Erythroprosopalgia - Altmeyersova encyklopédia - Dermatologická klinika

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

erythroprosopalgia

Posledná aktualizácia: 24. 10. 2017

Synonymá

Prvý deskriptor

definícia

Zaujímavé tiež

lokalizácia

Klinický obraz

  • Homolaterálny opuch tváre; Silná periorbitálna bolesť, slzenie na jednej strane, vodnatý výtok z nosa, opuch nosovej sliznice a akútne potenie tváre. Potom výrazné začervenanie a pocit tepla na postihnutej polovici tváre. Možné zúženie zrenice a zúženie medzery na viečkach, kým útok neustúpi. Motorický nepokoj počas záchvatov bolesti (pacienti chodia, kým príznaky neustúpia).
  • Často dlhé asymptomatické alebo bezbolestné intervaly (mesiace až roky).
  • Útok na bolesť môže byť vyvolaný sublingválnym podaním 1 mg nitrolingválneho (po 30 - 50 minútach), blikaním a blikaním svetla, zábleskami svetla, pobytom vo vysokých nadmorských výškach, histamínom a nitroglycerínom alebo alkoholom.

Odlišná diagnóza

terapia

  • Akútna terapia:
    • Inhalácia kyslíka 6-8 l/min.
    • Terapeutická blokáda nadočnicového nervu, napr. 0,5 ml 0,5% bupivakaínu.
    • Intranazálna instilácia 1 ml lidokaínového gélu 2 - 4% (napr. Xylokaínový gél).
    • Sumatriptan (napr. Tablety Imigran) 50 - 100 mg/deň p.o. alebo 6 mg s.c.
    • V pretrvávajúcich prípadoch: šoková liečba systémovými glukokortikoidmi (napr. Tablety prednizolónu). Spočiatku 80 mg/deň p.o. počas 4 dní, potom vždy zníženie dávky o 10-20 mg/deň.
    • Prípravok proti osekaniu, ako napríklad ergotamín (Ergo-Kranit Tbl.).
  • Profylaxia:
    • Verapamil (napr. Tablety Isoptin) až 3 - 4-krát 80 mg/deň, vkráda sa prvý týždeň.
    • Prípadne: Vyskúšajte lítium (napr. Hypnorex Tbl., Quilonum Tbl.) S individuálnym nastavením dávky a kontrolou hladiny liečiva v krvi.

Strava/návyky životného štýlu

literatúry

  1. Bing R (1913), učebnica nervových chorôb. (Berlín)
  2. Bing R (1930) O traumatickej erytromelalgii a erytroprosopalgii. Neurológ, (Berlín) 3: 506-512
  3. Edvinsson L (2001) Patofyziológia primárnych bolestí hlavy. Curr Pain Headache Rep 5: 71-78
  4. Ekbom K a kol. (2002) Klastrová bolesť hlavy: etiológia, diagnostika a manažment. Drugs 62: 61-69
  5. Harris BT (1936) Ciliárna (migrenózna) neuralgia a jej liečba. BMJ 1: 457-460
  6. Horton BT (1939) Nový syndróm vaskulárnej bolesti hlavy: správa o liečbe histamínom: predbežná správa. Zborník pracovných stretnutí kliniky Mayo (Rochester, MN) 14: 257-260
  7. Horton BT (1941). Použitie histamínu pri liečbe špecifických typov bolestí hlavy. JAMA (Chicago) 116: 377-383
  8. Horton BT (1961) Histamín cefalgia (Hortonova bolesť hlavy alebo syndróm). Maryland State Medical Journal 10: 178-203 Peres MF (2000) Klastrová bolesť hlavy a melatonín. Lancet 355: 147
  9. Tulp N (1641) Observationum medicarum libri tres. (Amsterdam)
  10. Willis T (1685) London Practice of Physick. 1. vydanie (Londýn; Thomas Basset a William Crooke), strany 386-387

Odporúčané články

V širšom zmysle všeobecnej patológie: zápal kože. V užšom zmysle: Akútna až chronická ver.

Alergická kontaktná dermatitída (vzdušná alergická kontaktná dermatitída) spôsobená vzdušnou cestou esp.

Zriedkavá, akútna, menej často chronická neutrofilná pustulóza dlaní a/alebo rovín nevysvetliteľnej etiológie.