Endokrinologická cukrovka

Endokrinológia medicíny I každoročne ošetrí okolo 3 500 pacientov s diabetes mellitus. Naše liečebné centrum ponúka všetky bežné terapie založené na najnovších vedeckých poznatkoch. Veľkú dôležitosť prikladáme osobnej starostlivosti a poradenstvu priateľskej k pacientom.

cukrovka

Čo je to diabetes mellitus?

Pre metabolické ochorenie, ľudovo tiež známe ako cukrovka, je charakteristické chronické zvýšenie hladiny cukru v krvi. Aj keď existuje niekoľko pod foriem, zásadne sa rozlišuje medzi dvoma formami: Pri type 1 pankreas prestáva produkovať hormón inzulín. Pri type 2 bunky tela už adekvátne nereagujú na hormón inzulín.

príčiny

Typ 2, predtým známy ako cukrovka dospelých, predstavuje zhruba 90 percent všetkých prípadov cukrovky v západnom svete. Toto ochorenie životného štýlu je založené na genetickej predispozícii, ale prejavuje sa chronickým nadmerným príjmom potravy, zvyčajne v súvislosti s obezitou. Diabetes typu 1 je na druhej strane založený na autoimunitnom procese, pri ktorom sú zničené bunky pankreasu produkujúce hormóny.

terapia

Cieľom je znížiť hladinu cukru v krvi na úroveň, ktorá minimalizuje riziko dlhodobého poškodenia krvných ciev s následkami na kardiovaskulárny systém, obličky, oči alebo hojenie rán. V akútnom stave tiež existuje nebezpečenstvo život ohrozujúcej kómy, ak je hladina cukru veľmi vysoká. Naopak, hypoglykémia môže viesť k poruchám alebo dokonca strate vedomia. Je preto dôležité nastaviť hladinu cukru v krvi na hodnotu, ktorá je čo najstabilnejšia pre kvalitu života.

Terapia typu 1

Inzulín typu 1 sa podáva injekčne alebo pomocou inzulínovej pumpy. Inzulínová pumpa dodáva potrebnú dávku inzulínu automaticky a podľa potreby pomocou veľmi tenkého hadicového systému priamo do podkožného tukového tkaniva. Mnoho pacientov s komplexnou inzulínovou terapiou teraz tiež profituje z merania cukru na základe senzorov vo vode tkanív, takzvaného rýchleho monitorovania glukózy (FGM) alebo kontinuálneho merania cukru v krvi v reálnom čase (reat time), tzv.
Základné sú školenia o tom, ako správne zaobchádzať s chorobou a ako používať rôzne aplikačné metódy.

Terapia typu 2

Základná terapia typu 2 spočíva v rozumnej strave, cvičení a chudnutí. Ak sa to ukáže ako nedostatočné, sú k dispozícii tablety a inzulín vo forme injekcií. V niektorých prípadoch je možné zvážiť bariatrickú chirurgiu, známu tiež ako metabolická chirurgia. Za určitých podmienok je možné použiť meranie cukru pomocou tkanív vo vode, takzvané Flash Glucose Monitoring (FGM), alebo kontinuálne meranie cukru v krvi v reálnom čase (reat time), takzvané rtCGM.

Spektrum liečby

V endokrinológii sa staráme o pacientov so všetkými formami diabetes mellitus. Okrem diabetes mellitus 1. a 2. typu sem patrí aj gestačný diabetes alebo geneticky podmienená forma cukrovky MODY. Ďalším zameraním je liečba špeciálnych foriem cukrovky, ktoré sa môžu vyvinúť napríklad v dôsledku úplného alebo čiastočného odstránenia pankreasu, v dôsledku steroidnej terapie alebo v dôsledku metabolických chorôb.
Počiatočný nábor po novej diagnóze, ako aj podpora v prípade problémov alebo zložitých chorobných procesov považujeme za naše prvoradé úlohy.

Interdisciplinárna podpora

K dispozícii máme tím špecializovaných lekárov, ako aj odborníkov na cukrovku a výživu. Individuálne alebo skupinové školenia sú tiež pravidelne poskytované interne. Okrem toho úzko spolupracujeme s ďalšími odbornými oddeleniami v oblasti komorbidít a liečby rán. Starostlivosť sa poskytuje hlavne ambulantne v našej konzultačnej hodine pre diabetes.