Equilibrium Naturist Clinic - Články
Záchvat paniky
Vyznačuje sa prítomnosťou strachu alebo intenzívneho nepohodlia, ku ktorým sa pridáva prítomnosť ďalších somatických alebo kognitívnych symptómov, ako sú palpitácie, potenie, uškrtenie, dusenie, bolesť alebo prekordiálny diskomfort, strach zo straty kontroly alebo „Nezblázniť sa“, strach zo smrti, parestézie, zimnica alebo horúčavy, nevoľnosť alebo ťažkosti v bruchu, závraty alebo vertigo, derealizácia alebo odosobnenie.
Útok začína náhle a rýchlo sa zintenzívňuje na maximálnu intenzitu (zvyčajne do 10 minút alebo menej) a často je sprevádzaný pocitom nebezpečenstva alebo bezprostrednej smrti. Počet príznakov, ktoré sa vyskytnú pri záchvate paniky, sa líši prípad od prípadu. V určitých situáciách môžu byť vyvolané záchvaty paniky (napr. Jedinec s klaustrofóbiou má záchvat, keď je vo výťahu zastavenom medzi poschodiami), môžu byť neočakávané (keď jednotlivec nespája nástup krízy s vnútorným spúšťačom, príp. externý).
Záchvaty paniky môžu, ale nemusia byť sprevádzané agorafóbiou (úzkosť z pobytu na miestach alebo v situáciách, kde je útek ťažký alebo trápny) alebo kde nemusí byť pomoc k dispozícii v prípade neočakávaného alebo situačne predisponovaného záchvatu paniky, alebo príznaky podobné panike.
Jedinci s panikou majú obavy alebo interpretáciu dôsledkov alebo dôsledkov záchvatov paniky. Niektorí sa obávajú existencie zatiaľ nezistenej choroby, a to aj napriek rôznym alebo opakovaným vyšetrovaniam. Iní sa obávajú bezprostredného zdravotného stavu (strach zo šialenstva) alebo zmeny v správaní (napríklad chýbanie alebo vypadnutie z práce alebo školy).
Liečba panického záchvatu s agorafóbiou alebo bez nej sa stanovuje podľa každého jednotlivca, ktorá môže v závislosti od prípadu pozostávať z psychoterapie alebo psychiatrickej liečby, akupunktúry alebo ich kombinácie.
KLINICKÉ PRÍPADY
M., 32 rokov, právnik, ženatý, má nadváhu.
Problém: tachykardia, pocity dusenia, tlak v oblasti srdca, poruchy črevného tranzitu asi 2 roky, počas ktorých lekári stále hľadali, ale výsledok bol: „nemáte nič organické!“. Iný lekár mu odporučil konzultáciu s psychológom.
Z anamnézy som zistil, že pred 5 rokmi utrpel mezenterický infarkt. Bol úspešne operovaný. O matku prišiel pred 7 rokmi a takmer pred rokom o otca. Všetky tieto udalosti prispeli k úzkosti môjho pacienta. Pokiaľ bola smrť matky udalosťou, ktorú M. prežil „bez problémov“ (ako uviedol), to isté sa nestalo o 5 rokov neskôr, keď zomrela babka jeho manželky. Aj keď s ňou nemali blízky vzťah, na pohrebe upadla do bezvedomia, veľmi plakala „akoby mi bola veľmi blízka, ako napríklad moja mama!“
Odvtedy sa vždy cítil zle. Jeho zdravotné problémy navyše ovplyvnili aj jeho rodinný život.
Po intervencii, ktorá pozostávala z:
· Povedomie o strachu zo smrti;
· Prijatie smrti rodičov a najmä smrti matky (smrť, ktorú popiera);
· Pochopenie „prehnanej“ reakcie, ktorú mal na pohreb starej mamy svojej manželky, a to oneskorenej reakcie na oveľa staršiu traumu (smrť matky);
· Emočné odlúčenie od rodičov a v neposlednom rade
· Riešenie problémov vo dvojici - somatické problémy zmizli, vzťah s partnerom obnovil svoj prirodzený priebeh.
N., 25 rokov, postgraduálne štúdium, vysoké, robustné, dobrovoľné, čestné.
Problém: Často sníva o svojom otcovi, ktorý zomrel pred 8 rokmi, má však aj predtuchové sny o blízkych alebo menej blízkych ľuďoch, ktorí zomrú do niekoľkých dní po snívaní o týchto veciach. Sny sa objavovali od 11 rokov. Tieto sny predstavovali veľký problém, a preto si myslel, že nie je na všetkých mentálnych schopnostiach. Vždy bola zameraná na sny s tragickým koncom, bez toho, aby dávala význam tým, ktoré mali šťastný koniec.
Pri prvých stretnutiach som si všimol závislosť na otcovi, ktorý zomrel, s ktorým „konzultuje vždy, keď je na mŕtvom bode“. Keď bol nažive, mal s ním veľmi dobré vzťahy, čo s matkou pred alebo po smrti otca nebolo možné. Matka na dôchodku s chronickými chorobami (cukrovka, hypertenzia, obezita) je emocionálne blokovaná osoba, ktorá je v opatere spoločnosti N.-tei, aj keď má ďalšie dve dcéry.
Terapeutická intervencia bola zameraná na zvýšenie povedomia o vnútorných zdrojoch, zvýšenie sebavedomia, odlúčenie od otca.
Na 4. stretnutí mal N. veľmi silné bolesti v pravej nohe, v pevnom bode, s ožarovaním v celej nohe, ktoré bolo veľmi opuchnuté (približne 7-8 cm), normálne sfarbenú pokožku, normálnu teplotu pokožky. Použil som metódu externalizácie bolesti prostredníctvom projektívnej techniky a výsledkom bolo, že pocity, utrpenie spojené s touto bolesťou mu skutočne pripomínalo oveľa väčšiu BOLESŤ - smrť jeho otca, ktorú ešte neprijal. Podľa hrania rolí pochopil, že bolesť (ktorá nemala žiadne lekárske príčiny, pretože vykonal všetky možné vyšetrenia - počítačovú tomografiu, mäkký ultrazvuk, elektromyogram, krvné testy atď.) Mala predstaviť jeho otca. V jednom okamihu sa počas zásahu, odvolávajúc sa na bolesť, dokonca vyjadril takto: "Musím si asi dva roky kupovať širšie čižmy, vidíš? A položiac ruku na moje stehno mi ukazuje, koľko miesta mám bolo, - do VEĽMI SA VHODÍ„).
Pretože závislosť môjho otca bola veľmi silná, pokúsil som sa o prácu nepriameho odlúčenia, to znamená odlúčenia od somatizovanej „bolesti“, ktorú pacient opísal ako „zaslanú mojím otcom, aby pochopil, že problémy, ktoré momentálne mám, sú malé a ako trest, pretože So svojimi staršími sestrami som nehovoril takmer rok. ““ Výsledok zásahu bol veľkolepý, zaznamenal výrazný pokles aj počas zasadania. Na druhý deň bola jeho noha dlhšia iba o 2 cm a bolesť bola preč. Nasledujúci týždeň bola veľkosť nohy normálna.
A., 44 rokov, štátna zamestnankyňa, vydatá, úzkostlivá.
Problém: asi 2 roky mal „angínu, boľavé hrdlo, upchatý nos, niekedy tachykardiu, dusenie“ a príčina nie je lekárska, pretože v tomto období robil všetky druhy vyšetrení (ORL konzultácia, endokrinologická konzultácia), kardiologická konzultácia, analýzy nazofaryngeálneho sekrétu), ktorý sa skončil rovnakým verdiktom: „NEMÁTE NIČ!“
Pomocou projektívnych metód outsourcingu symptomatológie som sa dozvedel, že to, čo ju trápi, je (ako pacientka opísala): „biela lepkavá vec, ktorá vonia ako zlomená hmota, vyzerá ako zlomená hmota, nie je a chcem, aby ma opustil, pretože ma naštve! “
Z analýzy sme zistili, že pred dvoma rokmi bol jej svokor operovaný na nádore pankreasu. Lekár, ktorý ho operoval, vyšiel z operačnej sály s vyrezaným kúskom položeným na bielom obličkovom podnose, ktorý mal zvláštny tvar a ÁNO, páchlo ako rozbitý stôl. Moja pacientka bola priamo pri dverách operačnej sály a keď lekár vyšiel, „prešla mi táckou priamo pod nosom“.
Jej najlepšia kamarátka mala zároveň autonehodu, pri ktorej si zlomila nohu a potrebovala operáciu. Dieťa iného priateľa bolo operované na rakovinu pľúc. Všetky tieto udalosti na ňu urobili dojem a zároveň ju poznačili, čo ju veľmi aktivizovalo strachom zo smrti všeobecne a strachom z vlastnej smrti.
Po terapeutickom zásahu pretrvával pocit hrčky v krku a stav zvracania ešte niekoľko dní. Ďalšia symptomatológia zmizla „zázračne hneď na druhý deň“. Na nasledujúcom stretnutí mi pacient povedal: „Vieš, tiež som dokázal, že som sa tohto strachu zbavil, v sobotu, keď som išiel na rodinný pohreb. Očakával som, že opäť prepadnem panike, že budem chorý, ako obvykle. Ale nemal som nič! “
L., 24 rokov, vysokoškolské vzdelanie, vysoké, slabé, úzkostné, depresívne, nezadané.
Problém: záchvaty paniky (pocit dusenia, tachykardia, bodanie v oblasti srdca, pocit bezprostrednej smrti) asi 6 mesiacov.
Z anamnézy som zistil, že po incidente, ktorý sa stal pred 5 a pol rokom, keď mu bolo systematicky vyhrážané zlodejom, vedel, že má vzťah s maloletou (náhodou alebo nie bola sestrou jeho priateľky a vedel o vzťahu) nezverejnil toto rodičom alebo jeho rodine dievčaťa), z dôvodu ktorého bol v trestnom vyšetrovaní, pacient „zostal s veľmi silným strachom“. Keďže hrozby trvali mesiace (telefonáty v nočných hodinách, slovné hrozby), strach sa stupňoval. Večer pri prvom ohrození sa pacient zúčastní večierku. Potom požil veľké množstvo alkoholu, čo viedlo ku kóme. Ostatní účastníci si neuvedomovali, čo sa deje, a v domnení, že spí, ho nechali samého. L. popisuje túto skúsenosť takto: „Ležal som na posteli a zhora som sa videl. Bolo mi ľúto, že som sklamal svojich rodičov. Myslel som si, že už niet cesty späť. Cítil som, že sú mi zničené všetky orgány. “
Po zásahu si uvedomil, odkiaľ pochádza strach zo smrti, aký je jeho príspevok k situácii, pochopil, že môže za to, že skrýval niektoré odsúdeniahodné skutočnosti, a samozrejme pochopil dôvod, prečo to urobil. Pochopil tiež, že určité skutky (napríklad opitosť), ktoré neurobil, nijako nezmenia lásku, ktorú k nemu majú jeho rodičia (ktorá je pre dieťa ťažšia - prispôsobená - keď je v rodine „všetko dokonalé, nemáme žiadne problémy, komunikujeme perfektne “- ale nechceme nič vidieť ani rozumieť, doplňte ma).