Esenciálna kostná cysta
-venózna obštrukcia
-narušenie venózneho návratu
-intraoseálne krvácanie.
Frekvencia. Je to tretia benígna kostná lézia a predstavuje 3% primitívnych kostných nádorov.
U chlapcov je to 2-3 krát častejšie. Objavuje sa medzi prvou a druhou dekádou života so špičkovou frekvenciou 5 - 12 rokov.
príznaky. Zvyčajne je asymptomatická, objavená po bežnom RTG vyšetrení, alebo v 95% prípadov po patologickej zlomenine kosti. Bolesť nastáva v dôsledku zlomeniny. Bolesť sa môže zosilniť počas expanzívnej fázy rastu cysty. Je hmatateľné, iba ak sú umiestnené povrchovo (holenná kosť, lýtková kosť, distálny polomer).
Rádiologické vyšetrenie: jednoduchá oválna dutina, ktorá rastie postupne centrálne, symetricky, odstredivo smerom k diafýze. Kostná cysta zostáva ohraničená v kosti vzhľadom na subperiosteálnu kosť bez periosteálnej reakcie. je vyrobený smerom k diafýze, rešpektujúc rastovú chrupavku, teda dĺžku príslušného segmentu. Po zlomenine kalus stabilizuje zaostrenie na periférii a vo vnútri dutiny sa v dôsledku hemoragických septa vyvíja neoosteogenézou, ktorá môže viesť k regresii a hojeniu cýst.
-Kostná scintigrafia: oblasť hypoaktivity.
Evolúcia. Usudzuje sa, že jeho činnosť súvisí s obdobím rastu kostí. Rozšírenie je urobené smerom k diafýze a nemá vplyv na dĺžku kostí, na ktorých sa nachádza.
Liečba. Existujú 2 ciele:
-ochrana kostnej cysty pred patologickou zlomeninou kosti
-získanie liečenia.
Do roku 1980 bola rozsiahla chirurgická liečba, ktorá pozostávala z kyretáže s odstránením membrány a hubovitého štepu. Lokálna recidíva je bežná vo viac ako 30% prípadov, najmä ak k nej dôjde počas aktívneho obdobia expanzie. Následne bola navrhnutá diafyzektómia s interkalovaným štepom, či už vaskularizovaným alebo nie, čo je v súčasnosti prístup, ktorý sa javí ako prehnaný.
-injekcie kortikosteroidov
-s lepšími výsledkami pre injekciu do cysty kostnej drene, odobratej dočasne z iliakálneho hrebeňa
-vypustite cystu pomocou vrúbkovanej skrutky ponechanej na mieste.
Jedným z najdôležitejších parametrov pri liečbe tohto stavu po aplikácii ortopedickej alebo chirurgickej liečby je lekárske zotavenie. Odporúčame vám navštíviť niekoľko kliník v krajine špecializovaných na liečbu tohto stavu: