Enterovírus u detí príznaky, liečba, prevencia - matka a dieťa

Enterovírus u detí zvyčajne nespôsobuje príznaky, ale ak sa také prejavy vyskytnú, môžu byť respiračné alebo gastrointestinálne. Tu sú príčiny a ako im môžeme zabrániť.

Čo sú enterovírusy?

Enterovirozele sú dané určitými vírusmi. Ovplyvňuje hlavne črevný trakt a vyskytuje sa častejšie u detí. Okrem troch rôznych kmeňov vírusu obrny existuje viac ako 100 enterovírusov bez obrny, o ktorých je známe, že spôsobujú choroby u ľudí: vírusy Coxsackie A, vírusy Coxsackie B a ďalšie enterovírusy, ktoré sú označené číslami D68. na 71. Môžu sa objaviť kedykoľvek v roku, častejšie sú v lete a začiatkom jesene.

Čo sú enterovírusy?

Enterovírus je vírus, ktorý sa do tela dostáva ústami a vstrebáva sa cez črevo („entero“ znamená črevo) - tráviaci enterovírus. Väčšina enterovírusových infekcií nemá žiadne príznaky alebo iba miernu horúčku. Môžu sa objaviť a rýchlo prejsť bez toho, aby spôsobili výrazné príznaky.

Enterovírusy bez obrny sú skupinou vírusov, ktoré spôsobujú infekcie v tele. Enterovírusy vo väčšine prípadov nevedú k ochoreniu alebo iba spôsobujú miernu infekciu. Zriedkavo môžu niektoré vírusy cirkulovať v určitých častiach tela a viesť k závažným, život ohrozujúcim infekciám.

Typ choroby, ktorá sa vyskytne, bude závisieť od miesta infekcie. Napr .:

respiračné rinovírusy - najbežnejšia príčina prechladnutia;
vírus coxsackie - môže spôsobiť choroba úst-ruka-noha;
enterovírusy, ktoré prechádzajú z dýchacích ciest do membrány obklopujúcej mozog a miechu - môžu spôsobiť vírusovú a aseptickú meningitídu;
enterovírusy pri vírusovej konjunktivitíde;
enterovírusy pri cerebrálnej encefalitíde atď.

Existuje niekoľko typov enterovírusových infekcií, ktoré spôsobujú vážne ochorenie. Poliomyelitídu spôsobuje enterovírus. Enterovírus 71 (EV71) môže u dojčiat a malých detí spôsobiť vážne ochorenia, ako je meningitída alebo encefalitída. Enterovírus D68 (EV-D68), ktorý je zriedkavý, môže spôsobiť problémy od kašľa a sipotu až po paralýzu.

Príznaky enterovírusu u detí

Medzi príznaky enterovírusu patria:

Príznaky podobné chrípke (horúčka, bolesť hlavy, bolesť hlavy, svalov, atď.) alebo kožná vyrážka (niekedy na slizniciach) alebo na veľkých plochách tela.
Príznaky horných dýchacích ciest, ako je upchatý nos, upchatý sínus a bolesť sínusov, bolesť v krku, bolesť ucha, ťažkosti s prehĺtaním, strata čuchu alebo chuti.
Gastrointestinálne príznaky horná a dolná časť chrbta, ako sú nevoľnosť, poruchy trávenia, reflux, nadúvanie, bolesti hornej a dolnej časti brucha, kŕče, zápcha striedaná s hnačkami (veľmi časté je zvracanie enterovírus).

Vo väčšine prípadov enterovírusy nespôsobujú príznaky. Ak sa tak stane, príznaky sú mierne.

Aké sú možné komplikácie enterovírusu?

V niektorých prípadoch môžu enterovírusy spôsobiť vážne problémy:

zápal mozgu (encefalitída);
zápal tkanív okolo mozgu a miechy (meningitída);
zápal srdca (myokarditída);
zápal pečene (hepatitída);
infekcia očí (konjunktivitída);
ťažké pľúcne choroby atď.

Spôsob prenosu enterovírusov

Enterovírusy sa najčastejšie prenášajú z jedného pacienta na druhého. Môžu sa prenášať prostredníctvom:

vzduch - potom, čo infikovaná osoba kašle alebo kýcha;
kontakt s infikovanými výkalmi;
spotreba infikovanej pitnej vody;
kontakt s infikovaným povrchom atď.

Dieťa môže byť tiež vystavené pri narodení, ak má matka infekciu. Dieťa s najväčšou pravdepodobnosťou dostane enterovírus z infikovaných slín, hlienu, hlienu alebo výkalov od niekoho iného. Dieťa môže tiež dostať infekciu, ak príde do styku s hračkami alebo inými predmetmi, ktorých sa dotkli infikované deti. Môžete si vložiť hračku do úst alebo sa dotknúť kontaminovanej hračky alebo dieťaťa. V prípade ochorenia ústa-ruka-noha by mohlo dôjsť k infikovaniu dieťaťa po dotyku pľuzgierov infikovaného dieťaťa. Blistre sú infekčné, kým nie sú úplne suché.

Rizikové faktory

Nie u každého, kto príde do styku s vírusom, sa rozvinie choroba. Deti majú zvýšené riziko ochorenia, pretože ich imunitný systém nie je úplne vyvinutý. Deti a dospievajúci sú vystavení zvýšenému riziku ochorenia, pretože:

vo verejnom prostredí, ako sú školy alebo škôlky, je vysoká miera kontaktu s vírusom;
môže to byť nesprávna hygiena, napríklad nedostatočné umývanie rúk;
existuje malá šanca na predchádzajúci kontakt s vírusom, čo znamená, že imunitný systém nebude reagovať tak rýchlo.

