Enterokolitída u dojčiat - výživa a liečba
enterokolitída vyžaduje špeciálnu diétu, najmä v prípade dojčiat, ktoré sa dehydratujú veľmi rýchlo a v takom prípade je potrebné konať čo najskôr.
Najprv musíme zistiť, aký typ enterokolitídy (zápal sliznice tenkého čreva a hrubého čreva) je v našom dieťati prítomný: infekčný (spôsobený baktériou, vírusom alebo parazitom) alebo zápalový. Najbežnejšia je infekčná a môže ju spôsobiť pokazené jedlo, baktérie prenášané dotykom špinavých predmetov, vírus alebo niektoré požité parazity, ak jedlo nie je veľmi dobre umyté alebo pripravené.
Enterokolitída sa prejavuje hnačkami, brušnými kŕčmi, vracaním a niekedy horúčkou. Antibiotikami sa liečia aj tie, ktoré sú založené na baktériách, a parazity sa liečia špeciálnymi liekmi.
V prípade dojčiat môže byť vývoj v prípade enterokolitídy veľmi rýchly a dehydratácia má vážne následky, ak nie je liečená včas. Najlepší liečby je prevencia, preto sa odporúča správna hygiena: umývanie rúk dieťaťa, ktoré si ich často vkladá do úst, vyhýbanie sa dotykom rúk alebo tváre dieťaťa cudzími ľuďmi (odporúčaná oblasť je lakeť alebo nohy), správna príprava a skladovanie potravy pre prípad diverzifikácie.
Enterokolitída: odporúčaná strava pre kojencov
najprv, hydratácia je nevyhnutné, pretože prostredníctvom hnačka a zvracanie z tela sa stráca veľké množstvo vody a deti sa rýchlo dehydratujú. Hnačka navyše stráca z tela minerálne soli, ktoré je potrebné kompenzovať stravou. Preto sa v prípade enterokolitídy odporúča príjem soli alebo glukózy aj u detí, ktoré sa práve začali diverzifikovať (zvyčajne sa soľ a cukor neodporúčajú v prvých 2 rokoch života).
U detí s ľahkou formou ochorenia (na začiatku) sa preto odporúča počas prvých 6 hodín po prvej vodnej/hnačkovej stolici hydratácia pomocou vreciek ORS od Humana Electrolyte, Floridral, Gesol, Hipp.
Dojčené deti budú kŕmené častejšie, najmä preto, že materské mlieko obsahuje aj minerálne soli. U tých, ktorí sú kŕmení umelým mliekom, sa odporúča špeciálna receptúra sušeného mlieka, ktorá neobsahuje laktózu a ktorá sa musí držať v strave aj 5-7 dní po prejavení choroby.
Strava je špeciálny prípravok určený na hydratáciu dieťaťa, na odstránenie zvracania a hnačka a platí to pre deti, ktoré sa začali diverzifikovať. V prípade silného zvracania, krvavej stolice, vysokej horúčky by ste sa mali poradiť s pohotovostným lekárom.
mätový čaj osladené práškovou glukózou zakúpenou v lekárňach (5 gramov glukózy na 100 ml vody) je dobré, ak sa každých 6 minút podáva prvých 10 hodín 1 - 2 čajové lyžičky. Zníži sa tým zvracanie a umožní sa správna strava. Rovnaký priaznivý účinok má aj kmínový alebo čučoriedkový čaj.
polievky na uviazanie sedadiel sa odporúčajú:
- ryžová polievka - 100 - 150 gramov ryže uvarte v 2 l vody a prepasírovaná polievka sa použije na jedlo (čajovou lyžičkou alebo pri príprave mliečneho mlieka)
- mrkvová polievka - 4-5 celých mrkiev uvarte v litri vody a pridajte trochu soli alebo glukózy 5g/100 ml)
- zeleninová polievka (iba keď je stolica hustejšia) - mrkvu, ryžu, cuketu, petržlen, zeler uvarte
Kravský syr pripravený z mliečneho vápnika (2 tablety po 500 mg na 200 ml mlieka) alebo komerčne zakúpený z bezpečných zdrojov je možné kombinovať s hriankami (pre deti staršie ako 1 rok) alebo s ryžou, pečeným jablkom, banánom, sušienkami ľahké.
Surovému ovociu a zelenine sa treba vyhnúť nielen v dňoch, keď dôjde k hnačke, ale aj 7 dní po tomto období.
Zakázané jedlá v prípade enterokolitídy je to umelé mlieko s laktózou, kyslou smotanou, jogurtom, zemiakmi, kompótmi, džúsmi zo surového ovocia alebo zeleniny, mäsom alebo polievkami iba z mäsa.
Odporúča sa diéta 7-10 dní po návrate stolice do normálu a dieťa už nemá špecifické príznaky. Aj keď stolica už nemá hnačkový vzhľad, nemali by ste sa okamžite vrátiť k diéte, na ktorú bolo dieťa predtým zvyknuté, pretože sa príznaky môžu opakovať, preto je dobré dodržiavať predchádzajúce odporúčanie (väčšina rodičov sa vráti k štandardnej strave, len čo zistí, že dieťa už nemá hnačky alebo vracanie).
Probiotiká pomáhajú obnoviť črevnú flóru a môžu byť prospešné pre dieťa. Antibiotiká nepodávajte, iba na odporúčanie lekára (najmä preto, že sú predpísané iba v prípade bakteriálnej enterokolitídy, ktorú je možné zistiť kopro-kultivačnými testami).
Enterocolitis musí byť u dojčiat liečená vážne, a to tak pri liečbe, ako aj pri prevencii novej epizódy prostredníctvom náležitých hygienických opatrení pre dieťa a rodinu (umyté ruky, správna príprava jedla, hygiena detského ihriska, znížená interakcia s cudzími ľuďmi alebo deti).