Estrogén - čo to je a čo to znamená, keď rastie - Cancer360

estrogén je ženský pohlavný hormón prítomný u žien i mužov. Tu sú funkcie, ktoré má v tele, čo znamená zvýšená hladina estrogénu, ako sa prejavuje a aká je súvislosť medzi estrogénom a rakovinou.

Čo je to estrogén?

estrogén je to pravdepodobne najznámejší a diskutovaný zo všetkých hormónov. Pojem „estrogén“ v skutočnosti označuje ktorúkoľvek z chemicky podobných skupín hormónov.

hormóny sú to životne dôležité chemikálie u ľudí a zvierat. Často sa označuje ako „chemickí poslovia”, Hormóny prenášajú informácie a pokyny z jednej skupiny buniek do druhej. V ľudskom tele ovplyvňujú hormóny takmer každú bunku, orgán a funkciu. Reguluje rast, vývoj, metabolizmus, funkciu tkanív, sexuálne funkcie, reprodukciu, spôsob, akým naše telá používajú jedlo, reakcie tela na mimoriadne situácie a dokonca aj stav duch.

Druhy estrogénu

Telo produkuje 3 rôzne druhy estrogénu. Počas života sa množstvá každého z týchto rôznych estrogénov budú meniť.

Estradiol (E2)

estradiol je hlavným estrogénom v tele v plodných rokoch - od prvej menštruácie po poslednú menštruáciu alebo menopauzu. Počas tejto doby je namerané množstvo estradiolu v krvi vyššie ako iné typy estrogénu. Estradiol má tiež najsilnejší účinok na estrogén-špecifické hormonálne receptory v tele. Množstvo estradiolu produkovaného vaječníkmi sa mení v priebehu mesačného menštruačného cyklu.

Estrona (E1)

Je to druhý najbežnejší typ estrogénu produkovaný telom v plodných rokoch. Má tiež slabší účinok ako estradiol na estrogén-špecifické hormonálne receptory v tele. Vyrába sa primárne z iného typu pohlavného hormónu v tele - androgénov. V menopauze, keď vaječníky prestanú produkovať hormóny, je estrón jediným typom estrogénu produkovaným v tele.

Estriol (E3)

Estriol je všeobecne známy ako estrogén počas tehotenstva. Je tehotná iba vo veľmi malom množstve - takmer nezistiteľnom - v krvi. Zo všetkých druhov estrogénu má najslabší účinok na estrogénové receptory v tele. Počas tehotenstva sa hladina estriolu zvyšuje najviac. Za toto zvýšenie produkcie estriolu počas tehotenstva je zodpovedná placenta.

Úloha estrogénu

Ako hlavný pohlavný hormón v tele je estrogén zodpovedný za niektoré veľmi dôležité funkcie, aj keď nejde o tehotenstvo. Ako hormón estrogén (najmä estradiol) pôsobí na časti tela, ktoré majú estrogén-špecifické hormónové receptory. Tu sú niektoré z rolí estrogénu:

Testovanie hladiny estrogénu

Estrogénový test meria hladinu estrogénu vo vašej krvi alebo moči. Estrogén je možné merať aj zo slín pomocou domácej testovacej súpravy. Testy sú špecifické aj pre 3 typy estrogénu: test na estrón (E1), estradiol (E2), estriol (E3), test na estrogénové hormóny.

Testy na estradiol alebo estrón sa používajú v nasledujúcich prípadoch na zistenie množstva problémov, ako napríklad:

príčina oneskorenej alebo skorej puberty;
diagnostika menštruačných porúch;
príčina neplodnosti;
sledovanie liečby plodnosti;
monitorovanie liečby v menopauze;
detekcia niektorých estrogén-dependentné nádory.

Test na estriol sa používa na diagnostiku určitých vrodených chýb počas tehotenstva alebo na sledovanie vysoko rizikového tehotenstva.

Normálne hodnoty estradiolu a estrónu u ŽIEN

Normálne hodnoty estradiolu

deti a dospievajúci: do 350 pg/ml
dospelé ženy: 15 - 350 pg/ml
ženy po menopauze: menej ako 10 pg/ml

Normálne hodnoty estrónu

deti a dospievajúci: do 200 pg/ml
dospelé ženy: 17–200 pg/ml
ženy po menopauze: 7–40 pg/ml

Normálne hodnoty estradiolu a estrónu MUŽ

Normálne hodnoty estradiolu

deti a dospievajúci: do 40 pg/ml
dospelí: 10–40 pg/ml

Normálne hodnoty estrónu

deti a dospievajúci: do 60 pg/ml
dospelí: 10–60 pg/ml

Zvýšené hladiny estrogénu

Hladiny estrogénu v krvi sa merajú v pg/ml. Existujú tri typy estrogénu: estradiol, estriol a estrón. Estradiol je hlavný ženský pohlavný hormón. Estriol a estrón sú vedľajšie ženské pohlavné hormóny. Estriol je takmer nezistiteľný u žien, ktoré nie sú tehotné.

Príčiny vysokej hladiny estrogénu

Vysoká hladina estrogénu sa môže vyvinúť prirodzene, ale príliš veľa estrogénu môže byť tiež výsledkom určitých liekov. Napríklad estrogénová substitučná liečba, liečba symptómov menopauzy, môže zvýšiť hladinu estrogénu.

Príznaky vysokého estrogénu u žien

Ak hladina estrogénu a testosterónu v tele nie je vyrovnaná, môžu sa u vás prejaviť určité príznaky. Medzi potenciálne príznaky u žien patria:

nadúvanie;
opuch a citlivosť prsníkov;
nepravidelná menštruácia;
príznaky predmenštruačného syndrómu;
zmeny ustanovenia;
bolesti hlavy;
úzkosť a záchvaty paniky;
pribrať;
ospalosť alebo únava;
problémy s pamäťou atď.

Príznaky vysokého estrogénu u mužov

Aj keď sa mu hovorí ženský hormón, mužské telo produkuje aj estrogén. Zdravá rovnováha medzi estrogénom a testosterónom je dôležitá pre sexuálny rast a vývoj.

Medzi príznaky vysokého estrogénu u mužov patria:

neplodnosť - estrogén je čiastočne zodpovedný za tvorbu zdravých spermií, a keď sú hladiny estrogénu vysoké, hladiny spermií môžu klesnúť a viesť k problémom s plodnosťou;
gynekomastia - môže stimulovať rast prsného tkaniva;
erektilná dysfunkcia (ED) atď.

Komplikácie spôsobené vysokým obsahom estrogénu

Vysoká hladina estrogénu môže zvýšiť riziko srdcového infarktu. Vysoká hladina estrogénu môže zvýšiť riziko vzniku určitých zdravotných problémov vrátane:

ochorenie štítnej žľazy;
krvné zrazeniny;
Srdce;
mŕtvica;
rakovina prsníka;
Rakovina vaječníkov.

Riziko estrogénu a rakoviny

Je známe, že estrogény, skupina ženských pohlavných hormónov, sú v určitých situáciách možnými ľudskými karcinogénmi. Aj keď majú tieto hormóny zásadné fyziologické úlohy u žien i mužov, sú spojené aj so zvýšeným rizikom určitých druhov rakoviny. Napríklad použitie kombinovanej liečby s menopauzálnymi hormónmi (estrogén plus progestín, čo je syntetická verzia ženského hormónu progesterónu) môže zvýšiť riziko vzniku rakovina prsníka. Estrogénová menopauzálna hormonálna liečba môže zvýšiť riziko rakoviny endometria a používa sa iba u žien po hysterektómii.

Hormonálna substitučná liečba

Úlohou hormonálnej substitučnej liečby je zmierniť niektoré príznaky menopauzy a obnoviť hladinu ženských hormónov. Liečba sa môže uskutočňovať iba ako estrogén alebo ako kombinácia estrogénu a progestínu. U žien, ktoré ešte majú maternicu, sa používa hormón progestín spolu s estrogénom, aby sa zabránilo nadmernému množeniu sliznice maternice, čo môže viesť k rakovina endometria. Táto terapia je dostupná vo forme piluliek, nosového spreja, náplastí, pleťového gélu, injekcií, vaginálnych krémov alebo vaginálnych krúžkov.

Terapia môže pomôcť zmierniť klimakterické príznaky, ako napríklad:

návaly horúčavy;
vaginálna suchosť;
bolesť počas pohlavného styku;
zmeny ustanovenia;
poruchy spánku;
úzkosť;
znížená sexuálna túžba atď.

Prírodné riziko estrogénu a rakoviny

Štúdie tiež preukázali, že riziko rakoviny prsníka u ženy súvisí s estrogénom a progesterónom, ktoré produkujú vaječníky. Dlhodobé vystavenie vysokým hladinám týchto hormónov bolo spojené so zvýšeným rizikom rakoviny prsníka. Zvýšenie expozície môže byť spôsobené nástupom skorej menštruácie, neskorým nástupom menopauzy, pokročilým vekom pri prvom tehotenstve a skutočnosťou, že žena nikdy nerodila. Namiesto toho, pôrod je ochranným faktorom pred rakovinou prsníka.

dietylstilbestrol (DES) je forma estrogénu, ktorý sa podával tehotným ženám v rokoch 1940 až 1971 na prevenciu potratov, predčasného pôrodu a problémov súvisiacich s tehotenstvom. Ženy, ktoré užívali tento liek počas tehotenstva, majú zvýšené riziko rakoviny prsníka. Ich dcéry môžu mať zvýšené riziko rakoviny pošvy alebo rakoviny krčka maternice.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu ovplyvňovať hormóny, vrátane liekov, chronických zápalov a zdravotných stavov, ako je obezita.

Antikoncepcie a riziko rakoviny

Antikoncepčné pilulky kontrolujú plodnosť prostredníctvom dávok ženských pohlavných hormónov estrogénu a progesterónu. Môžu znížiť riziko rakovina vaječníkov a endometria, Niektoré výskumy však naznačujú, že mierne zvyšujú riziko rakoviny prsníka a krčka maternice. Opatrnosť sa odporúča pri užívaní antikoncepčných tabliet u žien s vysokým rizikom rakoviny, napríklad u žien s a Mutácia BRCA.

Niektoré štúdie naznačujú, že krátkodobé užívanie kombinovanej pilulky nemusí mať žiadny vplyv na riziko rakoviny krčka maternice. Naproti tomu tí, ktorí ju používajú 5 alebo viac rokov, môžu mať zvýšené riziko rakoviny krčka maternice než tí, ktorí kombinovanú pilulku nikdy neužívali.

Ako môžu perorálne kontraceptíva ovplyvňovať riziko rakoviny?

Prírodný estrogén a progesterón stimulujú vývoj a rast niektorých druhov rakoviny, a to preto, lebo ich obsahujú antikoncepčné pilulky syntetické verzie týchto hormónov ženské pohlavie môže tiež zvýšiť riziko rakoviny.

Perorálne kontraceptíva môžu navyše zvyšovať riziko rakoviny krčka maternice tým, že menia náchylnosť krčných buniek na pretrvávajúce infekcie typy HPV vysoké riziko. Na druhej strane perorálna antikoncepcia môže znížiť riziko niektorých typov rakoviny rôznymi spôsobmi:

môže potlačiť množenie buniek endometria (rakovina endometria);
môže znížiť počet ovulácií, ktoré žena má počas života, a tak znížiť vystavenie prirodzene sa vyskytujúcim ženským hormónom (rakovina vaječníkov);
môže znížiť hladinu žlčových kyselín v krvi u žien užívajúcich perorálne konjugované estrogény (kolorektálny karcinóm).

