Endoskopické vyšetrenia žalúdka a čriev - nemocnica tretieho rádu

Pomocou endoskopie (z gréckeho „endon“ = vnútri a „skopein“ = hľadať) sa človek môže pozrieť do ľudského tela bez toho, aby musel podstúpiť veľký chirurgický zákrok, ktorý je pre pacienta stresujúci. To znamená, že dnes je napríklad možné presné vyšetrenie žalúdka, tenkého a hrubého čreva alebo žlčových ciest/pankreasu. Zjednodušene povedané, endoskopy sú vysoko flexibilné trubice, ktoré sú vybavené zdrojom svetla a kamerou v prednej časti. Môže sa tiež použiť na odber vzoriek tkaniva, odstránenie menších vredov a zastavenie krvácania.

žalúdka

Na klinike tretieho rádu sa vykonáva viac ako 3 000 hrubého čreva, tenkého čreva a gastroskopia a endoskopické vyšetrenie žlčových ciest a pankreasu. Za tento zákrok sú zodpovedné tímy špeciálne vyškolených gastroenterológov a špecializovaný ošetrovateľský personál.

Klinický obraz

Zameranie liečby: Endoskopické vyšetrenia žalúdka a čriev

Kedy je potrebná endoskopia?

Náš tráviaci trakt je skutočne úžasný: 60 ton potravy a asi 50 000 litrov tekutín prejde v priebehu života cez žalúdok a črevá. Telo potrebuje na úplné trávenie v priemere 48 hodín, čo končí elimináciou odpadu, ktorý už nie je použiteľný. Toto skvelé „zariadenie“ môže fungovať iba vďaka presne koordinovaným riadiacim systémom. Poruchy na jednom alebo viacerých miestach sa prejavujú ako tráviace ťažkosti. Na objasnenie je dnes prvou voľbou endoskopia.

Endoskopy prenikajú - v závislosti od indikácie - ústami do horného zažívacieho traktu až do systému žlčovodov alebo cez konečník do hrubého čreva až po posledný koniec tenkého čreva. Skúsený skúšajúci môže priamo pozorovať a hodnotiť sliznicu tráviaceho traktu. Neškodné zažívacie poruchy sa líšia od závažných ochorení, ktoré si vyžadujú rýchlu liečbu. Na bezbolestné chirurgické zákroky sa navyše čoraz častejšie používa endoskopia.

Na skríning rakoviny hrubého čreva sa odporúča kolonoskopia. Tiež na:

  • Pretrvávajúca hnačka
  • Strata krvi alebo nevysvetliteľná anémia (anémia)
  • Röntgenové lúče s podozrením na polypy alebo zhubné nádory (karcinóm hrubého čreva)
  • Polypy
  • Podozrenie na zápalové ochorenie čriev

Gastroskopia sa odporúča pre:

  • Pretrvávajúca nevoľnosť, nevoľnosť a zvracanie
  • Nejasné poruchy prehĺtania
  • Opakované pálenie záhy
  • Krvácanie do gastrointestinálneho traktu
  • Bolesť v hornej časti brucha

Endoskopické vyšetrenie žlčových ciest a pankreasu (endoskopická retrográdna cholangio-pankreatografia, ERCP) sa odporúča pre:

  • Podozrenie na upchatie žlčníka žlčovými kameňmi
  • Podozrenie na pankreatitídu spôsobenú žlčovými kameňmi
  • Podozrenie na benígne alebo zhubné nádory v oblasti žlčových ciest, hlavy pankreasu alebo ústia do dvanástnika.
  • Chronické zápalové procesy v žlčových cestách

Možné operatívne opatrenia pre všetky postupy:

  • Odstránenie cudzích telies, žlčové kamene
  • Napínanie (bougienage) zúžení alebo dlahovanie (stentovanie) rúrkami z drôteného pletiva alebo plastovými rúrkami
  • Odstránenie polypov
  • Prestaňte krvácať

Proces liečby

Zameranie liečby: Endoskopické vyšetrenia žalúdka a čriev

Žiaden stres pre pacienta

Ak proti vyšetreniu nie sú žiadne dôvody (napríklad zriedenie krvi liečivými látkami), je pacient najskôr informovaný o postupe vyšetrenia. Pre postup je potrebné vyhlásenie o súhlase.

Gastroskopia (gastroskopia):
Vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva ambulantne. 6 hodín pred vyšetrením by pacienti nemali konzumovať nič iné ako číre nápoje. Na vypnutie dávivého stimulu sa hrdlo postrieka lokálnym anestetikom. Odporúča sa sedatívna injekcia - pacient je počas 10-minútového vyšetrenia v príjemnom stave za súmraku.

Kolonoskopia (kolonoskopia):
Dva dni pred kolonoskopiou by sa mali jesť iba ľahko stráviteľné jedlá. Pri príprave sa osvedčilo odobratie 1 litra soľného roztoku preháňadla deň predtým a 1 liter v deň vyšetrenia.
Kolonoskopia trvá približne 20 minút. Vyšetrenie však môže byť dlhšie, ak dôjde k zrastom (napr. V dôsledku brušnej operácie), výrazným kľučkám alebo zúženiu (stenózy).
Intravenózna pomôcka na spánok sa rutinne podáva zavedenou kanylou; pacient je po celú dobu vyšetrenia v ľahkom spánku za súmraku. Kardiovaskulárne a respiračné funkcie sú neustále monitorované.

