Estrona Medlife

Estrogény sa podieľajú na vývoji a udržiavaní ženského fenotypu, dozrievaní zárodočných buniek a tehotenstve.

medlife

Podieľajú sa tiež na iných nesexuálnych procesoch, ako sú: somatický rast, vývoj nervového systému, kostný metabolizmus, kapacita endotelovej odpovede.

Hlavné aktívne estrogény v dospelej populácii mimo tehotenstva sú: estrón (E1) a estradiol (E2). Tretí estrogén, estriol (E3), je hlavným estrogénom v tehotenstve, ale ktorý u mužov a žien mimo gravidity nehrá významnú úlohu.

Estradiol sa syntetizuje väčšinou vo vaječníkoch a semenníkoch aromatizáciou testosterónu.

Malé množstvá sa tvoria v kôre nadobličiek a periférnych tkanivách, najmä v tukovom tkanive.

Estrón sa väčšinou vyrába periférnou aromatizáciou androstendiónu (najmä v kôre nadobličiek).

Oba estrogény (El a E2) sa môžu prevádzať navzájom a oba sa inaktivujú hydroxyláciou a konjugáciou.

Estradiol je 1,25 - 5-krát biologicky aktívnejší ako estrón. U premenopauzálnych a netehotných žien je koncentrácia estradiolu 1,5 až 4-krát vyššia ako koncentrácia estrónu.

U mužov a postmenopauzálnych žien je koncentrácia estradiolu oveľa nižšia v porovnaní s premenopauzálnymi ženami a ženami mimo graviditu, zatiaľ čo variácie estrónu v obidvoch situáciách sú veľmi malé; to má za následok obrátenie pomeru E2: E1, ktoré sa vyskytli v premenopauze.

Syntéza estrónu sleduje rytmus estradiolu počas menštruačného cyklu.

Hladiny estrónu môžu zvýšiť až 2–3-násobok referenčnej hodnoty v nasledujúcich situáciách: u žien s nadváhou nadmerná premena testosterónu na tukové tkanivo; pri syndróme polycystických vaječníkov nadmernou premenou androstendiónu na vaječníky.

V prípade perorálneho podávania estradiolu alebo estradiolového konjugátu sa pozoruje zvýšenie plazmatickej koncentrácie E1.

Nie je to spôsobené periférnou aromatizáciou androgénov, ale aromatizáciou estradiolu v črevnej sliznici a prvým hepatálnym prechodom.

V týchto situáciách sa môžu vyskytnúť nasledujúce klinické prejavy: edém, mastodýnia, potenie, návaly horúčavy, ľahké krvácanie.

Dávkovanie estrónu v plazme sa odporúča v nasledujúcich situáciách:

Ako ďalší test v diagnostike a sledovaní vývoja oneskorenia puberty, najmä u dievčat; v menšej miere u chlapcov;

Ako ďalší test pri diagnostike podozrení na poruchy metabolizmu pohlavných steroidov, najmä pri podozrení na nedostatok aromatázy a 17-hydroxylázy;

Ako ďalší test spolu s klinickým hodnotením, zobrazovacími vyšetreniami a hustotou kostí na vyhodnotenie rizika zlomenín najmä u postmenopauzálnych žien; v menšej miere u starších mužov;

Vyhodnotenie postmenopauzálneho vaginálneho krvácania;

Monitorovanie nízkodávkovej hormonálnej substitučnej liečby u postmenopauzálnych žien;

Monitorovanie antiestrogénnej liečby (inhibítory aromatázy).

Nízke hodnoty estrónu sa nachádzajú v:

Fyziologická prepuberty; u obéznych dievčat sa môžu objaviť mierne vyššie hodnoty;

Zvýšené hodnoty estrónu v plazme sa nachádzajú v:

Gynekomastia a príznaky feminizácie u chlapcov v puberte a dospelých mužov;

Nádory vylučujúce androgénne steroidy (pseudo skorá puberta);

Hormonálna substitučná liečba alebo steroidná terapia na zvýšenie športového výkonu (zvýšením aromatizácie);