Fytoestrogény a riziko rakoviny

Fytoestrogény sú rastlinné diétne zlúčeniny so štruktúrou a funkciami podobnými estrogénu estradiol (E2), hlavný ženský pohlavný hormón. Môžu mať určité výhody, ako napríklad nižšie riziko menopauzálnych symptómov, ako sú návaly horúčavy a osteoporóza, znížené riziko kardiovaskulárnych chorôb, obezity, metabolického syndrómu a cukrovky typu 2, porúch funkcie mozgu, rakoviny prsníka, rakoviny prostaty, rakoviny čriev a iné druhy rakoviny. Na rozdiel od týchto priaznivých účinkov na zdravie vyvolali (anti) estrogénne vlastnosti fytoestrogénov tiež obavy, pretože by mohli pôsobiť ako endokrinné disruptory, čo naznačuje možnosť spôsobiť nepriaznivé účinky na zdravie. Sója obsahuje jedinečné fytonutrienty. Vzťah medzi sójou a rizikom rakoviny prsníka je obzvlášť zložitý.

Endokrinné disruptory

Bisfenol-A alebo BPA je bežná chemikália používaná v mnohých plastových výrobkoch a v niektorých konzervovaných hliníkoch, ktoré napodobňujú estrogén. Nachádza sa na zozname chemikálií známych ako endokrinné disruptory kvôli ich účinkom na hormóny. Na stanovenie rizík je potrebný ďalší výskum.

Rakovina závislá od estrogénu

Rakoviny, ktoré môžu závisieť od estrogénu, zahŕňajú:

rakovina prsníka - niektoré druhy rakoviny potrebujú na svoj rast estrogén a progesterón. Niektoré štúdie poukazujú na zvýšenie počtu prípadov rakoviny prsníka u žien, ktoré užívali kombináciu estrogén-progestín. Mnohé štúdie a výskumy však nepreukázali významné zvýšenie rizika rakoviny prsníka.
Rakovina vaječníkov - môže byť ovplyvnený estrogénom. Niektoré štúdie naznačujú, že ženy, ktoré užívali estrogén, majú zvýšené riziko vzniku rakoviny vaječníkov. Toto riziko sa môže pri dlhšom používaní zvýšiť, najmä ak sa užíva 10 alebo viac rokov. Krátkodobá kombinovaná liečba estrogén-progestín nepreukázala zvýšené riziko.
rakovina maternice alebo rakovina endometria - Estrogén a progesterón môžu kŕmiť niektoré druhy. Rakovina endometria je typ rakoviny maternice, ktorý zahŕňa výstelku maternice. Je to vidieť na ženách, ktoré užívajú iba estrogén a napriek tomu majú maternicu. Je to spôsobené účinkom estrogénu na túto výstelku, ktorá sa hromadí v závislosti od dlhodobej stimulácie estrogénu.
rakovina prostaty - Testosterón a podobné hormóny mu môžu pomôcť rásť a šíriť sa.

Referencie:
(1) Aká je úloha estrogénu vo vašom tele, odkaz: https://www.verywellhealth.com/co-is-estrogén-a-co-do-to-do-moje-telo-4142677
(2) Známky a príznaky vysokého estrogénu, odkaz: https://www.healthline.com/health/high-estrogen
(3) Aké sú príznaky vysokého estrogénu ?, odkaz: https://www.medicalnewstoday.com/articles/323280.php
(4) Všetko, čo potrebujete vedieť o estrogéne, odkaz: https://www.medicalnewstoday.com/articles/277177.php
(5) Rakoviny závislé od estrogénu, odkaz: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10312-estrogen-dependent-cancer
(6) Hormóny a rakovina: Aký je odkaz?, Odkaz: https://www.mdanderson.org/publications/focused-on-health/hormones-and-cancer-whats-the-link.h30Z1591413.html

O autorovi

Mancas Malina

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.