Endokrinológia so zameraním na karcinóm nadobličiek

Karcinóm nadobličiek je malígna degenerácia kôry nadobličiek. Pretože tento stav je extrémne zriedkavý, existuje len málo kliník, ktoré by sa špecializovali na jeho liečbu. Endokrinológia Fakultnej nemocnice vo Würzburgu sa vyvinula v najväčšie centrum pre túto chorobu na svete z hľadiska diagnostiky, terapie a výskumu.

Čo je to rakovina nadobličiek?

Malígna degenerácia jednej z hormonálnych žliaz, ktorá sedí v pároch ako malé čiapočky na obličkách, sa nazýva karcinóm nadobličiek. Veľmi zriedkavý nádor sa často objaví až v pokročilom štádiu, pretože spočiatku nespôsobuje žiadne príznaky. Aj keď je hormonálne aktívny v 80 percentách prípadov, t. J. Uvoľňuje hormóny, najmä stresový hormón kortizol a prekurzory mužských hormónov, iba asi 60 percent postihnutých trpí hormonálnymi poruchami, a preto vyhľadajú lekársku pomoc. Zameriava sa väčšinou na Cushingov syndróm alebo zvýšené ochlpenie tela u žien. V Nemecku je každoročne diagnostikovaných asi 80 až 150 ľudí s karcinómom nadobličiek, väčšinou v strednom veku.

Diagnóza

Dôležitá je podrobná hormonálna diagnostika, najmä steroidné hormóny, ktoré sa tvoria v nadobličkovej kôre. V našom laboratóriu môžeme pomocou hmotnostnej spektrometrie určiť viac ako 15 steroidných hormónov. Zobrazovacie postupy, ako je počítačová tomografia (CT) s kontrastnou látkou, magnetická rezonančná tomografia (MRT) alebo pozitrónová emisná tomografia (PET), určujú veľkosť a rozsah nádoru a akýchkoľvek sekundárnych vredov, takzvaných metastáz.

chirurgický zákrok

Ak je ochorenie obmedzené na nadobličky, najdôležitejším prvým krokom v liečbe je úplné chirurgické odstránenie nádoru. Tento postup by sa mal vykonávať v špecializovanom centre s veľkými skúsenosťami. V spolupráci s kolegami z všeobecnej chirurgie a urológie je táto požiadavka vo Fakultnej nemocnici vo Würzburgu splnená a optimálna všestranná starostlivosť je zaručená pod jednou strechou.

Lekárska terapia

V závislosti od zistení nasleduje po liečbe obvykle liečba drogami alebo u pacientov, ktorí nemôžu byť operovaní. Ten často pozostáva z lieku Mitotane. V pokročilých štádiách je tiež nutná chemoterapia alebo ožarovanie. Všetky spomenuté postupy vychádzajú z výsledkov štúdií, ktoré boli z veľkej časti koordinované z Würzburgu.

Následná starostlivosť a podpora

Všetci pacienti s karcinómom nadobličiek vyžadujú dlhodobú následnú starostlivosť, ktorú radi organizujeme spolu s lekármi v blízkosti domova. Ako výskumné centrum pravidelne ponúkame klinické štúdie pre diagnostiku a terapiu.

Centrálny význam v Európe

Würzburg je v súčasnosti najväčším referenčným centrom pre túto chorobu v Európe a významne sa podieľa na vedeckom pokroku. Odtiaľto sú koordinované nemecká študijná skupina pre rakovinu nadobličiek a Európska sieť pre rakovinu nadobličiek ENSAT. Boli sme tiež zodpovední za vývoj európskych smerníc o karcinóme nadobličiek. Zaviazaní k tejto zodpovednosti má pre nás výskum tiež nesmierny význam: V oblasti základného výskumu a translačného laboratórneho výskumu pravidelne prispievame k novým poznatkom, za ktoré sme už boli ocenení niekoľkými medzinárodnými cenami.

Telefonická konzultácia

Z dôvodu početných otázok na tému rakovina nadobličiek sme si prostredníctvom študijnej kancelárie zriadili vlastnú telefonickú konzultáciu:

Prostredníctvom Michaely Haaf sú otázky prijímané v pracovných dňoch okrem stredy od 8:00 do 12:00 a my im odpovieme tak, že nám zavoláte späť.
Telefón: + 49 931 201-39717
Fax: +49 931 201-639717
E-mail: haaf_m @ ukw

Ďalšie informácie

Podrobnejšie informácie o našej práci nájdete aj v tomto článku a v našom filme o rakovine nadobličiek:

---