Po endoskopickom vyšetrení:
Väčšine pacientov sa počas vyšetrenia podávajú krátkodobo pôsobiace prášky na spanie. Aj keď sa potom budete rýchlo cítiť opäť fit, vaša schopnosť reagovať sa na dlhší čas zníži. Mali by ste si preto oddýchnuť ešte niekoľko hodín a 24 hodín sa nesmieť zúčastňovať na premávke (nejazdite sami doma!). Po vyšetrení by ste mali opustiť kliniku s príbuzným.
Po niektorých zákrokoch (napr. Po punkcii pečene, laparoskopii alebo vyšetrení žlčových ciest) platia prísnejšie predpisy. Pacient musí ležať pokojne niekoľko hodín bez jedla alebo pitia, inak sa zvyšuje riziko komplikácií a krvácania. Zvyčajne sa odporúča noc v nemocnici. Berte tieto pokyny vážne, aj keď sa cítite energicky!

Vyšetrenie žlčových ciest/pankreasu (ERCP):
ERCP je obdobou gastroskopie. Používa sa endoskop, ktorý je podobný žalúdočnému zrkadlu, ale má bočnú optiku. Pomocou tohto prístroja možno kontrastnú látku injektovať retrográdne (proti smeru toku žlče a pankreasu) do príslušných potrubných systémov. Reprezentácia žlčovodu sa nazýva cholangiografia (grécky: chole = žlč). Ak je zobrazený pankreatický vývod, hovorí sa o pankreatografii (pankreas je pankreas); Oba kanály sú zobrazené cholangio-pankreatografiou.

Endoskopické vyšetrenie je bolestivé?
Vyšetrenie sa vykonáva pri lokálnej anestézii úst a hrdla a po podaní tabletky na spanie. Dávka závisí od potrieb pacienta. Toto uľahčuje pacientovi vyšetrenie. Ak je to žiaduce, pacient si nevšimne vyšetrenie.

Med. Kvalita

Zameranie liečby: Endoskopické vyšetrenia žalúdka a čriev

Ako sa kontroluje kvalita tohto zákroku na klinike tretieho rádu?

Endoskopické vyšetrenia žalúdka a čriev nie sú uvedené v obslužných oblastiach externého zabezpečenia kvality (podľa § 137 zákona o sociálnom zabezpečení V), ktoré je povinné pre všetky kliniky, to znamená, že pre túto liečbu v súčasnosti neexistuje celonárodná dokumentácia a analýza údajov. Preto tu nemôžeme zverejniť žiadne výsledky porovnania pre jednotlivé prvky kvality.

Endoskopické vyšetrenia žalúdka a čriev sú predmetom priebežnej internej kontroly kvality vlastnými pracovníkmi kliniky kvality na klinike tretieho rádu. To má kontrolovať a zaručovať vysoký medicínsky štandard tejto liečby. Dodržiavanie prísnych právnych predpisov o hygiene je pravidelne kontrolované a dodržiavané interným lekárom hygieny.

Organizačné záležitosti

Zameranie liečby: Endoskopické vyšetrenia žalúdka a čriev

Kto je zodpovedný za túto liečbu na klinike tretieho rádu a na koho sa mám obrátiť?

Endoskopické vyšetrenia gastrointestinálneho traktu sa uskutočňujú na klinike tretieho rádu

Klinika interná I.
Hlavný lekár prof. Dr. med Andreas Eigler
Všeobecné interné lekárstvo,
Gastroenterológia, hematológia -
Interná onkológia

Úradné hodiny
Na ambulantné endoskopické vyšetrenia podľa dohody

Registrácia a informácie
Sekretariát pani Plötzová, pani Gieringová
Telefón: 089 1795-2301
Fax: 089 1795-2303
e-mail

24. novembra 2020

Susedia sa stávajú partnermi

Nemocnica Barmherzige Brüder a klinika tretieho rádu budú v budúcnosti spolupracovať ešte užšie, čím sa spoja ich odborné znalosti v oblasti starostlivosti o pacientov. Výsledkom bude .

Novembra 2020

Bola dokončená generálna obnova centrálnej operačnej sály

Od novembra sa operácie uskutočňovali na centrálnej operačnej sále v siedmich novopostavených a najmodernejších operačných sálach. Pre tento projekt, ktorý - ako Dr. Nikolaus Rank, OR koordinátor a hlavný lekár v spoločnosti .

26. októbra 2020

Klinika tretieho rádu podľa agentúry Focus Gesundheit, jednej z 527 „špičkových nemocníc“ .

Klinika tretieho rádu v Mníchove sa druhýkrát po sebe objavuje na zozname najlepších, ktoré Focus Gesundheit pre bavorské nemocnice zostavil. Takže to patrí k .