Endoskopia, bezbolestné vyšetrenie, v nemocnici „Providența“ Providența - poliklinika a nemocnica
Najčastejšie odporúčaným a vykonávaným vyšetrením v špecializácii Gastroenterológia je endoskopia, pomocou ktorej zistíte, či netrpíte chorobami pažeráka, žalúdka a dvanástnika. Viac podrobností o lekárskom zákroku poskytuje rozhovor uvedený nižšie Dr. Sandrou Timohe Tumac, špecialistkou na gastroenterológiu v nemocnici „Providence“. Aj v rozhovore sa dozviete výhody propagačného balíka endoskopie v nemocnici „Providența“.
- Čo je to endoskopia?
- Endoskopia je lekársky zákrok, ktorý umožňuje vizualizáciu vnútra pažeráka, žalúdka a dvanástnika, orgánov, ktoré tvoria horný tráviaci trakt.
Postup sa vykonáva pomocou endoskopu, ktorý sa zavádza do úst pacienta. Endoskop je dlhá, tenká trubica (malá ako malíček), ohybná, s videokamerou v hornej časti so zdrojom svetla; videozáznam zhotovený fotoaparátom sa zobrazí v reálnom čase na obrazovke vedľa postele pacienta.
- Aké sú indikácie pre endoskopiu?
- Na diagnostické účely sa odporúča endoskopia, ak sa vyskytnú príznaky alebo príznaky ako: nepríjemné pocity alebo bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu (zvracanie krvi, čierna stolica, lesklé), ťažkosti s prehĺtaním alebo bolesťou, požitie tuhej alebo tekutej potravy, retrosternálne popáleniny (pálenie záhy).
Je tiež indikovaný, keď je potrebné monitorovať niektoré už diagnostikované ochorenia a riziká rakoviny (žalúdočný vred, familiárna adenomatózna polypóza, polypy žalúdka, Barrettov pažerák).
Endoskopiu je možné vykonať aj na zistenie rakoviny, ale tiež na stanovenie diagnózy, ak je potrebné odobrať biopsiu (malé úlomky tkaniva odoslané na mikroskopické vyšetrenie).
Môžu existovať aj terapeutické indikácie endoskopie, ako napríklad: zastavenie krvácania, odstránenie cudzích telies alebo extrakcia polypov.
- Kto má indikáciu na endoskopiu?
- Existuje niekoľko kategórií ľudí náchylných na stavy vyžadujúce endoskopiu: ľudia liečení, ktoré môžu viesť k vredom alebo krvácaniu (nesteroidné protizápalové lieky, kortikosteroidy), príbuzní pacientov s rakovinou žalúdka alebo pacienti s anamnézou žalúdočnej resekcie. zvýšené riziko vzniku rakoviny žalúdka, pacienti s cirhózou kvôli riziku vzniku varixov pažeráka (ktoré môžu krvácať).
- Aké sú kontraindikácie endoskopie?
- Endoskopia sa neodporúča, ak je riziko pre život pacienta väčšie ako maximálny očakávaný prínos. Ak pacientka trpí závažnými srdcovými a dýchacími chorobami, poruchami zrážania krvi, nekontrolovanou epilepsiou alebo je tehotnou ženou v poslednom trimestri, endoskopia nie je indikovaná.
- Aká je príprava na endoskopiu?
- Na vyšetrenie za normálnych podmienok je potrebné, aby bol žalúdok prázdny - 8 hodín pred zákrokom nič nepite a nejedzte. Výhodne sa endoskopia vykonáva ráno, ale ak sa zákrok uskutoční po 14:00, zjedzte o 07:30 kvantitatívne znížené raňajky, bez tuku alebo mäsa.
Vyšetrujúci lekár by mal byť informovaný o: pridružených chorobách, chirurgickom zákroku, obvyklom domácom liečení drog, alergiách na lieky.
Ak pacient užíva antikoagulačné lieky, je najlepšie informovať kardiológa 5 dní pred manévrovaním, aby sa stanovil nový harmonogram alebo prípadne vysadili lieky. Ak je pacient diabetik, mal by sa pred vyšetrením opýtať svojho lekára, či užíva inzulín alebo tablety.
- Ako funguje endoskopia?
- V prípade sedácie sa používa lokálne hltanové anestetikum vo forme spreja alebo sa môžu použiť rôzne látky podávané intravenózne bez úplného uspania pacienta. Ak sa použije sedácia, počas celého postupu sa sledujú príznaky.
Potom sestra umiestni medzi zuby pacienta ochranný náustok vyrobený z plastu s úlohou chrániť endoskop pred možným uhryznutím. Endoskop sa vloží do úst pacienta a potom jemnými manévrami odborník vedie endoskop po celej dĺžke pažeráka, žalúdka a dvanástnika. Pretože dýchanie prebieha cez priedušnicu, nebude mu bránené.
Počas zákroku lekár zavádza vzduch potrubím vo vnútri endoskopu, aby lepšie vizualizoval žalúdok. Ak sú potrebné biopsie, je tento ďalší postup pre pacienta úplne bezbolestný.
Trvanie procedúry je v priemere 5-10 minút. Endoskopický zákrok sa považuje za bezbolestný, ale pre pacienta nepríjemný z dôvodu ťažkostí s prehĺtaním s trvalou nevoľnosťou.
- Čo sa stane po endoskopii?
- Ľudia, ktorí boli sedatívni, zostanú pod lekárskym dohľadom ďalších 30 minút (vyžaduje sa dlhší čas, kým nebudú prepustení z domova). Pacient nesmie piť tekutiny do 30 minút. Pacienti sa môžu niekoľko hodín cítiť ospalí a unavení a môžu pociťovať nepríjemné pocity v krku.
Aj keď je pacient v prípade sedácie pri plnom vedomí, na konci procedúry môže liek používaný na sedáciu spôsobiť zmeny reflexov a poruchy pozornosti a koncentrácie, preto musí pacient chápať, že nesmie viesť vozidlo ani konzumovať alkohol počas 24 hodín. hodín po vyšetrovaní a musí ísť domov v sprievode.
- Aké sú riziká endoskopie?
- Celkovo je miera komplikácií menej ako 1 z 500 prípadov. Medzi riziká patria: aspirácia tuhej potravy alebo sekrétov dýchacích ciest so sekundárnou infekciou pľúc (s použitím lokálnej faryngálnej anestézie, najmä v kombinácii s útlmom), infekcie u pacientov s ochorením srdcových chlopní (infekčná endokarditída), krvácanie v mieste biopsie alebo pri odstraňovaní polypov - zvyčajne minimálne, so spontánnym zastavením, poruchami srdcového rytmu, perforáciou (veľmi zriedkavo hlásená pri diagnostickej endoskopii), reakciami na sedatívne lieky.
Na zistenie komplikácie po tráviacej endoskopii je potrebné v priebehu nasledujúcich hodín po ukončení endoskopie spozorovať nasledujúce príznaky: horúčka, bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním, čierna stolica (bez toho, aby pacient užíval drevené uhlie, železo, sukralfát), trvalé zvracanie, pretrvávajúca bolesť brucha, pretrvávajúce nadúvanie.
- Aké sú výhody propagačného balíka endoskopie v nemocnici „Providența“?
- Balíček, ktorý ponúka nemocnica „Providența“, obsahuje veľkú skupinu laboratórnych testov, elektrokardiogram, rýchly test na Helicobacter Pylori a toto všetko vytvára všeobecný obraz o zdraví pacienta, najmä preto, že veľa ľudí to neurobilo. dlhodobé analýzy. Balíček je tiež cenovo veľmi výhodný a prináša prospech pacientovi.