#ESCKongres. Predsieňové extrasystoly sú zvyčajne spojené s fibriláciou predsiení a mozgovou príhodou

Predsieňové extrasystoly a fibrilácia predsiení ESC18

predsieňové

Prítomnosť predsieňových extrasystolov (PAC - predčasná predsieňová kontrakcia) na elektrokardiografickej dráhe (EKG) je perspektívne spojená s fibriláciou predsiení, ischemickou cievnou mozgovou príhodou a zvýšeným rizikom úmrtnosti, vyplýva z údajov predložených na Európskom kardiologickom kongrese 2018.

Metaanalýza, ktorú vykonalo Academic Medical Center v holandskom Amsterdame, zahŕňala údaje od 198 330 pacientov prevzaté z 31 kohortných štúdií s dobou sledovania od 6 mesiacov do 13 rokov. Predsieňové extrasystoly boli dokumentované paraklinicky monitorovaním EKG alebo Holterom, výsledky boli nasledovné:

  • prítomnosť najmenej jedného CAP na EKG je spojená s fibriláciou predsiení a zvýšenou úmrtnosťou
  • Časté záznamy CAP na ceste 24 - 48 hodín (Holter) zvyšujú riziko vzniku fibrilácie predsiení alebo prvej epizódy cerebrálnej ischémie.

Predsieňové extrasystoly sú bežnou arytmickou udalosťou a nezahŕňajú existenciu štrukturálneho stavu srdca. Ak nie je zaznamenané žiadne kardiovaskulárne ochorenie, najčastejšou príčinou SPP je nadmerná konzumácia kávy, fajčenie, stres alebo nedostatok spánku. Asociácia medzi frekvenciou predsieňových extrasystolov ako prodrómu fibrilácie predsiení je predmetom diskusií; ďalšie informácie nájdete tu.