Ľudia, ktorí majú potlačený imunitný systém, majú tiež väčšiu pravdepodobnosť vzniku choroby.

S najväčšou pravdepodobnosťou sa novorodenecké infekcie dajú získať skôr po narodení ako transplacentárne - enterovírus u tehotných žien. Najpravdepodobnejším spôsobom prenosu je vystavenie dieťaťa vírusu infikovanej matky alebo iného dieťaťa v škôlke v prvých 2 týždňoch života.

Diagnóza enterovírusov

Lekár bude klásť otázky týkajúce sa príznakov a anamnézy dieťaťa a vykoná fyzické vyšetrenie. Môže to zahŕňať vyšetrenie úst, očí a kože. Lekár vám vyšetrí aj dych. V prípade závažných príznakov môže byť pre dieťa potrebné vykonať určité testy. Robia sa s cieľom zistiť, či má malý enterovírus alebo či nemá iné ochorenie.

Vírusové kultivačné médiá - Odoberte malú vzorku slín, krvi, moču alebo stolice. Potom je vzorka testovaná na prítomnosť vírusu.
Reťazová polymerizačná reakcia (PCR) - Odoberie sa vzorka krvi, moču alebo slín a vykoná sa test na prítomnosť vírusu.
Testovanie miechovej tekutiny - Odoberie sa malá vzorka miechovej tekutiny. To sa deje tak, že sa do oblasti chrbta vpichne malá ihla a tekutina sa testuje na hladinu určitých chemikálií a buniek.
Krvný test - Vzorka krvi sa testuje na chemikálie, ktoré môžu poukazovať na príčinu choroby dieťaťa alebo môžu mať problémy s orgánmi.
Röntgenové lúče - na vyšetrenie pľúc a srdca.
echokardiogram - preskúmať štruktúru a pohyby srdca.

Ako sa lieči?

Antibiotiká NIE SÚ účinné pri vírusových ochoreniach ako sú enterovírusy. Neexistujú ani antivírusové lieky, ktoré by pomáhali liečiť enterovírusovú infekciu. Namiesto toho sa liečba vykonáva tak, aby sa dieťaťu pomohlo cítiť sa lepšie, keď telo bojuje s chorobou. Medzi tieto metódy patrí:

Lieky proti bolesti (analgetiká) - patria sem acetaminofén a ibuprofén a používajú sa na zníženie bolesti a horúčky. Nedávajte svojmu dieťaťu aspirín, ak má horúčku.
Perorálne anestetiká - sú vo forme gélov na zníženie bolesti pri akýchkoľvek léziách v ústach.
Odpočinok v posteli - pomáha telu dieťaťa bojovať proti chorobe.
Zmeny v stravovaní - ak má dieťa bolestivé vredy v ústach, poskytuje sa iba ľahké a mäkké jedlo. Nedávajte dieťaťu slané alebo chrumkavé jedlá.

Prevencia enterovírusu u detí

Deti sú očkované proti poliovírusu, ale pre iné enterovírusy neexistuje vakcína. Enterovírusy sa môžu ľahko šíriť z človeka na človeka. Rozširujú sa cez stolicu a hlien, kašeľ alebo kýchanie. Vírusy môžu žiť na povrchoch, ktorých sa pacienti dotýkali, kašľali na nich alebo kýchali. Ako pomôcť predchádzať chorobám:

Naučte deti umyť si ruky po použití toalety, pred jedlom a predtým, ako sa dotknú očí, úst alebo nosa.
Často si umývajte ruky, najmä ak sa staráte o chorého človeka. Ak nemáte po ruke mydlo a vodu, použite dezinfekčný prostriedok na ruky.
Snažte sa, aby maličký mal menší kontakt s chorými ľuďmi.
Často si umývajte ruky mydlom a vodou po dobu 20 sekúnd, najmä po výmene plienok.
Často dezinfikujte povrchy a predmety, ako sú hračky a kľúče od dverí, najmä ak je niekto chorý.
Keď je dieťa choré, malo by sa držať ďalej od komunity, ako to odporúča lekár.
Vyčistite hračky, oblečenie alebo iné predmety, o ktorých si myslíte, že môžu byť kontaminované.
Povzbudzujte dieťa, aby si pri kašľaní alebo kýchaní zakrylo nos a ústa obrúskom alebo vreckovkou.

Okamžite zavolajte lekára, ak má vaše dieťa:

horúčka38 ° C alebo viac alebo 38 ° C u dieťaťa mladšieho ako 3 mesiace;
silná bolesť hlavy, ktorá neustupuje;
problémy s dýchaním;
bolesť na hrudníku pri dýchaní;
zmätok;
záchvaty;
bolesť, opuch a začervenanie očí;
problémy s tuhosťou a pohybom atď.

Referencie:
(1) Enterovírus: čo musia rodičia vedieť, odkaz: https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/infections/Pages/Reports-of-a-Severe-Respiratory-Illness-on-the -Rise.aspx
(2) Ako zistiť, či má vaše dieťa enterovírus, odkaz: https://abcnews.go.com/Health/child-enterovirus/story?id=25996016
(3) Enterovírus u detí, odkaz: https://www.pregnancybirthbaby.org.au/enterovirus-in-children
(4) Enterovírusy u detí, odkaz: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=160&contentid=63
(5) Deti - enterovírusy, odkaz: https://www.vidanthealth.com/Services-Treatments/Podmienky/Deti- Enterovírusy

O autorovi

Mancas Malina

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.