Expert UKB NewsRoom bojuje proti chorobnej obezite
Wiebke Fenske vedie endokrinológiu, diabetológiu a metabolickú medicínu vo Fakultnej nemocnici v Bonne
Prof. Dr. Wiebke Kristin Fenske preberá vedenie sekcie pre endokrinológiu, diabetológiu a metabolickú medicínu vo Fakultnej nemocnici v Bonne. Štyridsaťročný mladík chce rozšíriť liečbu obezity a jej sprievodných chorôb a zriadiť vysoko špecializovanú jednotku v kampuse Venusberg. Spolieha sa na operáciu obezity a skúma vplyv patologickej obezity na mozog ako riadiace centrum pre metabolizmus. Fenske chce nájsť východiská pre nefunkčné, ale dlhodobé účinné terapie obezity. Za týmto účelom získala v roku 2018 štipendium Else Kröner Excellence. Akademická kariéra ju viedla v rokoch 2010 až 2012 na Imperial College v Londýne. Práve tam sa prvýkrát zaoberala neuroendokrinológiou. Teraz prichádza profesorka Fenske z lipskej univerzitnej nemocnice, kde bola naposledy vedúcou lekárkou na endokrinologickej a nefrologickej klinike. Viedla tiež pracovnú skupinu „Neuroendokrinný výskum obezity“ v Integrovanom výskumnom a liečebnom centre pre obezitu (IFB), ktoré financuje Federálne ministerstvo školstva a výskumu (BMBF).
„Musíme našich pacientov vidieť holisticky a vyzdvihnúť ich na ich individuálnej ceste utrpenia,“ hovorí profesor Fenske, ktorý vidí obrovskú potrebu cielenej liečby obezity. Takmer každý tretí človek v Nemecku trpí obezitou a jej metabolickými sekundárnymi chorobami. Okrem dedičných a hormonálnych faktorov môže byť hlavnou príčinou obezity nesprávna strava a nedostatok pohybu. Dôsledky sú často závažné, ako je cukrovka, vysoký krvný tlak a vážne choroby srdca a pľúc, ale aj psychický stres a sociálne vylúčenie.
Ako nový prednosta endokrinológie, diabetológie a metabolickej medicíny na Lekárskej klinike I Fakultnej nemocnice v Bonne chce profesorka Fenske ďalej rozširovať svoju špecializovanú oblasť - aj v oblasti chirurgie redukcie hmotnosti. Okrem diferencovanej diagnózy existujú pri liečbe obezity konzervatívne terapeutické prístupy, ako je výživové poradenstvo, cvičenie a behaviorálna terapia. Liečia sa aj sekundárne choroby. „V endokrinológii je pre našich pacientov nevyhnutná úzka interdisciplinárna spolupráca,“ hovorí profesor Fenske, ktorý sa spolieha na silné kooperatívne vytváranie sietí na klinike aj mimo nej. Okrem toho jej veľmi vyhovuje, aby si mohla intenzívnejšie vymieňať nápady s imunológiou a DZNE tu v Bonne: „S možnosťou spolupráce by som chcel byť aj klinickým kontaktom pre ústavy.“
Žiadny jo-jo efekt, ako po diéte
Profesor Fenske sa zameriava na operáciu obezity a jej vplyv na oblasti mozgu, ktoré riadia stravovacie správanie: „V súčasnosti je to jediná dlhodobá možnosť, ktorú môžeme našim pacientom ponúknuť na zníženie hmotnosti.“ Chirurgický zákrok nielenže zmenšuje žalúdok, ale vylučuje aj prednú časť dvanástnika z potravy. Vďaka tomu sa vstrebáva a trávi iba časť potravy. Postihnutí navyše po operácii zmenia svoje stravovacie návyky, sú skôr plní a uprednostňujú zdravé jedlá s nízkym obsahom tuku. „Cukrovka, vysoký krvný tlak a poruchy metabolizmu lipidov tiež ustupujú, takže mnoho postihnutých ľudí už nepotrebuje inzulín len pár dní po zákroku.“
Špecialista z Bonnu pomocou zvieracích modelov skúma, ako má táto bariatrická chirurgia u obéznych ľudí pozitívny vplyv na črevnú prerušenú komunikáciu s látkami prenášanými z mozgu. Táto signálna cesta riadi chuť na tučné jedlá a pocit sýtosti. „Žalúdočný bypass tiež zdvojnásobuje uvoľňovanie dopamínu v mozgu závislé od potravy. To naznačuje, že obézni ľudia musia konzumovať viac tukových jedál, aby dosiahli rovnakú hladinu hormónu šťastia, ktorá nám umožňuje dokončiť jedlo, “hovorí profesor Fenske. Pochopením toho, ako funguje súhra medzi črevami a mozgom a ako ovplyvňuje metabolizmus, chce vyvinúť alternatívne, nefunkčné a napriek tomu dlhodobé účinné liečby obezity.
Rodine patrí obmedzené množstvo voľného času
Špecialistka na obezitu sa teší na možnosti dizajnu, ktoré jej ponúka v Bonne, a na vynikajúce odborné znalosti. Teší sa tiež na preskúmanie regiónu Bonn so svojím manželom a dvoma dcérami vo veku šesť a desať mesiacov. Miluje tiež domácu hudbu s rodinou. Trvá tiež na jazde na bicykli hore po Venusbergu do nového pracoviska. „V poslednej dobe mi chýba športová rovnováha.“
Kontakt pre médiá:
Prof. Dr. Wiebke Kristin Fenske
Vedúci sekcie pre endokrinológiu a diabetológiu
Klinika I Fakultnej nemocnice v Bonne
Telefón: 0228/287-15850
E-mail: [email protected]
Obrázok vyššie:
Nové centrum metabolizmu a obezity: Prof. Wiebke Fenske je vedúcim endokrinológie a diabetológie vo Fakultnej nemocnici v Bonne.
Úver:
Fakultná nemocnica v Bonne (UKB)/A. Winkler