej žľazy s tenkou ihlou však zostáva najlepšou a najbezpečnejšou metódou vyšetrovania podozrivých uzlín. Nepredstavuje väčšie riziko a nesprevádza ho šírenie malígnych buniek v krvi alebo cestou vpichu. Bolestivý pocit je podobný ako pri odbere krvi. Úspešná punkcia štítnej žľazy zabráni zbytočnému chirurgickému zákroku alebo môže poskytnúť dôležité informácie o type chirurgického zákroku, ktorý sa má vykonať. Našťastie na našom oddelení možno punkciu biopsie štítnej žľazy vykonať tenkou ihlou, pričom vzorky sa adresujú do laboratória patologickej anatómie v nemocnici.
Endokrinologická konzultácia zahŕňa predovšetkým diskusiu s endokrinológom o dôvodoch, pre ktoré bol pacient oslovený. Lekár bude klásť cielené otázky, aby jasne určil príznaky pacienta. Endokrinologické klinické vyšetrenie bude doplnené hormonálnymi a biochemickými rozbormi, ultrazvukom, CT, MRI atď., V závislosti od patológie, ktorú má lekár podozrenie. Na ich základe sa stanoví diagnóza a určí sa najlepšia liečba, ktorá zodpovedá potrebám a možnostiam pacienta, pričom sa zohľadní aj jednoduchosť nákupu a podávania liekov, ale aj možné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť.
Väčšina endokrinných porúch je chronických, čo si vyžaduje pravidelné sledovanie a prispôsobenie liečby, čo si vyžaduje predovšetkým dobrú spoluprácu a komunikáciu medzi lekárom a pacientom.
V rámci Mestskej pohotovostnej nemocnice je endokrinologický kabinet (6 hodín/deň) a endokrinologické oddelenie so 4 lôžkami v rámci interného oddelenia.
Zamestnanci: Dr. Novac Elena Roxana - endokrinologická špecialistka (Dr.roxananovac @ gmail.com)
Zručnosti získané pri práci Dr. Novac Elena Roxana
- kompetencia punkcie štítnej žľazy tenkou ihlou (praktický + teoretický kurz so záverečnou skúškou) - 2011
-Kurz endokrinných mimoriadnych udalostí (so záverečnou skúškou) - 2010
-Kurz nevyhnutnej osteoporózy ISCD (propagovaný skúškou) - 2013
-Kurz oftalmopatie European Basedow - 2013
Účasť na národných a medzinárodných kongresoch s referátmi a postermi:
Marec 2009 - „Obezita viac ako rizikový faktor“ - Iasi
Máj 2009 - Kongres rumunskej endokrinologickej spoločnosti, Iasi - účastník
Máj 2009 - IV. Národný kongres psyho-neuroendokrinológie v Bukurešti
27. - 30. mája 2009 - Siedmy postgraduálny kurz klinickej endokrinológie na ESE
Jún 2009 - Dermatologická konferencia „Dni Gh. Nastase“, účastník Iasi
August 2009- Rumunská asociácia klinickej endokrinológie, Constanta- účastník
Máj 2010 - Medzinárodný endokrinologický kongres v Prahe, dva spoluautory a spoluautori: Izolovaná metastáza temennej lebky z papilárneho karcinómu štítnej žľazy; Dve zriedkavé genetické príčiny aberantného rastu: Robinov syndróm s čiastočným nedostatkom GH a trpaslíkom a Simpsonov-Golabi-Behmelov syndróm s gigantizmom
September 2010 - Národný endokrinologický kongres - spoluautor s prof. Dr. Branisteanu na ústnej prezentácii - lektor prof. Dr. Baranisteanu
Európsky endokrinologický kongres 2011, Kodaň, ktorý predstavuje predbežné výsledky štúdie: Antagonizmus medzi telesnou hmotnosťou a adipocytokínmi pri získavaní kostnej hmoty u žien pred a po menopauze.
Máj 2013 - Európsky endokrinologický kongres vo Florencii, ako hlavný autor a spoluautor troch posterov: Klinický prípad komplikovanej hyperparatyreózy s oneskorením diagnózy v dôsledku nedostatku vitamínu D; Chudá telesná hmotnosť a leptín, ale nie tuková hmota, sú nezávislými prediktormi kostnej hmoty u postmenopauzálnych žien; Antagonizmus medzi telesnou hmotnosťou a adipocytokínmi pri získavaní kostnej hmoty u žien pred menopauzou a po nej
Júl 2013 - Špekáčik na Národnom kongrese psycho-neuro-endokrinológie - hyperparatyreóza - choroba s 1000 tvárami
2013 september - zúčastnil som sa kurzu EUGOGO o Basedowovej orbitopatii
2014 - marec - akreditačný kurz denzitometrie, Bukurešť
Máj - Účasť na práci na postgraduálnom kurze, Švédsko, Göteborg
Október - účasť s 2 referátmi na XXII. Kongrese Rumunskej endokrinologickej spoločnosti
November - Osvedčenie o absolvovaní kurzu „Poruchy rastu - diagnostické a liečebné problémy-“, Iasi
November - 15. postgraduálny kurz endokrinológie v Kluži
2015 - október - Osvedčenie o absolvovaní štúdia „Interné lekárstvo - odbor s mnohými aspektmi“
Okt- Účasť na práci na IV. Sympóziu debát a kontroverzií o osteoporóze
2016 - február - Účasť na medzinárodnom sympóziu „Mužská a ženská neplodnosť a poruchy sexuálneho zdravia“, Temešvár
Február - účasť na referáte na 18. postgraduálnom kurze endokrinológie v Opatiji v Chorvátsku “
Basedowova choroba a membranózna glomerulonefritída - nešťastné združenie u mladého 16-ročného dievčaťa “
Marec - účasť na ENDOCONNECT 2016, Bled, Slovinsko
Jún - Účasť s 2 referátmi na spoločnom kongrese Rumunskej spoločnosti psychoneuroendokrinológie a endokrinológie, Brašov
November Účasť na 19. postgraduálnom kurze endokrinológie vo Vroclave v Poľsku „Zlyhanie obličiek v dôsledku primárnej hyperparatyreózy - zriedkavý prípad neskorej diagnózy“
2017 - marec - účasť na medzinárodnom kongrese neplodnosti v Ríme v Taliansku
Máj - účasť ENDOCONNECT 2017, Neapol, Taliansko „Účinok liečby levotyroxínom na subklinickú hypotyreózu u žien s neplodnosťou“
Jún 2018: Účasť na národnom endokrinologickom kongrese, Sibiu, Rumunsko
- nová účasť na príspevku na XXI. postgraduálnom kurze Európskej endokrinologickej spoločnosti v Minsku v Bielorusku „Hnedý nádor na podnebí ako prvý prejav primárnej hyperparatyreózy“
KLINICKÉ ŠTÚDIE
v rámci Oddelenia endokrinológie Iasi- KORELÁCIA MEDZI HLAVOU ZLOŽENIA LELEPTÍNU A TELNEJ HMOTNOSTI (2009 - 2011);
-2015 Klinická štúdia v rámci SMU Moinesti- „Vplyv liečby syndrómu polycystických vaječníkov na plodnosť u žien“
2017 - súčasnosť: Úloha DPP-4 a katepsínu K vo vývoji a liečbe osteoporózy u postmenopauzálnych nediabetických žien